《论出版自由》(华中师大;人大;清华大学)
参考答案
参考解析
【分析题】
男性,37岁 。咳嗽、咳痰3周 。
患者3周前受凉后出现咳嗽,咳少量白黏痰,无发热、盗汗,无胸痛、咯血、呼吸困难 。口服"头孢呋辛、克拉霉素"等抗感染治疗,无明显效果 。行胸部X线片检查示:右肺下叶背段见不规则斑片状阴影,其内可见空洞,无液平 。发病以来,大小便正常,体重下降约3kg 。既往糖尿病痛史5年,口服降糖药治疗,空腹血糖波动于7~8mmol/L 。否认高血压、心脏病病史 。无药物过敏史 。无烟酒嗜好 。否认遗传病家族史 。
查体:T36 .6℃,P86次/分,R22次/分,BP120/70mmHg 。体型消瘦,皮肤巩膜无黄染 。浅表淋巴结未触及肿大 。双肺呼吸音稍粗,未闻及干、湿性啰音及胸膜摩擦音 。心率86次/分,律齐,未闻及杂音 。腹软,肝脾肋下来触及 。双下肢无水肿 。
实验室检查:血常规:Hb126g/L,WBC7 .5×10
/L,N0 .70,L0.26 。ESR75mm/h 。
要求:根据以上病历摘要,请写出初步诊断、诊断依据(如有两个以上诊断,应分别写出各自诊断依据,未分别写出扣分)、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则 。
患者3周前受凉后出现咳嗽,咳少量白黏痰,无发热、盗汗,无胸痛、咯血、呼吸困难 。口服"头孢呋辛、克拉霉素"等抗感染治疗,无明显效果 。行胸部X线片检查示:右肺下叶背段见不规则斑片状阴影,其内可见空洞,无液平 。发病以来,大小便正常,体重下降约3kg 。既往糖尿病痛史5年,口服降糖药治疗,空腹血糖波动于7~8mmol/L 。否认高血压、心脏病病史 。无药物过敏史 。无烟酒嗜好 。否认遗传病家族史 。
查体:T36 .6℃,P86次/分,R22次/分,BP120/70mmHg 。体型消瘦,皮肤巩膜无黄染 。浅表淋巴结未触及肿大 。双肺呼吸音稍粗,未闻及干、湿性啰音及胸膜摩擦音 。心率86次/分,律齐,未闻及杂音 。腹软,肝脾肋下来触及 。双下肢无水肿 。
实验室检查:血常规:Hb126g/L,WBC7 .5×10
/L,N0 .70,L0.26 。ESR75mm/h 。要求:根据以上病历摘要,请写出初步诊断、诊断依据(如有两个以上诊断,应分别写出各自诊断依据,未分别写出扣分)、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则 。
【分析题】
案例:
李老师在教学实践中,运用了美术学习档案袋的方法,鼓励学生收集自己的作品、构想草图,研习记录,创作过程说明等。可是,有人认为“学习档案袋费时费力,没必要”;还有人认为“学习档案袋不就是汇集学生最优秀的作品吗?应该精选内容。”
问题:请结合《义务教育美术课程标准(2011年版)》的评价建议,替李老师回答这两种质疑。(20分)