患者女性,22岁 。
主诉:人工流产后10天,阴道流血10天,发热伴下腹痛1天 。
病史:患者平素月经规律,于10天前行人工流产术,术后开始出现阴道出血,量较少,色暗,且淋漓不净,伴阴道分泌物增多,偶有臭味,1天前突然出现下腹痛,呈持续性,伴恶心、呕吐,不伴头晕、肛门坠胀感,遂来急诊 。月经14岁初潮,量中等,无痛经 。未婚,孕2流2,未避孕 。既往体健,否认心、肝、肾等疾患 。
查体:T38 .5℃,P112次/分,BP120/80mmHg,急性病容,可平卧 。心肺听诊无异常 。外阴有血迹,见脓性臭味分泌物,阴道、宫颈充血,宫颈有举痛,子宫前位、稍大,压痛明显,活动欠佳,双附件区未触及异常 。
辅助检查:Hb125g/L,WBC18 .0×10
/L,PLT145×10
/L;尿妊娩(-);B超:子宫大小为6cm×5cm×4cm,宫腔内可见混合性回声,大小为3cm×3cm×2cm,肌层血运丰富,子宫直肠陷凹谈及液性暗区,较大前后径约2cm 。

/L,分类NO .70,10 .27.M0 .03.Plt350×10