片种
【分析题】
简要病史：患者，男，35岁，反复腰痛2年，加重伴右下肢放射痛1个月门诊就诊 。
初步诊断：腰椎间盘突出症
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参考答案
参考解析
【分析题】
【病例摘要】史某，男，37岁，已婚，工人，于2011年11月10日就诊 。
患者3天前劳累后出现恶心、呕吐，呕吐物为胃内容物，无咖啡样物，呕吐为非喷射状，伴胸闷腹胀，神疲畏寒，并出现全身皮肤及双眼黄染，遂前来就诊 。现症见：全身皮肤及巩膜黄染，神疲乏力，伴恶心、呕吐，小便呈浓茶色，无腹痛、腹泻，无陶土便与黑便 。既往体健，无肝炎、结核病史及药物过敏史 。查体：T37 .2℃，P85/min，R20/min，BP130/85mmHg 。舌苔厚腻微黄，脉象濡数 。右上腹轻压痛，无反跳痛，墨菲征（-），肝脾未触及，肝区叩击痛(+) 。查血常规：WBC5 .5×10
/L，N55 .8%，L44 .2%，RBC5 .5×10
/L，Hb167g/L 。肝功能：ALT587U/L,TBIL192 .1mmol/L 。
【答题要求】根据给出的病例资料，按住院病历的书写格式完成书面辨证施治
患者3天前劳累后出现恶心、呕吐，呕吐物为胃内容物，无咖啡样物，呕吐为非喷射状，伴胸闷腹胀，神疲畏寒，并出现全身皮肤及双眼黄染，遂前来就诊 。现症见：全身皮肤及巩膜黄染，神疲乏力，伴恶心、呕吐，小便呈浓茶色，无腹痛、腹泻，无陶土便与黑便 。既往体健，无肝炎、结核病史及药物过敏史 。查体：T37 .2℃，P85/min，R20/min，BP130/85mmHg 。舌苔厚腻微黄，脉象濡数 。右上腹轻压痛，无反跳痛，墨菲征（-），肝脾未触及，肝区叩击痛(+) 。查血常规：WBC5 .5×10
/L，N55 .8%，L44 .2%，RBC5 .5×10/L，Hb167g/L 。肝功能：ALT587U/L,TBIL192 .1mmol/L 。【答题要求】根据给出的病例资料，按住院病历的书写格式完成书面辨证施治
