试题

应得客是一款用AI带你背重点的大学生期末刷题App。听考点、刷题库、在线默写，把考试重点背进脑子。考前突击不挂科，就用应得客。

即刻下载"应得客"APP

最新题目列表

患者，男，52岁。慢性咳嗽、咳痰5年余，冬季好发，仍能坚持上班。近因胃溃疡大出血急诊手术治疗。手术后第1天出现呼吸困难进行性加重，伴发热。有冠心病史，平素无症状。动脉血气分析（呼吸空气）：pH7.48，PaCO24.0kPa（30mmHg），PaO26.7kPa（50mmHg），Qs/Qt32%。胸片两肺血管纹理增粗，普遍模糊。如果患者常规胸片阴性，关于ARDS诊断下列哪种意见是正确的

患者，男性，50岁，1个月前因右股骨干骨折行内固定术，起床时突然晕厥，持续约20分钟。查体：血压80/50mmHg，脉搏120次/分，右肺下呼吸音弱，D-二聚体790μg/L，诊断急性肺栓塞。急性肺栓塞溶栓的绝对禁忌证是

患者，男，28岁，左胸外伤1小时，胸痛，呼吸困难，BP120/80mmHg，心率100次/分，局部约6cm×6cm的区域反常呼吸运动。治疗过程中，患者出现呼吸困难，查PaO240mmHg，吸氧后氧分压无明显上升，最可能的诊断是

患者，男性，50岁，1个月前因右股骨干骨折行内固定术，起床时突然晕厥，持续约20分钟。查体：血压80/50mmHg，脉搏120次/分，右肺下呼吸音弱，D-二聚体790μg/L，诊断急性肺栓塞。确诊急性肺血栓栓塞症最常见的无创检查是

以下不是急性肺损伤/急性呼吸窘迫综合征主要病理特征的是

患者，男，60岁，右下肢水肿4年，1天前出现呼吸困难，并进行性加重，血气分析（未吸氧）pH7.46，PaO256mmHg，PaCO228mmHg。本病诊断的金标准是

多器官功能障碍综合征中常见最先出现的器官功能障碍是

患者，男，60岁，右下肢水肿4年，1天前出现呼吸困难，并进行性加重，血气分析（未吸氧）pH7.46，PaO256mmHg，PaCO228mmHg。发生肺栓塞最常见的原因是

成人呼吸窘迫综合征（ARDS）的最重要的诊断依据是

患者，男，60岁，右下肢水肿4年，1天前出现呼吸困难，并进行性加重，血气分析（未吸氧）pH7.46，PaO256mmHg，PaCO228mmHg。大面积肺栓塞治疗可降低死亡率的治疗方案是

我国导致直接肺损伤的原因中占首位的是

患者，女，28岁，右下肢骨折术后1天，气短伴咯血2小时。查体：呼吸30次/分，口唇略发绀，双肺未闻及干、湿啰音，心率120次/分，律齐，最可能的诊断是

急性呼吸窘迫综合征的主要病理改变是

患者，男，45岁。突发右胸痛、呼吸困难2天。查体：P95次/分，BP130/85mmHg，双肺呼吸音清晰，心脏各瓣膜区未闻及杂音，双下肢无水肿。CTPA示右下肺动脉分支中可见充盈缺损。该患者首选的治疗措施是

急性肺损伤/急性呼吸窘迫综合征最早出现的症状是

肺栓塞时，下列哪种说法是不正确的

急性肺损伤/急性呼吸窘迫综合征血气分析典型的改变为

下列关于通气/血流比值的描述，哪项是错误的

急性呼吸窘迫综合征床边肺功能监测结果，对严重性评价和疗效判断有意义的是

肺栓塞不包括

以下不符合急性呼吸窘迫综合征诊断标准的是

肺血栓栓塞症危险因素

以下诊断急性呼吸窘迫综合征时无需特别排除的是

肺血栓栓塞症是

以下不属于急性肺损伤/急性呼吸窘迫综合征治疗原则的是

引起肺血栓栓塞症的血栓几乎不来自

氧疗指

肺动脉栓塞更易发生于

多器官功能障碍综合征指

疑诊肺血栓栓塞症时不需要进行的检查是

患者男，50岁。急性胰腺炎胆囊造瘘，胰腺引流术后，禁食，胃肠减压，输液及积极抗感染治疗，吸入高浓度纯氧。动脉血气分析：pH7.48，PaO253mmHg，PaCO234mmHg。胸片显示双肺广泛大片状阴影。心电图示窦性心动过速。该患者最有可能的诊断是

以下哪项对肺血栓栓塞症发病过程和预后没有重要影响

患者，女，28岁，剖宫产术后3天突发气促、大汗，立即给予面罩氧气吸入（吸入氧浓度50%），不能改善而转科。查体：血压90/60mmHg，呼吸38次/分，端坐呼吸，口唇发绀，双肺布满湿啰音和少量哮鸣音，白细胞11.3×109L、中性粒细胞87%。该患者呼吸困难最可能的原因是

以下哪项不是肺血栓栓塞症常见症状

患者，女，28岁，剖宫产术后3天突发气促、大汗，立即给予面罩氧气吸入（吸入氧浓度50%），不能改善而转科。查体：血压90/60mmHg，呼吸38次/分，端坐呼吸，口唇发绀，双肺布满湿啰音和少量哮鸣音，白细胞11.3×109L、中性粒细胞87%。为进一步诊断最需要的检查是

冠心病导致心梗与肺栓塞的区别

男，47岁。因腹痛4小时于急诊诊断为"重症急性胰腺炎" 。入院后给予禁食、补液及抗感染治疗。2天后患者逐渐感觉气短。查体：T38.3℃，R31次／分，BP110／75mmHg 。双肺呼吸音清晰，心率96次／分，P2＜A2，未闻及杂音及附加音。腹部压痛(+) 。经皮氧饱和度监测示SpO2由95%逐渐下降至88% 。该患者首先考虑的诊断是

以下哪项不是肺血栓栓塞症溶栓治疗的禁忌证

肺脏严重淤血时不出现的改变是

溶栓治疗适用于

急性呼吸窘迫综合症所致顽固性低氧血症的最主要机制是

肺血栓栓塞症抗凝治疗常用药物有

男，38岁。因车祸致骨盆、股骨骨折急诊手术。术后1天逐渐出现憋气，烦躁不安，经皮血氧饱和度(SpO2)监测示：由98%逐渐下降至87%，经面罩给氧(5升／分)后SpO2增加至89%，但症状缓解不明显。查体：T37 .2℃，P103次／分，R32次／分，BP90／60mmHg，意识清楚，口唇发绀，双肺呼吸音对称，双肺闻及少许湿啰音，该患者最可能的诊断是

导致肺水肿最直接的原因是

抢救大咯血患者时，最不宜采取的体位是

肺血栓栓塞症患者最常出现的体征是

急性呼吸窘迫综合症最重要的临床特征是

患者，男，48岁。突发呼吸困难3小时，无发热、咳嗽、胸痛等。查体：R26次/分，BP120/75mmHg，颈静脉充盈，双肺呼吸音清晰，P2>A2，胸骨左缘第5肋间可闻及2/6级收缩期杂音，双下肢无水肿。该患者呼吸困难最可能的原因是

男54岁，胸痛3天，深吸气时明显，屏气时消失，胸痛最可能的原因是病变累及

发生肺血栓栓塞时，应首先考虑溶栓的情况是

不符合ARDS病理生理改变的是

女，55岁。骨折术后卧床3天，突发呼吸困难。既往高血压病史10年，血压控制良好。查体：BP120/80mmHg，下列体征对鉴别诊断肺栓塞和左心衰竭最有意义的是

男，52岁。突发呼吸困难4小时。既往糖尿病、高血压病史10年。查体：R32次／分，BP100／70mmHg，颈静脉怒张，双肺呼吸音清晰，未闻及干湿性啰音。心率105105次／分，P2＞A2 。行CTPA示右下肺动脉内充盈缺损。该患者宜采取的基本治疗措施是

女，18岁。肺炎球菌肺炎患者，意识模糊。血气PaO238mmHg。PaCO230mmHg。氧疗时应采用

判断肺血栓栓塞患者需要溶栓治疗的主要依据是

ARDS最有效的治疗措施是

女，28岁，右下肢骨折术后1天，气短伴咯血2小时，最可能的诊断是

治疗成人呼吸窘迫综合征最有效的措施为

男，45岁。突发右胸痛、呼吸困难2天。CTPA示右下肺动脉分支中可见充盈缺损。该患者首选的治疗措施是

肺血栓栓塞症的继发性危险因素中，属于独立危险因素的是

目前确诊肺血栓栓塞症最常用的手段是

男，48岁。突发呼吸困难，胸痛，晕厥。查体：颈静脉充盈，肺动脉瓣区第二心音亢进，最可能的原因为

以下哪项不是肺血栓栓塞症体征

发生肺血栓栓塞时，首先考虑溶栓的情况是

女，56岁。因车祸右膝关节严重损伤，5天后在手术过程中，患者突然呼吸困难，血压下降，经积极抢救无效，患者呼吸心跳停止死亡。尸检发现右侧腘静脉及深部大隐静脉内有残留血栓，试分析死因是

治疗急性血栓栓塞性疾病最好选

明确诊断肺血栓栓塞症首选的检查是

男，57岁。咳嗽、咯血2天，突发呼吸困难1小时。血D-二聚体明显升高，心电图见SQT，确诊为急性肺栓塞，经rt-PA50mg溶栓治疗后症状改善。此时应采取的治疗措施是

急性肺源性心脏病最常见的病因是（）。

患者，男，75岁。车祸致多发骨折及脾破裂，行脾切除术后5天，卧床制动。今晨突发胸闷气促，伴意识不清。查体：T37.4℃，P105次/分，R25次/分，BP94/58mmHg，SaO290%。引起该患者上述表现最可能的原因是（）。

男，45岁。突发胸痛、呼吸困难3小时，CTPA显示右下肺动脉干及左下肺动脉分支多处充盈缺损。查体∶脉率105次/min，血压80/60mmHg，颈静脉怒张，双肺呼吸音清晰，P2＞A2，三尖瓣区可闻及2/6级收缩期杂音。左下肢轻度水肿。此时应采取的主要治疗措施是（）。

阴性结果最有助于排除肺血栓栓塞的检查（）。

阳性结果最有助于排除肺血栓栓塞的检查是（）。

男，26岁。发现高血压1年。查体：双上肢血压180/100mmHg，双下肢血压140/80mmHg，BMI20，腰围80cm 。正力体型。心尖区可闻及2/6级收缩期杂音，肩胛间区可闻及血管杂音，余瓣膜区未闻及杂音。该患者最可能的诊断是

女，28岁。发热半个月，弛张热型，伴恶寒、关节痛。查体：皮肤瘀点、Osler结节，心脏有杂音，考虑为感染性心内膜炎。最有助于确诊的是

感染性心内膜炎侵犯下列哪个瓣膜最容易并发心力衰竭

急性感染性心内膜炎最常见的致病菌是

最有助于感染性心内膜炎诊断的实验室检查是

女，55岁。拔牙后间断发热2个月。既往有室间隔缺损病史。实验室检查：血培养为草绿色链球菌。最有助于明确发热病因的检查是

主要见于急性感染性心内膜炎的体征是

属于正确的胸外心脏按压方法是

亚急性感染性心内膜炎时发生于视网膜的病变是

女，76岁。患冠状动脉粥样硬化性心脏病10年，近1个月反复发作心悸、胸痛。数分钟前突然晕倒，意识丧失，皮肤苍白，唇绀，大动脉搏动扪及不到，呼吸停止。最可能的原因是

感染性心内膜炎需行人工瓣膜置换术的适应症是

成人心肺复苏时，胸外按压与通气的比例应为

亚急性感染性心内膜炎最常见的致病菌是

心脏性猝死最主要的病因是

感染性胸膜炎最常见的病原菌是

患者，男，55岁。因剧烈胸痛4小时入院治疗，心电图示窦性心律，心率55次/分，Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段抬高0.3mV，余导联ST段正常，介入治疗前植入临时起搏器保护，以60次/分频率启动起搏器时，监测动脉血压由100/70mmHg，降低至85/60mmHg。导致这种血压变化的最可能原因是

女性，28岁，发热半月，弛张热，伴恶寒，关节痛，体检：皮肤瘀点，Osler结节，心脏有杂音，考虑为感染性心内膜炎，确诊的直接证据来自

引起心脏骤停最常见的病因是

患者，女，34岁。因1个月来发热、乏力、咳嗽，1天来左眼突然失明来院。既往有心脏杂音。查体：体温37 .9℃，脉率96次/分，血压128/75mmHg，左眼视力消失，双肺(-)，心界不大，心尖部3/6级收缩期吹风样杂音，肝未及，脾肋下可及。化验：Hb96g/L，WBC12.8×109/L，尿蛋白(±)，镜检RBC1～3个/HP。该患者不可能出现的体征是

抢救由心室颤动引起的心脏骤停时，最有效的方法是

风湿性心外膜炎

最简单的判断心脏骤停的方法是

患者，女。心脏联合瓣膜病10年，发热1月，体温为37.2～37.6℃，厌食，消瘦，贫血貌。确诊手段首选

心室颤动时初次直流电除颤的能量是

男，27岁。发热1个月，体温波动于37 .5～38.5℃，无咳嗽症状。查体：睑结膜略苍白，双肺呼吸音清，可闻及干湿性啰音，P136次/分，律齐，肋骨左缘第4肋间可闻及3/6收缩期杂音。腹平软，肝肋下未触及异物，脾肋下2cm，可见杵状指。为明确诊断首选

对于室颤病人首先的处理是

男，27岁。发热1个月，体温波动于37 .5～38.5℃，无咳嗽症状。查体：睑结膜略苍白，双肺呼吸音清，可闻及干湿性啰音，P136次/分，律齐，肋骨左缘第4肋间可闻及3/6收缩期杂音。腹平软，肝肋下未触及异物，脾肋下2cm，可见杵状指。最可能诊断