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初产妇，24岁。妊娠39周，不规律宫缩8小时，阴道少许血性分泌物。血压120/80mmHg，子宫高度38cm，腹围110cm，胎背位于左侧，胎心150次/分，宫缩20秒/10～15分，肛查宫口未开，无应激试验出现早期减速。宫口开全已达2小时，检查发现胎心185次/分，S+4，CST出现频繁晚期减速，此时恰当的处理是（）。

初产妇，24岁。妊娠39周，不规律宫缩8小时，阴道少许血性分泌物。血压120/80mmHg，子宫高度38cm，腹围110cm，胎背位于左侧，胎心150次/分，宫缩20秒/10～15分，肛查宫口未开，无应激试验出现早期减速。入院16小时出现规律宫缩，35秒/3～5分，胎心140次/分，S=0，宫口开大1cm。本例此时不恰当的处理为（）。

初产妇，24岁。妊娠39周，不规律宫缩8小时，阴道少许血性分泌物。血压120/80mmHg，子宫高度38cm，腹围110cm，胎背位于左侧，胎心150次/分，宫缩20秒/10～15分，肛查宫口未开，无应激试验出现早期减速。本例不恰当的诊断为（）。

男，8岁。水肿5天，尿少、肉眼血尿2天入院。2周前，家长诉“上感”，用青霉素治疗5天。查体：眼睑、双下肢水肿，呈非凹陷性，血压120/90mmHg，尿蛋白（++），红细胞满视野，白细胞8～10/HP，少量红细胞管型，肾功能正常。入院后可采取下列治疗措施，但不包括（）。

男，8岁。水肿5天，尿少、肉眼血尿2天入院。2周前，家长诉“上感”，用青霉素治疗5天。查体：眼睑、双下肢水肿，呈非凹陷性，血压120/90mmHg，尿蛋白（++），红细胞满视野，白细胞8～10/HP，少量红细胞管型，肾功能正常。进一步需做哪项检查对诊断有意义（）。

男，8岁。水肿5天，尿少、肉眼血尿2天入院。2周前，家长诉“上感”，用青霉素治疗5天。查体：眼睑、双下肢水肿，呈非凹陷性，血压120/90mmHg，尿蛋白（++），红细胞满视野，白细胞8～10/HP，少量红细胞管型，肾功能正常。下列哪一种诊断较符合患儿的疾病（）。

女，6岁。晚饭后突然出现喘憋，大汗，烦躁不安，不能平卧，患儿在幼年时曾两次患毛细支气管炎，查体，痛苦面容，呼气性呼吸困难，两肺闻及哮鸣音，体温正常。下列治疗措施，哪一项应慎用或禁用（）。

女，6岁。晚饭后突然出现喘憋，大汗，烦躁不安，不能平卧，患儿在幼年时曾两次患毛细支气管炎，查体，痛苦面容，呼气性呼吸困难，两肺闻及哮鸣音，体温正常。下列检查哪一项对诊断有帮助（）。

女，6岁。晚饭后突然出现喘憋，大汗，烦躁不安，不能平卧，患儿在幼年时曾两次患毛细支气管炎，查体，痛苦面容，呼气性呼吸困难，两肺闻及哮鸣音，体温正常。该患儿的临床诊断最大可能是（）。

患儿，10岁。发育正常，无明显症状。听诊于胸骨左缘2、3肋间Ⅱ级收缩期杂音，心电图显示右心室肥厚及不完全性右束支传导阻滞。为确诊，选用下列哪项无创性检查最好（）。

患儿，10岁。发育正常，无明显症状。听诊于胸骨左缘2、3肋间Ⅱ级收缩期杂音，心电图显示右心室肥厚及不完全性右束支传导阻滞。本例可能的诊断（）。

男，8岁。水肿，尿色红2天入院，查体：颜面眼睑水肿，心肺听诊无异常，尿常规有红细胞（+++），蛋白（+），患儿半月前患扁桃体炎。发生上述情况，首选措施为（）。

男，8岁。水肿，尿色红2天入院，查体：颜面眼睑水肿，心肺听诊无异常，尿常规有红细胞（+++），蛋白（+），患儿半月前患扁桃体炎。患儿病程中出现呼吸增快，心率增快，奔马律，双肺布满中、小水泡音，肝大，血压120/80mmHg，应首选考虑发生（）。

男，8岁。水肿，尿色红2天入院，查体：颜面眼睑水肿，心肺听诊无异常，尿常规有红细胞（+++），蛋白（+），患儿半月前患扁桃体炎。为明确诊断，最有意义的检查为（）。

患儿，4岁，发热3天伴流涕、咳嗽、流泪就诊。查：T40℃，球结膜充血，心肺检查阴性，耳后发际处可见少许红色斑丘疹。在患儿的处理中，哪项不正确（）。

患儿，4岁，发热3天伴流涕、咳嗽、流泪就诊。查：T40℃，球结膜充血，心肺检查阴性，耳后发际处可见少许红色斑丘疹。明确诊断，应立即做哪项检查（）。

患儿，4岁，发热3天伴流涕、咳嗽、流泪就诊。查：T40℃，球结膜充血，心肺检查阴性，耳后发际处可见少许红色斑丘疹。该患儿应考虑为何病（）。

男，21岁。坚持认为自己的父亲已经被人害死了，而那个朝夕陪伴自己的父亲只是看起来像父亲的一个冒充的，家人劝说也不能改变他的看法。最适宜的治疗药物是（）。

男，21岁。坚持认为自己的父亲已经被人害死了，而那个朝夕陪伴自己的父亲只是看起来像父亲的一个冒充的，家人劝说也不能改变他的看法。该症状最常见于（）。

男，21岁。坚持认为自己的父亲已经被人害死了，而那个朝夕陪伴自己的父亲只是看起来像父亲的一个冒充的，家人劝说也不能改变他的看法。该患者最可能的症状是（）。

早产儿，男，胎龄32周。出生后2小时出现呼吸困难，进行性加重。查体：R80次/分，面色青紫，呻吟，三凹征阳性，双肺呼吸音低，未闻及啰音，腹软，肝肋下2cm。上述检查的表现最不可能是（）。

早产儿，男，胎龄32周。出生后2小时出现呼吸困难，进行性加重。查体：R80次/分，面色青紫，呻吟，三凹征阳性，双肺呼吸音低，未闻及啰音，腹软，肝肋下2cm。为明确诊断，首选的检查是（）。

早产儿，男，胎龄32周。出生后2小时出现呼吸困难，进行性加重。查体：R80次/分，面色青紫，呻吟，三凹征阳性，双肺呼吸音低，未闻及啰音，腹软，肝肋下2cm。最可能的诊断是（）。

身高80cm正常小儿，头围47cm，乳牙16枚，前囟已闭，能用简单的语言表达自己的需要，对人、事有喜乐之分。按公式计算此小儿的体重是（）。

身高80cm正常小儿，头围47cm，乳牙16枚，前囟已闭，能用简单的语言表达自己的需要，对人、事有喜乐之分。此小儿的年龄是（）。

男，10个月。因发热，咳嗽，惊厥来院就诊。查体：体温39.8℃，咽充血，前囟平。患儿惊厥的可能原因是（）。

3个月婴儿，出生体重2.8kg，母乳喂养，未加辅食，食欲好。大便次数每日6～8次，为黄色软便且无特殊臭味，经治无好转，现在体重5.5kg，体格检查无异常所见，哪一种情况最可能（）。

女，5岁。眼睑水肿2周就诊。查体：尿蛋白（+++），血白蛋白27g/L，尿红细胞（+），尿比重1.026，Hb97g/L，胆固醇9.8mmol/L，C3460mg/L。该患儿首先考虑的诊断是（）。

男，40岁。曾患风湿性心内膜炎，近日发热，白细胞增高，皮肤黏膜有出血点，住院治疗，医嘱绝对卧床休息。今晨患者自行起床，突感头痛、左下肢麻木，呕吐，倒地死亡。该患者最可能的死因是（）。

4岁小儿，近1个月低热，乏力，易怒且消瘦，体检：颈部淋巴结肿大，肺无啰音，肝肋下1.5cm，结核菌素试验（++），胸片：右肺可见哑铃状阴影，诊断为（）。

女，50岁。白带增多伴腥臭味1个月，妇科检查见阴道分泌物呈稀薄灰白色。镜检发现线索细胞，阴道用药首选是（）。

患儿，4岁。发热，呕吐半月，间断抽搐5天，颈强（+），克氏征阴性，脑脊液白细胞480×10⁶/L，淋巴80%，中性粒细胞20%，糖1.2mmol/L。氯化物95mmol/L，诊断为结核性脑膜炎，治疗应选（）。

孕妇，24岁，G₁P₀，末次月经记不清。产科检查：宫高34cm（宫底于剑突下2横指），胎头入盆，胎心位于脐右下方。其孕周是（）。

某建筑工人，从高处坠落，腰背挫伤，双下肢弛缓瘫痪，来院急诊。检查见腰部不能活动，双侧腹股沟以下感觉、运动及反射消失。X射线显示胸12椎体压缩性骨折。入院后2小时其双下肢功能逐渐恢复。该患者的脊髓伤可能是（）。

男，6岁，因智力发育落后就诊，头发呈金黄色，皮肤色白，时有抽搐，不伴发热，无腹泻，为协助诊断，应首选（）。

女，30岁。2天来进行性双下肢瘫痪，大小便障碍，体温正常。胸水平以下深浅感觉丧失和截瘫。脑脊液检查压力正常，白细胞80×10⁶/L，淋巴细胞占80%，蛋白轻度增高，最可能的诊断为（）。

9个月婴儿，曾患肺炎2次，现哭闹后有发绀。查体：血压80/30mmHg，发育营养差，胸骨左缘第3、4肋间闻及Ⅲ级收缩期杂音，肺动脉瓣区第二音亢进，心尖部有Ⅰ级舒张期杂音。心电图示左、右心室肥大。胸片：两肺充血，心外形轻度增大，后前位示左心缘较长，肺动脉段突出，主动脉结不大，左前斜位示左支气管略抬高，心后三角缩小。先天性心脏病种类为（）。

男，40岁。从汽车上跌下，左枕部着地，出现进行性意识障碍，继以右侧瞳孔散大，诊断是（）。

女，27岁。G₁P₀，孕32周，头位，阴道出血3天，量少，无腹痛，胎心正常，无明显宫缩，诊断为前置胎盘，恰当的处理是（）。

患儿，20天，过期产儿。出生体重4.2kg，哭声低哑，反应迟钝，食量少，黄疸未退，便秘，腹胀，该患儿最可能的诊断是（）。

1个月男婴，生后3周出现溢乳，继后喷射性呕吐，吐出物为带凝块奶汁，不含胆汁。体检：可见胃蠕动波，右季肋下触到橄榄大小肿块，可以移动。最可能的诊断为（）。

初产妇，35岁，妊娠41周，足先露，宫缩50秒/3～4分，胎心148次/分，先露浮，宫口3cm，胎儿双顶径10cm，测对角径长11cm，最恰当处理是（）。

男，5岁。前一天出现高热，第2天出现全身皮肤弥漫性充血发红、密集均匀的红色细小丘疹，面部潮红，唇周苍白，咽扁桃体充血水肿，舌乳头红肿突起。首先考虑的诊断是（）。

26岁初产妇，妊娠39周，规律宫缩3小时，胎心136次/分。为估计头盆关系，检查头盆相称程度为胎头已入盆，头盆相称，这一结果不会出现的项目是（）。

某地山村，不少小儿生后表现智力低下，对声音无反应，运动障碍，有的皮肤粗糙，身材矮小，四肢粗短。为预防此病，下列措施哪项不正确（）。

男，49岁。高血压病史10年。近3年来失眠，记忆力减退，工作效率下降。近一年来上述症状加重，言语不清、双手震颤，情绪低落，自责自罪，有时不认识周围人，裸体外跑。查体：眼底动脉细呈铜丝状，双膝腱反射亢进，病理反射未引出，头部CT扫描可见数个小的梗死灶，其诊断最可能是（）。

女，22岁。枕部痛半年伴压迫感，起病来头痛间断发作，不影响日常活动，给予5-羟色胺受体激动剂无效，初步考虑（）。

女，1岁。急起高热，流涎，厌食。查体：可见咽部充血，咽腭弓、悬雍垂、软腭等处可见2～4mm大小的疱疹，心肺（-），最可能的诊断是（）。

女，28岁。结婚4年来从未怀孕，近2年经量减少，伴下腹坠胀，既往有肺结核史，妇科检查：子宫后倾屈位，活动受限，形状不规则。双附件区可触及形状不规则、质硬、表面不平的包块，下列哪项对诊断帮助不大（）。

患儿，5岁。平素体质较差，8个月时曾接种麻疹疫苗，今在幼儿园中接触一麻疹患儿，该小儿应检疫观察多长时间（）。

女婴，1岁半。方颅，多汗，枕秃，常发生惊厥，不伴发热。查血糖3.2mmol/L，血钙6.5mg/dL，血镁1mg/dL，血磷12mg/dL，首先考虑的诊断是（）。

女，24岁。半年来无原因认为同事指桑骂槐地议论她，街上行人的举动及电视内容都针对她。为之心情烦躁，不敢上班。该患者的精神症状最可能是（）。

患儿，4岁。近1个月来发热，面色渐苍白，多汗，易疲倦，近几日四肢大关节游走性疼痛，为确定是否为风湿性关节炎，医生做了一些检查，下列哪一项对风湿性的可能有提示作用（）。

男，70岁。因观看足球比赛突然晕倒而入院治疗，查体发现左侧上下肢瘫痪，腱反射亢进，左侧眼裂以下面瘫，伸舌时舌尖偏向左侧，左半身深、浅感觉消失。双眼左侧半视野缺失，瞳孔对光反射存在。考虑病变的部位在（）。

女，30岁，已婚。停经48天，剧烈腹痛2天，阴道不规则流血1天，今晨从阴道排出三角形膜样组织，检查：贫血外貌，下腹部压痛、反跳痛明显。正确治疗措施应选择（）。

男，32岁。双下肢无力3个月，查体双上肢正常，双下肢肌力3级，肌张力高，跟膝腱反射亢进，病理反射（+），其病变部位可能是（）。

男婴，胎龄266天，自然分娩，Apgar评分1分钟和5分钟为10分，体检时，下列哪项反射阴性是正常的（）。

女，78岁。爱人已故，一般状态差，妇查：宫颈光滑，子宫颈和宫体全部脱出阴道口外，细胞涂片未发现变异细胞，其治疗方法应是（）。

女，37岁。闭经，伴有潮热，出汗，查体：子宫、附件无异常，曾做雌激素试验（+）。该患者的诊断首先不考虑为（）。

患儿，3岁，智能发育较同龄儿明显落后，体检：发育较小，两眼距宽，鼻梁低平，双眼外侧上斜，外耳小，舌常伸出口外，临床上拟诊先天愚型，下列哪项最具有确诊意义（）。

女，38岁，因阴部有块状物脱出而就诊。妇科检查：阴道前壁脱出，超过处女膜缘，部分宫体与宫颈露于阴道口外，宫颈较长。其临床分度为（）。

男，1.5岁。咳嗽、发热3天，双肺闻及散在的固定的细湿啰音及广泛呼气时哮鸣音。血常规：白细胞15×10⁹/L，中性粒细胞0.6；胸部正位片：两下肺散在斑片影。诊断最可能是（）。

患儿，8岁。3周前曾患脓疱病，近3天水肿、少尿，肉眼血尿。血压150/105mmHg。尿常规：尿蛋白（+++），有大量红细胞，管型1～2个/HP。抗“O”500U，补体C3减少。最可能的诊断是（）。

女，50岁。突然听到儿子意外去世，立即不认亲人，看到儿子就在眼前说：“妈给你弄点好吃的”，随即给做龙虾等，家人劝阻不理睬，两天后突然清楚，患病经过不能完全回忆。该症状是（）。

患儿，4岁。在外面玩耍突然出现喘憋，烦躁不安，大汗淋漓，不能平卧。曾有毛细支气管炎病史，查体：两肺布满哮鸣音，此症状及体位已持续26个小时未缓解，下列治疗措施哪项不正确（）。

患儿，2岁。发热1天出现皮疹，为红色斑丘疹。由面部开始1日遍及全身，伴枕部、耳后及颈部淋巴结肿大。诊断最可能为（）。

患者，38岁。10年前曾患葡萄胎，无诱因开始阴道流血，持续2个月，量时多时少，诊刮片病理报告结果为：见滋养细胞增生活跃，未见绒毛结构。最可能诊断（）。

5岁小儿，发热10天，热型不定，伴刺激性咳嗽，咯出少量黏稠痰。查体：精神尚清，双肺呼吸音粗糙及少许喘鸣音，X射线显示肺门阴影明显的增浓，根据病例诊断最大的可能是（）。

女，34岁。近3个月来在不同场合频繁发作“心脏病”，表现胸口憋闷，呼吸困难，浑身冷汗，手足麻木，脑子里一片空白，并感觉自己快要死去，有时是感到不能自控地快要发疯。当时神志清楚。每次发作不超过半小时，因此多次送到急诊室时即已好转。各项身体检查均未发现异常。以下诊断中最应该考虑的是（）。

女，40岁。10年前因胆结石行胆囊切除术，术后痊愈。2年前单位倒闭，患者被安排到另一单位看大门，觉得看大门很没面子，但为生活着想又不得不去上班。1年前患者出现胆囊区皮肤触摸疼痛、胃胀不适伴阵性心悸、胸闷、失眠、心情不好。患者四处求医，反复做过腹部B超、胃镜、心电图、全套血液生化检查，结果均正常。服过一些药物，病情时好时坏。患者不相信任何检查结果及医师的解释，仍要继续医治。该患者的诊断是（）。

女，25岁。头痛3年多，每次头痛前有烦躁不安，视物模糊，头痛发作以右侧为主，并扩展至整个头部，呈搏动性，持续时间约10小时。神经系统检查未见异常，脑电图正常。诊断应考虑（）。

有一名30岁车祸头部受伤患者，深昏迷，刺激有去脑强直发作，CT未见颅内血肿及脑挫伤，环池未受压，诊断应是（）。

女，24岁。10天前因停经41天，妊娠试验阳性，行吸宫流产术。今晨突然晕倒在地，体温37.5℃，BP75/52mmHg，脉搏100次/分，下腹压痛及反跳痛明显，外阴少量流血，宫颈举痛明显，宫口闭，子宫稍大，稍软，右侧似有一包块边缘不清，压痛，查WBC10×10⁹/L，N0.70，最准确的诊断是（）。

10月患儿，已在当地医院诊断为佝偻病活动期，给予治疗，效果不好。为进一步判定诊断是否正确，不需要做下列哪些检查（）。

女，30岁。第一胎，妊娠34周，妊娠期高血压，3小时前突然腹痛，阴道出血，色鲜红，如月经量。体检：BP70/40mmHg，宫底在剑突下2指，子宫硬，肌壁松弛不完全，胎位不清，胎心音消失。宫颈管未消失，宫颈口未开，最恰当的处理是（）。

脊髓前角细胞病损的瘫痪特点为（）。

关于放置IUD术后第一年的随访时间错误的是（）。

风湿热发热后形成永久性瓣膜病变时间是（）。

诱发排卵的药物是（）。

小儿生理性贫血的好发年龄是（）。

关于小儿髓外造血，以下叙述正确的是（）。

关于闭经的诊断，下列叙述错误的是（）。

细菌性痢疾病理改变最主要的部位是（）。

肾病综合征的特点是（）。

葡萄胎和侵袭性葡萄胎可靠的鉴别点是（）。

母乳喂养的优点不包括（）。

母乳喂养优于牛乳在于（）。

重度子宫脱垂（Ⅲ度）常伴有（）。

预防小儿营养性缺铁性贫血，下列哪一项最重要（）。

小儿动脉收缩压应用下列哪项公式计算（）。

治疗支原体肺炎首选的抗生素是（）。

早期确诊子宫内膜癌的主要方法是（）。

对麻疹前驱期诊断极有帮助的是（）。

下列关于实行孕产期系统保健的三级管理的说法，错误的是（）。

婴儿腹泻重型与轻型的主要区别点是（）。

关于新生儿生理性黄疸，下列叙述错误的是（）。

关于不协调性子宫收缩乏力的说法正确的是（）。

先天性甲状腺功能减退症服用甲状腺制剂治疗时间是（）。

婴儿出现化脓性脑膜炎怀疑合并硬膜下积液，最简便的协助诊断方法是（）。

诊断结核性脑膜炎首要的检查是（）。