患儿3天前无明显诱因出现发热，体温波动在38 .1~38 .9℃，伴咳嗽，为连声咳，有痰，咳嗽剧烈时有呕吐 。无腹泻、抽搐 。当地医院诊断为"上呼吸道感染"，服药效果不佳 。1天前咳嗽加重，气促明显 。患儿精神差，食欲下降，为进一步检查收入院 。患儿平时体健，生长发育同正常儿 。否认药物过敏史，生后按计划预防接种，无遗传性疾病家族史 。
查体：T37 .9℃，P142次／分，R62次／分 。急性病容，精神差，皮肤无皮疹，前囟1 .Ocm×1．0cm，张力正常 。唇周发绀，咽部充血，三凹征阳性 。双肺呼吸音粗，双肺底可闻及固定中细湿啰音 。心音有力，律齐，未闻及杂音 。肝肋下1 .5cm，质软 。脾未触及 。移动性浊音阴性 。双下肢无水肿 。颈无抵抗，病理征阴性 。
实验室检查：血常规：Hb127g/L，RBC5 .3×10
/L，WBC15 .8×10
/L，中性粒细胞0 .67，淋巴细胞0 .33，Ph300×1/L 。C反应蛋白(CRP)20mg/L 。要求：根据以上病历摘要，请写出初步诊断、诊断依据（如有两个以上诊断，应分别写出各自诊断依据，未分别写出扣分）、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则 。
