经济增长黄金律
参考答案
参考解析
【分析题】
患者男性,33岁,农民 。
主诉:夜尿增多半年,伴水肿、头晕2个月,恶心、呕吐5天 。
现病史:患者半年前无明显诱因出现夜尿增多,每晚3~4次,量约1200ml/夜,未在意,2个月前始出现眼睑水肿,晨起为著,头晕不适,感全身乏力,耐力下降,测血压至180/100mgHg,不规律服用硝苯地平等药物,疗效欠佳,5天前,无明显诱因出现恶心、呕吐,呕吐物为胃内容物,为诊治入院 。发病来,睡眠稍差,大便正常,体重无明显变化 。既往体健,个人史、家族史无特殊 。
查体:T 36 .5℃,P 100次/分,R 25次/分,BP 185/110mmHg 。发育正常,营养中等,贫血貌,神志清,精神稍差,眼睑轻度水肿,睑结膜苍白,浅表淋巴结不大,头部器官大致正常,咽无充血,扁桃体不大,颈静脉无怒张,气管居中,胸廓无畸形,呼吸平稳,双肺呼吸音清,未闻及干湿啰音,心界向左下扩大,心率100次/分,律齐,无杂音,腹软,肝脾未及,肾区叩击痛阴性,双下肢轻度水肿 。
辅助检查:Hb 65g/L,RBC 2 .12×10
/L,血BUN 25 .3mmol/L,Cr 806 .2μmol/L,Ca
1 .72mmol/L,P 1 .58mmol/L;尿常规蛋白(++),BLD(++),比重1 .012 。
主诉:夜尿增多半年,伴水肿、头晕2个月,恶心、呕吐5天 。
现病史:患者半年前无明显诱因出现夜尿增多,每晚3~4次,量约1200ml/夜,未在意,2个月前始出现眼睑水肿,晨起为著,头晕不适,感全身乏力,耐力下降,测血压至180/100mgHg,不规律服用硝苯地平等药物,疗效欠佳,5天前,无明显诱因出现恶心、呕吐,呕吐物为胃内容物,为诊治入院 。发病来,睡眠稍差,大便正常,体重无明显变化 。既往体健,个人史、家族史无特殊 。
查体:T 36 .5℃,P 100次/分,R 25次/分,BP 185/110mmHg 。发育正常,营养中等,贫血貌,神志清,精神稍差,眼睑轻度水肿,睑结膜苍白,浅表淋巴结不大,头部器官大致正常,咽无充血,扁桃体不大,颈静脉无怒张,气管居中,胸廓无畸形,呼吸平稳,双肺呼吸音清,未闻及干湿啰音,心界向左下扩大,心率100次/分,律齐,无杂音,腹软,肝脾未及,肾区叩击痛阴性,双下肢轻度水肿 。
辅助检查:Hb 65g/L,RBC 2 .12×10
/L,血BUN 25 .3mmol/L,Cr 806 .2μmol/L,Ca
1 .72mmol/L,P 1 .58mmol/L;尿常规蛋白(++),BLD(++),比重1 .012 。