女性,54岁,自觉腹胀2个月,由内科转来会诊 。
患者自觉腹胀,腹部逐渐增大,纳差2个月 。已5年绝经,无阴道流血或排液 。G
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。既往体健,否认妇科病史,否认心、肝、肾、结核及消化系统疾病史 。
查体:消瘦病容,表浅淋巴结不大,腹部膨隆,移动性浊音(+) 。妇科检查:外阴(-),阴道(-),宫颈及子宫均萎缩,左附件区可及直径6cm大小的包块,囊实性,形状不规则,与周围组织粘连,无压痛 。右侧附件区包块略小,性质同左 。三合诊检查:宫骶韧带有散在结节状物,无触痛 。
材料一:
《义务教育生物学课程标准(2011年版)》对“单细胞生物”的部分内容标准如下。
材料二:
某版本教材七年级上册的相关内容如下。
想一想 议一议
眼虫是由一个细胞构成的生物体,常常生活在水沟、池沼或溪流之中。将眼虫放在显微镜下观察,可以看到如右图所示的结构。(注:图省略)
......
我们平时常见的生物,都是由许多细胞构成的。其实,生物圈中还有不少肉眼很难看见的生物,它们的身体只有一个细胞,称为单细胞生物。大多数单细胞生物生活在水域或湿润的环境中,有些寄生在其他生物体上。
单细胞生物的结构和生活
单细胞生物种类繁多,结构和生活方式差异很大。下面以草履虫为例,了解它的形态结构,探讨它是怎么样生活的。
实验:观察草履虫
实验目的:观察草履虫的外形及运动。
材料用具:草履虫培养液、显微镜、载玻片、盖玻片、滴管、放大镜、少许棉花纤维。
方法步骤:
1.从草履虫培养液的表层吸一滴培养液,放在载玻片上,用肉眼和放大镜观察草履虫。
2.盖上盖玻片,在低倍镜下观察草履虫的形态和运动。如果草履虫运动过快,不便观察,可以先在载玻片的培养液的液滴上放几丝棉花纤维,再盖上盖玻片。然后寻找一只运动相对缓慢的草履虫进行观察。
讨论:
1.你认为草履虫只有一个细胞吗?依据是什么?
2.草履虫是怎样生活的?通过观察,谈谈你的看法。
通过观察,你已经看到一滴培养液中生活着许多草履虫,它们不停地游来游去。当身体前端遇到棉花纤维的阻碍时,它们会采取后退的方式,改变方向后,再试探着前进,直到避开阻挡物。草履虫的身体虽然只由一个细胞构成(图2一20,略),却有精致和复杂的结构来完成各种生理功能。当草履虫生长到一定大小时,就会通过分裂产生新的个体。
单细胞生物与人类的关系
单细胞生物虽然个体微小,但是与人类的生活有着密切的联系。水域中的浮游生物,有许多是单细胞生物,是鱼类的天然饵料。草履虫还对污水净化有一定的作用。但是单细胞生物也有对人类有害的一面,如疟原虫、痢疾内变形虫等,能侵入人体,危害健康;海水中某些单细胞生物大量繁殖时可形成赤潮(图2一21,略),危害渔业。
要求:
(1)确定材料二中内容的教学目标。从生产、生活实际出发,设计并确定“单细胞生物”这节课所需要的教学资源。(10分)
(2)利用上述教学资源设计“单细胞生物”这节课的教学过程。(20分)
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。
患者,女,20岁 。肛门疼痛、便血3天 。
患者于3天前无明显诱因出现便血,为鲜血,于便后滴出或喷射状流出,每次量约数滴至数毫升 。伴肛门周围异物感及排便疼痛感 。发病以来,食欲正常,喜辣食,体重无变化 。既往有便秘史5年 。
查体:一般情况好 。心肺腹(-) 。肛门直肠检查:肛门口有直径1cm暗紫色肿物,表面光滑,边界清楚,质硬,触痛明显 。
实验室检查:大便潜血阳性 。
要求:根据以上病历摘要,请写出初步诊断、诊断依据(如有两个以上诊断,应分别写出各自诊断依据,未分别写出扣分)、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则 。