栏题
患者,女性,69岁,已婚 。心悸3天 。
患者于3天前无明显诱因出现心悸,不伴胸骨后疼痛,无气短、发热、咳嗽咳痰等,无恶心呕吐,也无腹痛腹泻 。无多食、消瘦 。发病以来,食欲睡眠尚可,大小便如常 。既往高血压病史20年,间断服用"复方降压片" 。无药物过敏 。
查体:T36 .9℃,P88次/分,R16次/分,BP160/90mmHg 。颈静脉无怒张,唇无发绀 。双肺呼吸音清晰,未闻及干湿性啰音 。心界不大,心率88次/分,心音低钝,节律不整,每分钟可闻及7~8个期前收缩,各瓣膜听诊区未闻及心脏杂音 。全腹平软,无压痛,肝脾肋下未触及,病理反射未引出 。
辅助检查:心电图示多个导联间歇出现提前的宽大畸形的QRS波 。
要求:根据以上病历摘要,请写出初步诊断、诊断依据(如有两个以上诊断,应分别写出各自诊断依据,未分别写出扣分)、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则 。
“植物细胞的吸水和失水”是“植物生长需要水和无机盐”一节第1课时的内容,要求学生探究外界溶液浓度影响植物根细胞的吸水,说明植物细胞吸水和失水的原因。
提供的教具:①根尖结构模型;②两株生长状况基本相同的植物幼苗;③萝卜块(或土豆块);④外界溶液浓度影响细胞吸水和失水的挂图;⑤细胞吸水和失水的Flash动画。
要求:
(1)设计使用上述直观教具的教学流程。(20分)
(2)设计“探究外界溶液浓度影响植物细胞的吸水和失水”的实验方案。(10分)