患者为某海运公司临时工,16小时前自行加工进食海产品数种并饮瓶装啤酒约600ml 。6小时前突起腹泻,初为黄色稀便内含部分食物残渣,约1小时后为淡黄水样便,次数从每半小时1次到几分钟1次,无里急后重感,自觉腹部肠管活动快,脐周稍隐痛 。曾按照急性肠炎口服氟哌酸2粒无好转 。2小时前腹泻次数明显增多,伴有头晕、乏力,进食稀饭后间断呕吐4次,即至医院肠道门诊就诊 。起病后无发热、咳嗽 。既往史无特殊 。
入院查体:T36 .2℃,R18次/分,P84次/分,BP12 .8/8kPa(96/60mmHg) 。神志清,精神弱 。皮肤干燥,无皮疹、出血 。心肺等检查无明显异常 。腹部平坦,肠鸣音活跃,脐周有轻度压痛 。肝脾未见异常 。神经系统及其他检查无阳性发现 。入院后立即给予补液和抗生素治疗,同时急诊送检血液和粪便标本 。结果显示:WBC12×10
/L,Hb154g/L,粪便可见黏液和少许白细胞,涂片作革兰染色镜检,可见革兰阴性稍弯曲的弧菌 。