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小儿急性肾小球肾炎起病前常有皮肤感染,其前驱期多为
患者女,5岁。颜面、四肢水肿2个月。血压120/80mmHg。查尿常规:蛋白(+++),红细胞15/HP。血总蛋白40g/L,白蛋白25g/L。该患儿最可能的诊断是
诊断小儿肾病综合征的最基本条件是
患儿,9岁。诊断为"肾病综合征",因水肿、尿少,给予利尿消肿治疗,患儿发生腹胀、乏力,膝反射减弱,心音低钝,心电图出现U波。治疗中需及时补充
患者男,5岁。尿少2天,晨起眼睑水肿,下肢凹陷性水肿。查尿蛋白(+++),红细胞0~3/HP,BP100/70mmHg。首先考虑的诊断是
患者女,10岁。水肿,尿少3天。尿量每天约400ml,伴头昏、头痛、眼花、恶心、频繁呕吐,无心悸、胸闷、气促。查体:BP150/100mmHg,双肺未见异常。尿常规示:红细胞(++++),白细胞(++),蛋白(+++)。血肌酐68μmol/L,血尿素氨7.8mmol/L,ASO阳性,C3:0.27g/L。最可能的诊断是
患儿,5岁,3天来眼和下肢水肿,尿少,血压110/82mmHg,尿蛋白(+),红细胞(++++)/HP,AS0600U,最可能的诊断是
6岁患儿,水肿、少尿4天,近1天来诉头痛、头昏、呕吐并抽搐1次,查体,体温37.3℃,血压170/120mmHg,血BUN7.8mmol/L。尿常规示,蛋白++,红细胞:>100个/HP,白细胞30个/HP。该患儿准确的诊断为
男,6岁。因尿少、水肿入院,体检:两侧眼睑及下肢水肿,血压150/90mmHg(20.0/12.0kPa),尿镜检RBC20个/HP,蛋白(+++),血浆白蛋白2.0g/L。最可能的诊断是
女,4岁。眼睑水肿2周就诊。查体:Hb97g/L,尿蛋白(+++),尿红细胞+/HP,尿比重1.026,血白蛋白27g/L,胆固醇9.8mmol/L,C3:460mg/L。该患儿最可能的诊断是
女,8岁。反复水肿半年。尿常规:蛋白(+++~++++),红细胞8~18/HP,血尿素氮10.8mmol/L(30mg/dl),血清总蛋白40g/L(4g/dl),白蛋白15g/L(1.5g/dl),BP150/100mmHg,诊断考虑为
患者女,7岁。水肿,肉眼血尿2天,颜面、眼睑水肿,心肺听诊正常。尿检红细胞(+++),蛋白(+)。患儿半个月前因患急性扁桃体炎入院治疗。为明确诊断,最有意义的血生化检查是
患者女,7岁。水肿,肉眼血尿2天,颜面、眼睑水肿,心肺听诊正常。尿检红细胞(+++),蛋白(+)。患儿半个月前因患急性扁桃体炎入院治疗。若患儿在病程中突然出现呼吸急促,心率增快,呈奔马律,双肺布满中、小水泡音,肝大,首先应考虑发生
患者男,8岁。水肿、尿色红2天入院。查体:颜面、眼睑水肿,心肺听诊无异常。尿常规有红细胞(+++),蛋白(+)。患儿半月前患过扁桃体炎。为明确诊断,最有意义的检查是
患者男,8岁。水肿、尿色红2天入院。查体:颜面、眼睑水肿,心肺听诊无异常。尿常规有红细胞(+++),蛋白(+)。患儿半月前患过扁桃体炎。若患儿在病程中出现呼吸增快、心率增快、奔马律,双肺布满中、小水泡音,肝大,BP120/80mmHg,应首先考虑发生
患者男,8岁。水肿、尿色红2天入院。查体:颜面、眼睑水肿,心肺听诊无异常。尿常规有红细胞(+++),蛋白(+)。患儿半月前患过扁桃体炎。发生循环充血时,首先的治疗措施是
患者男,7岁。水肿,尿少3天入院。查体:神清,眼睑水肿明显,双下肢非凹陷性水肿,血压140/90mmHg,心肺无异常。若该患儿出现剧烈头痛、呕吐、抽搐,首先应考虑出现
患者男,7岁。水肿,尿少3天入院。查体:神清,眼睑水肿明显,双下肢非凹陷性水肿,血压140/90mmHg,心肺无异常。该患儿最可能的诊断是
六岁男孩,尿少,水肿2天,血压130/90mmHg,尿常规:蛋白(++),红细胞25个/HP,白细胞15个/HP。该患儿首先考虑的诊断是
六岁男孩,尿少,水肿2天,血压130/90mmHg,尿常规:蛋白(++),红细胞25个/HP,白细胞15个/HP。患儿在入院第2天突然出现头痛、恶心、呕吐、视物模糊,并抽搐一次,此时应考虑出现
六岁男孩,尿少,水肿2天,血压130/90mmHg,尿常规:蛋白(++),红细胞25个/HP,白细胞15个/HP。应采取的紧急措施是
儿童原发性肾病综合征最常见的类型为
女,8岁,3周前曾患脓疱病,水肿,少尿、肉眼血尿3天,BP150/105mmHg,尿常规:蛋白(+),大量红细胞,管型1-2/HP,ASO升高,血沉增快,血补体C3下降首选的降压药是
女,8岁,3周前曾患脓疱病,水肿,少尿、肉眼血尿3天,BP150/105mmHg,尿常规:蛋白(+),大量红细胞,管型1-2/HP,ASO升高,血沉增快,血补体C3下降应限制钠盐摄入直到
女,8岁,3周前曾患脓疱病,水肿,少尿、肉眼血尿3天,BP150/105mmHg,尿常规:蛋白(+),大量红细胞,管型1-2/HP,ASO升高,血沉增快,血补体C3下降血补体C3恢复正常的时间多为起病后
患儿,女,10岁 。无明显前驱病史,近3天来颜面水肿,伴少尿、肉眼血尿,测血压150/100mmHg 。查尿常规示:蛋白(+++),红细胞>100个/HP,白细胞15~20个/HP,管型5~10个/HP 。红细胞沉降率500mm/h,血BUN15mmol/L,SCr265μmol/L 。该患儿最可能的诊断是
患儿,7岁。3周前曾患上呼吸道感染,3天来眼睑水肿,尿少,有肉眼血尿。体检:咽部不充血,眼睑水肿,血压150/110mmHg,尿蛋白(+++),有大量红细胞,抗"O"500U,CH50、C3减少。诊断为急性肾炎。给予利尿、降压治疗同时给予青霉素治疗。应用青霉素的目的是
患儿,7岁。3周前曾患上呼吸道感染,3天来眼睑水肿,尿少,有肉眼血尿。体检:咽部不充血,眼睑水肿,血压150/110mmHg,尿蛋白(+++),有大量红细胞,抗"O"500U,CH50、C3减少。诊断为急性肾炎。给予利尿、降压治疗同时给予青霉素治疗。应用青霉素的时间应为
患儿,9岁。突发水肿、少尿4天,现突然头晕、呕吐,随即四肢抽搐。查体:眼睑及双下肢水肿,T37.6C,BP160/110mmHg。尿检:蛋白(++),红细胞20~30个/HP,血尿素氮6.8mmol/L。诊断考虑为
患儿,9岁。突发水肿、少尿4天,现突然头晕、呕吐,随即四肢抽搐。查体:眼睑及双下肢水肿,T37.6℃,BP160/110mmHg。尿检:蛋白(++),红细胞20~30个/HP,血尿素氮6.8mmol/L。紧急处置原则为
男孩,2岁 。因颜面及四肢凹陷性水肿1周来诊 。查体:BP85/55mmHg,尿蛋白(+++),RBC1-2/HP,血浆总蛋白40g/L,白蛋白20g/L,胆固醇6 .2mmol/L,尿素氮5 .5mmol/L,最可能的诊断是
男孩,10岁,眼睑浮肿伴少尿,血尿3天,3周前曾患皮肤脓疱,最主要的治疗
男孩,3岁,因水肿伴尿少5天入院,血浆白蛋白25g/L,RBC2~3/HP,血压100/90mmHg,下肢凹陷性水肿,可能的诊断是
患儿,3岁,眼睑及双下肢明显水肿,少尿1周,体检:精神状态良好,眼睑水肿,双下肢呈凹陷性水肿,血压90/60mmHg,心肺正常,尿常规:蛋白(+++),红细胞0~3个/HP,血浆总蛋白45g/L,蛋白22g/L,抗"0"正常,C3补体正常,胆固醇11.2mmol/L。该患儿诊断为
患儿,3岁,眼睑及双下肢明显水肿,少尿1周,体检:精神状态良好,眼睑水肿,双下肢呈凹陷性水肿,血压90/60mmHg,心肺正常,尿常规:蛋白(+++),红细胞0~3个/HP,血浆总蛋白45g/L,蛋白22g/L,抗"0"正常,C3补体正常,胆固醇11.2mmol/L。该患儿病理类型最可能为
患儿,3岁,眼睑及双下肢明显水肿,少尿1周,体检:精神状态良好,眼睑水肿,双下肢呈凹陷性水肿,血压90/60mmHg,心肺正常,尿常规:蛋白(+++),红细胞0~3个/HP,血浆总蛋白45g/L,蛋白22g/L,抗"0"正常,C3补体正常,胆固醇11.2mmol/L。该患儿治疗应选
患儿 ,男,4岁 。左上腹包块进行性增大2月余,质地稍硬,无肉眼血尿。应首先考虑的诊断是
男性,13岁,半月来全身水肿,乏力。尿蛋白(++++),定量4.0g/24h,镜检偶见沉渣红细胞和透明管型。血压120/80mmHg,血浆白蛋白29g/L,BUN 5mmol/L,Scr98μmol/L,胆固醇、甘油三酯升高。该例用强的松45mg/d治疗,尿蛋白转阴。当药量减至20mg,尿蛋白增至2g/d,Alb 29g/L。此时应用的治疗方案是 ( )。
男孩,3岁。水肿1周。尿中有泡沫,尿量减少。查体:T36.7℃,P120次/分,R25次/分,BP90/60mmHg。眼睑水肿,双下肢凹陷性水肿,双肺呼吸音粗,未闻及啰音,心前区未闻及杂音,腹膨隆,移动性浊音(+)。尿常规:蛋白(+++)。尿沉渣镜检:RBC0~3/HP,WBC0~3/HP。血清白蛋白20g/L,胆固醇8.7mmol/L。以下治疗方式不合适的是 ( )。
男孩,3岁。水肿1周。尿中有泡沫,尿量减少。查体:T36.7℃,P120次/分,R25次/分,BP90/60mmHg。眼睑水肿,双下肢凹陷性水肿,双肺呼吸音粗,未闻及啰音,心前区未闻及杂音,腹膨隆,移动性浊音(+)。尿常规:蛋白(+++)。尿沉渣镜检:RBC0~3/HP,WBC0~3/HP。血清白蛋白20g/L,胆固醇8.7mmol/L。最可能的诊断是 ( )。
男孩,3岁。水肿1周。尿中有泡沫,尿量减少。查体:T36.7℃,P120次/分,R25次/分,BP90/60mmHg。眼睑水肿,双下肢凹陷性水肿,双肺呼吸音粗,未闻及啰音,心前区未闻及杂音,腹膨隆,移动性浊音(+)。尿常规:蛋白(+++)。尿沉渣镜检:RBC0~3/HP,WBC0~3/HP。血清白蛋白20g/L,胆固醇8.7mmol/L。患儿在治疗中出现发热,最常见的原因是 ( )。
女孩,6岁。水肿伴尿少2天,病前10天有“上感”病史,查体:BP130/90mmHg,眼睑及颜面水肿,双下肢轻度水肿,血Hb100g/L,尿常规:沉渣镜检RBC20~30/HP,WBC3~5/HP,Pro(++),该患儿最可能的诊断是 ( )。
男孩,2岁。因颜面及四肢凹陷性水肿1周来诊。查体BP85/55mmHg,尿蛋白(+++),RBC1~2/HP,血浆总蛋白40g/L,白蛋白20g/L,胆固醇6.2mmol/L,尿素氮5.5mmol/L,最可能的诊断是 ( )。
男孩,8岁。少尿、肉眼血尿3天。查体:Bp130/105mmHg,尿常规:尿蛋白(++) ,RBC (++++) 。可能与该患儿发病相关的疾病是
女孩,6岁。水肿伴尿少2天,病前10天有上感病史,查体:BP130/90mmHg,眼睑及颜面水肿,双下肢轻度水肿,血Hb100g/L,尿常规:沉渣镜检RBC20~30/HP,WBC3/HP,PRO (++) ,该患儿最可能的诊断是
男孩,7岁,水肿4天,伴血尿、尿少2天。查体:P112次/分,R33次分,BP120/85mmHg,颜面、双下肢明显水肿,烦躁不安、气促,双肺底可闻及湿啰音,肝肋下1.5cm,尿常规:蛋白(+)尿沉渣镜检:RBC 25/HP,目前应首选的药物是
男孩,6岁。少尿、肉眼血尿3天。2周前曾患化脓性扁桃体炎。查体: BP130/105mmHg。 尿常规:尿蛋白(++),RBC(++++)。该病活动期的主要治疗措施是
女孩,1岁。腹泻4天。每日大便10余次,蛋花汤水样便,伴呕吐、尿少。查体:T38.5℃,前囟、眼窝凹陷,皮肤弹性差。实验室检查:WBC 6. 0× 109/L,Na+127mmoIL, K+3. 7mmo/L, BE- 5mmol/L,最可能的诊断是腹泻病伴
女孩,1岁。腹泻4天。每日大便10余次,蛋花汤水样便,伴呕吐、尿少。查体:T38.5℃,前囟、眼窝凹陷,皮肤弹性差。实验室检查:WBC 6. 0× 109/L,Na+127mmoIL, K+3. 7mmo/L, BE- 5mmol/L,最可能的病原体是
女孩,1岁。腹泻4天。每日大便10余次,蛋花汤水样便,伴呕吐、尿少。查体:T38.5℃,前囟、眼窝凹陷,皮肤弹性差。实验室检查:WBC 6. 0× 109/L,Na+127mmoIL, K+3. 7mmo/L, BE- 5mmol/L,补液过程中,患儿突然惊厥,此时首选的辅助检查是
男孩,5岁。水肿伴尿少3天。病前2天有“上感”史。查体:BP90/60mmHg,眼睑及颜面水肿,双下肢凹陷性水肿。实验室检查:血浆白蛋白22g/,胆固醇7.2mol/L,肾功能正常,血C3:1.25g/L,PPD试验(-)。尿常规:RBC10/HP,蛋白(+++)。该患儿最可能的诊断为
男孩,5岁。水肿伴尿少3天。病前2天有“上感”史。查体:BP90/60mmHg,眼睑及颜面水肿,双下肢凹陷性水肿。实验室检查:血浆白蛋白22g/,胆固醇7.2mol/L,肾功能正常,血C3:1.25g/L,PPD试验(-)。尿常规:RBC10/HP,蛋白(+++)。若住院期间,患儿经限盐并给予大剂量呋噻米治疗后,尿量明显增加,水肿消退,但随后出现精神萎靡、头昏、乏力、恶心、呕吐、尿量减少。查体:BP66/45mmHg,四肢凉。最可能的并发症是
患儿男,3岁。出生时接种过卡介苗,此次因肺炎入院。用1:2000稀释液0.1mlPPD做皮内注射,72小时后硬结直径20mm,红晕直径30mm,持续7天后仍留有色素。其最大可能是
患儿男,3岁。因1个月来咳嗽偶有低热,做结核菌素试验PPD5U,48~72小时检查皮肤红肿硬结直径20mm,判断其结果是
患儿,男,1岁。无明显临床症状,结核菌素硬结直径11mm,既往未接种卡介苗。下列处理正确的是
患儿,3岁。低热、乏力、盗汗15天余,头痛、间断抽搐6天。体检:精神萎靡,颈强,克氏征(+),胸部X片正常,PPD试验(+++);脑脊液细胞数320×106/L,中性0.4,淋巴0.6,蛋白(+)。诊断为结核性脑膜炎。对患儿强化治疗应选择药物为
患儿,3岁。低热、乏力、盗汗15天余,头痛、间断抽搐6天。体检:精神萎靡,颈强,克氏征(+),胸部X片正常,PPD试验(+++);脑脊液细胞数320×106/L,中性0.4,淋巴0.6,蛋白(+)。诊断为结核性脑膜炎。应用糖皮质激素的目的除外下列哪项
患儿,3岁。低热、乏力、盗汗15天余,头痛、间断抽搐6天。体检:精神萎靡,颈强,克氏征(+),胸部X片正常,PPD试验(+++);脑脊液细胞数320×106/L,中性0.4,淋巴0.6,蛋白(+)。诊断为结核性脑膜炎。该患儿应用糖皮质激素的总疗程是
急性粟粒性肺结核多在原发感染多长时间内发生
小儿原发型肺结核,以下哪项不常见
杀菌性抗结核药为
结核性脑膜炎,侧脑室引流的指征是
结核菌素试验72小时,直径11mm,注射部位出现水泡,判断结果
患儿,女,10个月。发热、咳嗽3周,经一般抗生素治疗无效。预防接种史不详。该患者PPD试验(+++),最可能的原因是
患儿,3岁,因发热呕吐15天住院。查体:嗜睡状,营养差。颈抵抗(+),右侧鼻唇沟变浅,右眼闭合不全,心肺腹部未见异常,巴氏征(+)。脑脊液:外观毛玻璃样,蛋白0.89g/L,糖1.24mmol/L,氯化物100mmol/L,白细胞160×106/L,多核45%,单核55%。诊断应是
患儿,3岁,因发热呕吐15天住院。查体:嗜睡状,营养差。颈抵抗(+),右侧鼻唇沟变浅,右眼闭合不全,心肺腹部未见异常,巴氏征(+)。脑脊液:外观毛玻璃样,蛋白0.89g/L,糖1.24mmol/L,氯化物100mmol/L,白细胞160×106/L,多核45%,单核55%。治疗应是
患儿,3岁,因发热呕吐15天住院。查体:嗜睡状,营养差。颈抵抗(+),右侧鼻唇沟变浅,右眼闭合不全,心肺腹部未见异常,巴氏征(+)。脑脊液:外观毛玻璃样,蛋白0.89g/L,糖1.24mmol/L,氯化物100mmol/L,白细胞160×106/L,多核45%,单核55%。降低颅内压,首选
结核性脑膜炎早期症状的特点不包括
初次感染结核,产生变态反应的时间为
小儿初次感染结核分枝杆菌4~8周后,关于免疫与变态反应的概念,错误的是
结核菌素试验72小时注射部位出现红肿硬结直径20mm并出现水疱、坏死。判断结果是
卡介苗接种后所致结核菌素阳性反应是指硬结直径
小儿初次感染结核菌至产生变态反应的时间是
1岁小儿未接种过卡介苗,PPD阳性表示
结核菌素试验假阴性反应不包括
诊断结核性脑膜炎最可靠的依据是
结核性脑膜炎脑脊液的特点是
小儿原发型肺结核出现类似百日咳样痉挛性咳嗽,是由于胸内淋巴结高度肿大,压迫
PPD试验,72小时观察局部红肿硬结15mm,其结果判断为
患儿男,2岁。低热15天,伴盗汗、消瘦、轻咳10天。胸部X线透视呈"双极影",即原发综合征,诊断为原发型肺结核。不符合活动性肺结核的指标是
患者男,5岁。患有结核病,但结核菌素试验阴性。可见于
患儿男,5岁。患结核性脑膜炎,控制炎症首选的治疗是
患儿女,2岁。低热1个月,消瘦,乏力,颈淋巴结肿大,肺无啰音,出生接种过卡介苗,PPD(+++),胸片示肺门淋巴结肿大。最可能的诊断是
患儿,4岁。低热,干咳,皮肤结节性红斑,疱疹性结膜炎,多发性一过性关节炎及颈淋巴结肿大,常见于
男童,5岁。因低热、盗汗及干咳2个月入院,体检:T38℃,消瘦,面色苍白,两肺呼吸音清,OT试验(+++),中性粒细胞稍高,血培养(-),胸片示肺门淋巴结肿大,可能的诊断是
患儿,男,2岁,1个月来食欲减退,消瘦伴乏力,近2周低热,盗汗、干咳,2个月前曾患麻疹。查体:消瘦,未见卡疤,颈部可及数个肿大淋巴结,质硬,无明显压痛,心脏检查未见异常,右肺可闻及少许干、湿啰音,肝肋下3cm,脾不大。最可能的诊断是
结核性脑膜炎的脑脊液改变
患儿,男,2岁,1个月来食欲减退,消瘦伴乏力,近2周低热,盗汗、干咳,2个月前曾患麻疹。查体:消瘦,未见卡疤,颈部可及数个肿大淋巴结,质硬,无明显压痛,心脏检查未见异常,右肺可闻及少许干、湿啰音,肝肋下3cm,脾不大。主要治疗药物是
患儿,男,2岁,1个月来食欲减退,消瘦伴乏力,近2周低热,盗汗、干咳,2个月前曾患麻疹。查体:消瘦,未见卡疤,颈部可及数个肿大淋巴结,质硬,无明显压痛,心脏检查未见异常,右肺可闻及少许干、湿啰音,肝肋下3cm,脾不大。首选的检查是
结核性脑膜炎,抗结核强化治疗治疗阶段应选择
男,4岁,因反复低热、咳嗽和盗汗15天就诊,查体:T37.5℃,右眼球结膜充血,内紫部有一疱疹,咽部充血,右颈部可触及黄豆大小淋巴结,无明显压痛,心、肺无异常,肝肋下1.5厘米,血WBC5.6×109/L,L0.70。最可能的诊断是
男,4岁,因反复低热、咳嗽和盗汗15天就诊,查体:T37.5℃,右眼球结膜充血,内紫部有一疱疹,咽部充血,右颈部可触及黄豆大小淋巴结,无明显压痛,心、肺无异常,肝肋下1.5厘米,血WBC5.6×10/L,L0.70。宜采取的治疗措施是
患儿,男,10个月 。低热1月余,渐消瘦,伴腹泻 。近2天因呕吐频繁,抽搐10余次就诊 。查体:嗜睡,颈强直,Brudzinski征阳性,双侧Babinski征(+) 。脑脊液检查:外观微混,白细胞450×106/L,以淋巴细胞为主,蛋白1 .2g/L,糖1 .5mmol/L,氯化物90 .0mmol/L 。最可能的诊断是
患儿,3岁 。因乏力、低热、多汗等症状就诊,疑患结核病,做PPD试验,结果为"+++" 。其意义恰当的说法是
下列哪项为卡介苗接种的主要对象
患儿,男,1岁 。患麻疹后1个月,出现低热,盗汗,消瘦 。查体:两肺无湿啰音,PPD(-) 。下述哪项检查最重要
小儿结核性脑膜炎早期主要临床表现是
提示原发型肺结核病变恶化的病理转归是
1岁小儿结核菌素试验阳性,可以推测患儿
男孩,3岁,咳嗽,偶有低热1个月,PPD试验2~3天后观察皮肤红肿硬结直径20mm,该结果属于
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