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男，52岁。为中度慢性疼痛门诊患者，医师为其开具第一类精神药品控缓释制剂。每张处方用药量最多天数是（）。

年过七旬老年人，胃切除术后1～3天，输液量过多，点滴速度过快，易发生（）。

女，76岁。晨起四肢乏力。3小时前行走时跌倒，不能起立。体检：意识清楚，只能以眼球上下运动示意。双侧周围性面瘫。张口伸舌和吞咽不能，留置鼻饲。四肢肌力0级，腱反射亢进，双侧Babinski征阳性。感觉无异常。脑梗死部位在（）。

女，30岁。烧伤后3小时入院，Ⅱ度烧伤面积共约40%，体重约60千克。第一个24小时，应输入的液体总量约为（）。

一车祸伤员送至急诊时，诉呼吸困难，腹部剧痛，检查发现右胸有一伤口，有气泡与血液从伤口涌出，右上腹皮肤有伤痕，神志清楚，血压50/30mmHg，心率120次/分，呼吸30次/分，B超发现有肝破裂。此伤员应属于（）。

男，47岁。3小时前不慎滑倒，手撑地时致前臂受伤，伤后局部疼痛肿胀，X线提示骨折远端向桡背侧移位，近端向掌侧移位，考虑诊断为（）。

女，46岁。寒战，高热10天，伴右上腹胀痛，无胆绞痛史。查体：T39.3℃，P105次/分，BP130/80mmHg。巩膜无黄染，右季肋部隆起，肝脏肿大、质中、触痛，上腹部肌紧张。血白细胞20×10⁹/L，核左移，AFP阴性。首先应考虑的诊断是（）。

患儿，13岁。1周前因突然高热、剧烈头痛、恶心伴喷射性呕吐入院。查体：全身皮肤散在瘀点、瘀斑，颈项抵抗，心率123次/分，两肺无异常，腹软无压痛。化验检查：血白细胞计数25×10⁹/L，中性粒细胞89%，淋巴细胞5%，单核细胞6%。最可能的诊断是（）。

男，28岁。体检时发现肝功能正常，抗-HBs阳性，反复查HBV其他血清标志物均为阴性。表示此患者为（）。

女，60岁。患肝炎已10余年，因无力、纳差、腹胀10天诊断为乙肝后肝硬化（失代偿期）入院。肝功能试验显著异常，其中清蛋白降低，球蛋白增高，清蛋白/球蛋白比率倒置。为治疗低蛋白血症，首选的血液制品是（）。

女，18岁。发热5天伴食欲减退，体弱。体检：体温39.8℃，脉搏76次/分，肝肋下2.0cm，脾肋下1.0cm。外周血白细胞2.8×10⁹/L，中性粒细胞0.85，淋巴细胞0.14，嗜酸性粒细胞0.01，临床上拟诊断伤寒，为确定诊断选用下列哪一种培养最恰当（）。

女，35岁。因口服敌敌畏重度中毒1小时入院，经阿托品、氯磷啶等各项治疗3天后神志清醒，中毒症状缓解，体征消失。再用阿托品口服维持6天后，查全血胆碱酯酶活力仍处于80%左右，究其原因，最可能是（）。

女，60岁。突觉双眼黑蒙，为一过性。2周来共发生过3次，每次持续3～20秒。既往有心房颤动病史，神经系统检查无明显异常。脑CT检查无异常。最适宜的预防治疗是（）。

女，45岁。5个月前发热、腹痛、腹泻，服药1天好转，此后腹泻反复发作，多于劳累及进食生冷食物后，大便6～7次/日，稀便有黏液，有腹痛、里急后重。体检：左下腹压痛。大便镜检：WBC（20～30）个/HP、RBC（5～10）个/HP。此患者最可能的诊断是（）。

男，52岁。患扩张型心肌病16年，呼吸困难、活动受限、下肢水肿4年，来院检查。体格检查：血压90/60mmHg，心率96次/分，心律齐，双肺底多数湿性啰音，左心室舒张末内径69mm，LVEF31%，尿蛋白微量，肾小球滤过率25mL/min。此时对患者进行治疗，最合适的药物是（）。

男，26岁。间断腹泻6个月，大便3～4次/天，带黏液及脓血，无发热及体重下降。结肠镜示乙状结肠弥漫充血水肿，黏膜颗粒样改变，质脆易出血，病理可见隐窝脓肿。曾连续口服环丙沙星3周，无效。该患者最适宜的治疗是（）。

男，50岁。血型A。有胃溃疡病史10余年，近期胃镜检查怀疑有癌变而入院手术。术前输A型全血约1500mL时突然畏寒、寒战，T40℃，呕吐1次，血压正常。停止输血并经对症处理症状很快缓解。这种输血不良反应最有可能是（）。

男，45岁。近3个月来早醒、食欲下降、疲乏无力，感觉大脑反应迟钝、话少、兴趣下降，认为前途暗淡，有厌世念头。体格检查无明显异常，精神状况检查未发现幻觉和妄想，头颅CT正常。该患者最可能的诊断是（）。

女，48岁。阵发性右腹绞痛1天，伴恶心、呕吐，无发热，腹痛发作时向右下腹放射，伴尿频、尿痛等症状，查体：腹软，右下腹有压痛，无反跳痛，膀胱区不胀，血WBC正常。尿常规：WBC0～1个/HP，RBC7～10个/HP。最可能的诊断是（）。

男，18岁。左腕部被刀割伤3小时。查体：左手小指掌背侧及环指尺侧感觉障碍。损伤的神经是（）。

女，18岁。右乳外上象限肿块3cm×3cm大小，质如硬橡皮球，肿块表面光滑，活动，其诊断可能是（）。

某患者，肾盂结石1.2cm，IVP示肾功能正常，轻度积水。输尿管畅通，首选的治疗方法是（）。

女，22岁。原发性肾病综合征患者，应用糖皮质激素治疗，以下说法正确的是（）。

男，28岁。发现左颈外侧一无痛性肿块，约2.3cm×2.0cm×1.8cm大小，无压痛，活动，为明确诊断，最有价值的检查方法是（）。

一病人于4小时前从2米高处跌下，左腰部撞击伤，无昏迷，血压正常，左腰部疼痛伴轻压痛，无包块，尿常规RBC5～10个/HP，最可能的诊断是（）。

女，35岁。因十二指肠溃疡所致幽门梗阻引起反复呕吐8天入院，测得血钾值为3.1mmol/L，动脉血pH7.51，首选的补液种类应为（）。

女，25岁。G₁P₀，孕32周，LOA。无痛性少量阴道流血4天，胎心率140次/分，无明显宫缩。最恰当的处理为（）。

女，8个月。发热4天后耳后出现红色斑丘疹，伴咳嗽、畏光。出疹持续5天，高热不退，咳嗽加重，伴喘息，鼻翼扇动。体格检查：口唇发绀，肺部有中、小水泡音，P185次/分，肝肋下3.5cm。该患者最可能的是（）。

初产妇，29岁。孕40周。宫口开全2小时，频繁用力，但未见胎头拨露。体格检查：宫底为臀部，腹部前方可触及胎儿小部分，未触及胎头。阴道检查：S+²，矢状缝与骨盆前后径一致，大囟门在母体骨盆前方。应诊断为（）。

男，58岁。慢性肾炎病史多年，近3年经常出现双下肢水肿，一直服潘生丁及氢氯噻嗪。近1周感觉腰痛，乏力，双下肢无力。首先必须考虑的是（）。

男，69岁。因腹主动脉瘤在某医院行手术治疗，术中发生大出血，经抢救无效死亡，其子女要求复印患者在该医院的全部病历资料，而院方只同意复印其中一部分。根据《医疗事故处理条例》规定，其子女有权复印的病历资料是（）。

女，40岁。上腹疼痛5年。餐前痛、伴反酸，近日疼痛加重，且呈持续性向腰背部放射，有时低热。胃肠钡餐示：十二指肠球部变形，血白细胞12×10⁹/L，中性0.78。诊断首先考虑为（）。

女，35岁。上腹灼痛4个月，柏油样便3日，为了确诊，首选的检查是（）。

女，68岁。行胃癌根治术后8天，剧烈咳嗽时，突然出现切口疼痛，并流出少量淡红色液体。病人最可能出现了（）。

男性患者，右肘摔伤急诊就医，小夹板外固定后，前臂高度肿胀，手部青白发凉，麻木无力，经拍X线片，诊断为右肱骨髁上骨折，若不及时处理，其最可能的后果是（）。

男，55岁。4个月前被自行车把撞伤上腹部，近3周来上腹隆起，进食后上腹胀满伴恶心、呕吐。查体：上腹部扪及17cm×14cm囊性肿块，钡餐透视见横结肠下移。最可能的诊断是（）。

女，38岁。半年来反复出现脓血便，系统抗生素治疗无效。结肠镜检查发现病变位于直肠和乙状结肠，黏膜弥漫性充血水肿，颗粒不平，质脆，血管纹理消失，最可能的诊断是（）。

男，40岁。不慎自3米高处跌下，骑跨于铁栏杆上，伤后尿道流血，会阴部皮肤青紫肿痛，最可能是（）。

男，35岁。肛门皮下有一深部脓肿，一端向体表穿破，另一端向直肠穿孔，不断有脓、粪液流出，此管道应为（）。

男，48岁。胃溃疡病史10年，因家庭矛盾，近3个月胃脘部出现疼痛，内科药物治疗无效，疼痛一直存在，检查：隐血试验持续阳性。最可能的疾病是（）。

女，48岁。腹痛、发热36小时，血压78/60mmHg，神志清楚，面色苍白，四肢湿冷，全腹肌紧张，肠鸣音消失，诊断为（）。

男，83岁。因大量呕血、黑便送来急诊。既往有冠心病，肾动脉硬化。立即给予输血、补液及相应的止血措施。对此患者指导液体入量及输入速度最有意义的参考指标是（）。

男，2岁。因突发阵发性腹痛，哭闹，伴呕吐、果酱样血便7小时来诊。查体：腹肌软，脐右上方触及肿块，有压痛，右下腹触诊有空虚感。首选检查方法是（）。

女，36岁。已诊断为肾病综合征，近两日右下肢疼、凉，右足背动脉搏动触不清，趾指皮肤发绀，应首先考虑的并发症是（）。

男，45岁。进行性消瘦，贫血、乏力，右下腹扪及包块，大便隐血试验阳性。最可能的诊断是（）。

男，28岁。突发上腹剧痛5小时入院。既往有胃痛史。查体：呼吸较快，双肺呼吸音略粗糙，心率108次/分，上腹部压痛，腹肌紧张，肠鸣音弱。WBC12×10⁹/L，N0.85，L0.15。最可能的诊断是（）。

女，40岁。反复呕吐2天，因消化性溃疡幽门梗阻入院，测得血钾为3.2mmol/L，血钠为130mmol/L，血氯为70mmol/L，最可能的情况是（）。

男，25岁。反复上腹部疼痛5年，反酸、嗳气，最具诊断意义的检查项目是（）。

女，50岁。进油腻食物后突感右上腹绞痛1小时伴右肩部牵涉痛。为明确诊断，应首选哪一项检查（）。

男，36岁。间断上腹痛5年，空腹时出现，进食后缓解。¹³C尿素呼气试验阳性。最适合该患者的用于联合治疗方案的药物（）。

男，40岁。反复腹泻半年，间有脓血便，粪培养阴性，多种抗生素治疗无效，为明确诊断，首选的检查是（）。

女，6岁。左胫骨急性骨髓炎抗生素治疗半年后，左小腿局部窦道形成。今日持续体温升高，血白细胞14×10⁹/L，原有窦道脓性分泌物流出，X线显示死骨形成。该患儿最适宜的治疗措施是（）。

肝硬化腹水病人，近日发热、腹痛，腹水量增加，腹水常规：Rivalta试验（+），比重1.019，蛋白25g/L，白细胞数600×10⁶/L，多形核细胞80%，最可能并发（）。

中年妇女，剧咳后右大腿卵圆窝部肿物突然增大、变硬，疼痛难忍。一天后用手还纳后，出现剧烈的持续性下腹痛，并有明显的腹肌紧张、压痛与反跳痛，最可能的诊断为（）。

男，38岁。车祸致胸部损伤，出现严重呼吸困难。体格检查：BP80/60mmHg，脉搏细速，皮肤完整，气管左移，颈静脉充盈，颈部及右胸部皮下气肿，右胸廓饱满，肋间隙增宽，叩诊鼓音，右肺呼吸音消失。该患者最主要的病理生理紊乱为（）。

男，40岁。便血并排不尽感1个月就诊，既往有内痔病史，首选的检查方法是（）。

医师王某，注册登记的执业类别是外科医师。王某为邻居一产妇实施了剖宫手术，结果产后大出血导致产妇死亡。王某的行为属于（）。

女，35岁。因肝损伤急症手术。曾患甲型肝炎已治愈。术中见肝右叶外侧6cm处有裂口，深4cm。术后肝肾功能检查正常，食欲、体力恢复正常。肝脏损伤得以顺利修复，从内环境分析，主要起再生作用的是（）。

医疗机构配制制剂，应是本单位临床需要而市场上没有供应的品种，并须经所在地下列哪个部门批准后方可配制（）。

内科医生李某，在春节回家探亲的火车上遇到一位产妇临产，因火车上无其他医务人员，李某遂协助产妇分娩。在分娩过程中，因牵拉过度，导致新生儿上肢臂丛神经损伤。李某行为的性质（）。

男，46岁。某省厅干部，平时不嗜烟酒，生活规律；但性情急躁，易激动，工作认真，争强好胜，雄心勃勃。半年前单位减员时调入某厂工作，常因小事上火，发脾气。5日前因心绞痛入院，诊断为冠心病。此病人病前行为特征是（）。

某研究者拟采用多中心、随机、双盲临床试验评价补肾活血颗粒改善帕金森病患者运动功能的有效性，试验组使用的中药配方包括山茱萸、何首乌和当归等成分。对照组用药由淀粉、糊精和苦味剂等成分制成，其气味、口感与试验用药非常近似，但没有药理作用。该试验采用的对照属于（）。

4名医务人员违反《中华人民共和国献血法》规定，将不符合国家规定标准的血液用于患者。由于患者家属及时发现，主治医生采取果断措施，幸好未给受血者健康造成损害。根据《献血法》规定，当地卫生局应对此4名医务人员给予的行政处理是（）。

调查发现某高原地区居民结肠癌的发病率高于全国平均水平，研究者注意到该地区人们的饮食习惯具有高脂肪摄入，低蔬菜、水果摄入的特点，拟开展一项课题研究，分析饮食习惯与结肠癌的关系，考虑到因果现象发生的时间顺序，最佳研究方法应为（）。

女，30岁。在一次车祸中头部严重受伤，颅压升高。治疗方案中包括选用利尿药，不宜选用的药物是（）。

女，40岁。间断腹泻，脓血便3年，再发半个月。口服抗生素无缓解。结肠镜检示：直肠和乙状结肠弥漫充血水肿，黏膜粗颗粒样改变，质地脆，易出血。活动期黏膜活检可能的病理发现是（）。

女，35岁。因患精神分裂症常年服用氯丙嗪，症状好转，但近日来出现肌肉震颤、动作迟缓、流涎等症状，诊断为氯丙嗪引起的帕金森综合征，应采取何药治疗（）。

一位来访者单位的同事，要求了解当事人心理治疗的情况，心理治疗师婉言谢绝，这是因为（）。

张某，在某医疗单位行医注册后2年多，始终没有上班工作，单位向上级卫生健康主管部门报告，注销注册，其理由是（）。

女，12岁。1天前淋雨后突发高热、寒战，纳差、疲乏，体温39.8℃，呼吸急促达30次/分，面色潮红，咳嗽不重，有痰，呈铁锈色，被诊断为肺炎链球菌肺炎。治疗应首选（）。

女，70岁。既往有慢性支气管炎病史15年，1周前因感冒后咳嗽加重来就诊，查体：神志模糊，两肺哮鸣音，心率118次/分，血气分析pH7.30，PaO₂50mmHg，PaCO₂80mmHg。下列治疗措施正确的是（）。

男，59岁。咳嗽病史10年，肺功能测定：肺活量占预计值百分比为84%，FEV₁/FVC为54%。该患者最可能的诊断是（）。

女，65岁。知识分子，医生以肺部肿物待查收入院。住院后，确诊为肺癌，但尚未告诉患者和家属。而患者告诉医生自己无儿无女，仅与66岁的老伴相依为命，如果是肺癌，不要将病情告诉她的老伴，以免他冠心病发作；如果手术，可以自己签字。医生此时怎样做在道德上最佳（）。

某患者多食、多饮、多尿，血糖浓度为200mg/dL，尿糖（+），其尿量增加的主要原因是（）。

女，50岁，农民。以高热伴食欲明显减退、呕吐1周入院。实验室检查：WBC3.5×10⁹/L，嗜酸细胞0。为该患者做了肥达试验，下列解释正确的是（）。

男，23岁。无业青年，父亲是生意人，该青年3年来一直因购买女性的高跟鞋而感到满足，而且晚上要抱着高跟鞋睡觉，在心理咨询门诊诊断为“恋物癖”，对此类患者的治疗方法最好选择（）。

女，30岁。发热、腰痛、尿频、尿急2个月，近5天全身关节酸痛、尿频、尿急加重。查体：体温39.8℃，白细胞15×10⁹/L，中性粒细胞86%，尿培养大肠埃希菌阳性，诊断为大肠埃希菌性尿路感染，应首选（）。

某心理咨询师，在某超市遇见一位他的患者正与其熟人一起购物，这位治疗师故意未理睬他的患者，因为他遵循一个心理治疗原则是（）。

女，50岁。否认吸烟史。胸部X线片见左上肺孤立、球形、分叶状阴影，直径约3cm。初步诊断肺癌，可能的病理类型是（）。

张某，2016年2月因医疗事故受到吊销医师执业证书的行政处罚。2017年6月张某申请重新注册，卫生健康主管部门经过审查，决定对张某不予注册。理由是张某被吊销医师执业证书不满（）。

女，40岁。因有明显的幻觉及妄想表现而到医院就诊。经询问病情后，医生欲采用心理测验对其进行评估，以协助诊断。针对该患者，通常可采用的心理测验工具为（）。

青年李某，男性。因包茎到某医院做包皮环切术。在局部注射利多卡因后，即出现休克反应，经全力抢救无效后死亡。经专家会诊认为其死亡是利多卡因过敏所致，在临床中极为少见。根据《医疗事故处理条例》规定，李某的死亡后果，应当属于（）。

医疗保健机构提供的婚前保健服务的内容不包括（）。

女，70岁。服用氟桂利嗪3个月后出现动作徐缓，僵硬，手部震颤，跌倒一次。美多巴治疗无效。查体：智能正常，面具脸，四肢肌力正常，肌张力高。最可能的诊断是（）。

女，38岁。温度计厂工人，主诉：易激动、易怒。3年前有唇、手指等细小震颤，现发展到全身震颤，并出现书写震颤。有口腔炎反复发作。该病人的诊断可能为（）。

某县从事母婴保健工作的医师王某，违反《中华人民共和国母婴保健法》，出具有关虚假证明而且情节严重。该县卫生局应依法给予王某的处理是（）。

女，48岁。因持续胸痛10小时收入院。查体：血压117/78mmHg，高枕卧位，双肺可闻及较多细湿啰音，啰音范围大于1/2肺野。心电图示：V₁~V₄导联ST段抬高0.2～0.4mV。该患者的心功能分级是（）。

某医生在给乙型肝炎病毒（HBV）携带者做手术时，不慎被病人血液污染的手术刀刺伤手指。为预防乙型肝炎病毒感染，应首先采取的紧急预防措施是（）。

女，40岁。在接受了六次人本主义治疗之后，治疗师感受到被患者完全接受，开始对当前的一些事情做评论，发表一些自己的看法，在这时治疗师应注意（）。

某病人，25岁。在生活中养成赌博习惯，父母非常恼火，心理医生建议其采取的较有效的行为治疗是（）。

一对恋人来到某妇幼保健院做婚检。检查结果发现女方患有乙肝，女方担心男友离开自己，要求医生为自己保密。男方则要求医师告知其女友的真实情况。从医学伦理学的角度分析，最合理的是（）。

女，20岁。头昏、乏力、鼻出血伴牙龈出血1周。Hb82g/L，WBC45×10⁹/L，血小板25×10⁹/L，骨髓增生极度活跃，原始细胞50%，早幼粒细胞21%，POX强阳性，NAP阴性，非特异性酯酶部分呈阳性反应，不被NaF抑制，确诊急性非淋巴细胞白血病，其FAB分型是（）。

某贫困地区，终年食用玉米，皮炎、舌炎、腹泻及周围神经炎患者较多，痴呆发病率远高于其他地区。从营养角度分析，该地饮食可能缺乏（）。

女，35岁。近半年来右下肢行走后疼痛，休息后好转，出现间歇性跛行，近2个月来，右脚趾逐渐变黑、皱缩，失去知觉，此种病变是（）。

在患者常见的心理问题中，常表现为心理与年龄、社会角色不相符合，像回到婴儿时期，此患者的心理状态被称为（）。

患者脊髓腰段横断外伤后出现尿失禁，其机制是（）。

男，58岁。风湿性心脏病，二尖瓣狭窄并关闭不全，心悸、气短、下肢水肿，每天服用地高辛0.25mg，间断服氢氯噻嗪已2个月，心电图示室性期前收缩、二联律，首选哪种治疗措施（）。

婴幼儿易发生化脓性感染的主要原因是( )

感染性心内膜炎需行人工瓣膜置换术的适应证是( )

肺炎链球菌肺炎消散后肺组织结构的变化是( )