主诉:左下后牙咬食物时经常出血3个月余 。
现病史:左下后经常食物嵌入牙洞1年多,3个月前出现咬食物时出血现象,不敢咀嚼,偶尔刷牙也出血 。无自发痛及夜间痛 。
既往史:否认有其他全身系统性疾病、传染病及药物过敏史 。
检查:36
深龋洞,龋洞内可见一团鲜红色肉芽组织,探之出血较多,其蒂与髓腔相连 。探诊(±),冷试(±),牙髓电活力测试反应迟钝 。叩诊(-),无松动 。35、36、37有许多失用性牙石,龈缘红肿,龈沟探诊出血 。33~43牙龈红肿,龈乳头呈球状,质松软 。龈袋4mm,BOP(+) 。无附着丧失和牙槽骨吸收,无松动(图4-7-10,图4-7-11) 。
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X线片显示:36咬合面低密度影大且达到髓腔,髓腔及根管较宽大,髓室底完整无破坏,根尖孔已形成,根尖未见明显异常 。
病例分析
1.主诉疾病的诊断、诊断依据和鉴别诊断 。
2.非主诉疾病的诊断和诊断依据 。
3.主诉疾病的治疗原则 。
4.全口其他疾病的治疗设计 。



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