患者,女,59岁 。
1 .病历摘要
(1)主诉:牙龈肿胀6年 。
(2)现病史:6年前牙龈逐渐肿胀,影响进食,未经治疗 。
(3)既往史:高血压病史9年,口服硝苯地平8年 。
(4)检查:龈乳头增生明显,呈球状、结节状,颜色呈淡粉红色,质地坚韧,略有弹性,牙龈边缘少许发红,增生覆盖牙冠的1/3~1/2,PD:4~7mm,前牙出现松动移位,牙石量少 。左下侧切牙远中邻面可探及龋坏,达牙本质深层,叩(-),探(-),冷热诊无反应,X线片示左下侧切牙根尖阴影 。
参考答案
参考解析
【分析题】
【分析题】
阅读下面的材料,分析下面的论证在论点、论据、论证方法、结论等方面的有效性。每篇600字左右。
(论证有效性分析的一般要点是:概念特别是核心概念的界定和使用是否准确并前后一致,有无各种明显的逻辑错误,该论证的论据是否支持结论,论据成立的条件是否充分等。要注意分析的内容深度、逻辑结构和语言表达。)
民主集中制是一种决策机制。在这种机制中,民主和集中是缺一不可的两个基本点。
民主不外乎就是体现多数人的意志。问题在于什么是集中。对此有两种解读,一种认为“集中”就是集中正确的意见;另一种认为“集中”就是集中多数人的意见。第一种解读看似有理,实际上是一种误解。
大家都知道,五四运动有两面旗帜,一面是科学,一面是民主。人们也许没有想到,这两面旗帜体现的是两种根本对立的原则。科学强调真理原则,谁对听谁的;民主强调多数原则,谁占多数听谁的。所谓“集中正确的意见”,就是强调真理原则。这样解读“集中”就会把民主集中制置于自相矛盾的境地。让我们想象一种情景:多数人的意见是错误的,少数人的意见是正确的。如果将“集中”解读为“集中正确的意见”,则不按多数人的意见办就不“民主”,按多数人的意见办就不“集中”。
毛泽东有一句:“真理往往掌握在少数人手里”。把集中解释为集中正确意见,就为少数人说了算提供了依据。如果这样,民主岂不形同虚设?
什么是正确的,要靠实践检验,而判断一项决策是否正确,只能在决策实施之后的实践中检验,不可能在决策过程中完成。不知道什么是正确的,如何“集中正确意见”来做决策?既然在决策中集中正确的意见是不可能的,民主集中制的“集中”当然就应该是集中多数人的意见。
【分析题】
病例摘要:
男性,40岁,司机,反复发作上腹痛5年余,突发剧烈腹痛3小时 。
患者5年来常感上腹痛,寒冷、情绪波动时加重,有时进食后稍能缓解 。3小时前进食并饮少许酒后,突然感到上腹刀割样剧痛,随即波及全腹,呼吸时加重 。家族成员中无类似病患者 。
查体:T38℃,P106次/分,R28次/分,BP140/80mmHg 。急性病容,侧卧屈膝位不断呻吟,心肺未见异常,全腹平坦,未见肠型,呈板状腹,全腹压痛、反跳痛阳性,肝浊音界叩诊不满意,肠鸣音弱 。
辅助检查:Hb120g/L,WBC13×10
/L,K
4 .Ommol/L,NA
135mmol/L,Cl
105mmol/L 。立位腹部X线平片:右膈下可见游离气体(图6-8) 。

男性,40岁,司机,反复发作上腹痛5年余,突发剧烈腹痛3小时 。
患者5年来常感上腹痛,寒冷、情绪波动时加重,有时进食后稍能缓解 。3小时前进食并饮少许酒后,突然感到上腹刀割样剧痛,随即波及全腹,呼吸时加重 。家族成员中无类似病患者 。
查体:T38℃,P106次/分,R28次/分,BP140/80mmHg 。急性病容,侧卧屈膝位不断呻吟,心肺未见异常,全腹平坦,未见肠型,呈板状腹,全腹压痛、反跳痛阳性,肝浊音界叩诊不满意,肠鸣音弱 。
辅助检查:Hb120g/L,WBC13×10
/L,K
4 .Ommol/L,NA
135mmol/L,Cl
105mmol/L 。立位腹部X线平片:右膈下可见游离气体(图6-8) 。