“一面提示”与“两面提示”（湖南大学；中国政法大学）
参考答案
参考解析
【分析题】
男性，65岁 。发作性胸痛4年，加重1个月 。
患者4年前出现发作性胸骨后痛，呈烧灼样，多因情绪激动或劳累诱发，伴气短、乏力、出汗，休息3~5分钟症状可缓解，无头晕、头痛，曾多次到当地医院就诊，心电图检查大致正常，长期服用中药治疗 。近1个月来胸痛发作次数较前频繁，并有夜间发作，持续5～6分钟，含服硝酸甘油片可缓解 。患病以来，生活和工作如常，睡眠可，大小便正常，体重无变化 。既往无高血压、糖尿病病史及药物过敏史 。吸烟30年，30支／日，不饮酒 。
查体：T36 .2℃，P76次／分，R18次／分，BP125/70mmHg 。神志清楚，无颈静脉怒张，双侧颈部未闻及血管杂音 。双肺呼吸音清晰，未闻及干湿性啰音 。心界不大，心率76次／分，律齐，未闻及杂音 。腹平软，无压痛及反跳痛，肝脾肋下未触及，双下肢无水肿 。双足背动脉搏动可触及 。
实验室检查：肌酸激酶(CK)198U/L，肌酸激酶同工酶(CK-MB)6U/L，肌钙蛋白T(cTnT)0 .03ng/ml 。
要求：根据以上病历摘要，请写出初步诊断、诊断依据（如有两个以上诊断，应分别写出各自诊断依据，未分别写出扣分）、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则 。
【分析题】
材料：
河南省南阳市镇平县杏花山野外综合考察项目是利用乡土地理资源开展地理实践活动，实现新课标要求的重要案例。该项目针对高一年级学生，在基本学习完必修一自然地理这部分内容后进行，地点为学校所处地区的某山地，要求学生在特定考察点进行考察，进行相关问题探究，并绘制相关地理示意图。下面为该项目设计的学生的考察实习表的部分内容。
问题：
（1）《普通高中地理课程标准（实验）》的教学实施建议中提出，指导学生开展观察、实践、探究和研究活动。请结合题目谈谈开展地理实践活动的作用。（8分）
（2）在地理实践活动中为何需要注重利用乡土资源？（8分）
