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为破伤风患者换药后，污染敷料的正确处理是（）

某破伤风患者，神志清楚，全身肌肉阵发性痉挛、抽搐，所住病室环境下列不符合病情的是（）

破伤风抗毒素（TAT）的作用是（）

患者，男，46岁。建筑工人，入院时诊断为破伤风。以下与本病最有关的既往史是（）

能提示气管异物的症状，不包括（）

小儿气管异物多发生于（）

患儿，男，6岁。因误食硬币入院，拟手术取出异物。术前患儿活动时突然剧烈咳嗽，口唇及颜面青紫明显。此时最适宜的处理是（）

婴儿发生气道异物梗阻时，正确的急救方法是（）

患儿，男，10岁。因误吸笔帽入院。术前患儿活动时突然咳嗽，口唇及脸面发绀明显。护士应立即采取的措施是（）

患者，男，30岁。夏天在田地里劳作时，突然出现头痛、头晕、恶心。继而出现口渴、胸闷、面色苍白、冷汗淋漓、脉搏细速，后晕倒在地。该患者最可能发生了（）

患者，女，60岁。因午饭时食用了发芽的马铃薯导致食物中毒，到急诊就诊后医生要为其进行洗胃，首选的洗胃液是（）

患儿，男，8岁。不慎溺水，心跳、呼吸消失，最首要的处理措施为（）

患者，女，18岁。因失足落入水中。15分钟后被救出，呼之不应，胸部无起伏。抢救该患者首要的步骤是（）

中暑热衰竭患者的突出表现是（）

患者，女，24岁。7月份，腹泻1天来诊。患者因食用3天前的剩饭，于2小时后出现发热，体温38.9℃，上腹部持续性绞痛，以脐周最明显。呕吐，开始为食物，继而呕胃液、胆汁。腹泻每天20余次，为黄色稀水便或黏液便。大便镜检可见成簇革兰阳性细菌。判断该患者食物中毒的病原菌最可能是（）

患者，女，19岁。溺水，被救出后，神志不清，呼吸停止，口唇发绀。现场护士在进行人工呼吸前，须进行的工作是（）

淡水淹溺者，血液检查中可能增高的指标是（）

患者，女，38岁。烈日下在建筑工地搬运约2小时后，感觉头痛、大量出汗、面色潮红、口渴、四肢无力、紧急送往就近医院。查体：体温38.1℃，脉搏110次/min。其余未见异常，休息约半小时后症状缓解。据此推断导致该患者出现上述症状的最可能的原因是（）

患者，女，30岁。三伏天在田地劳动大量出汗后出现头晕、口干、发热、面色潮红、脉搏增快、呼吸急促，继而出现恶心、呕吐、血压下降。该患者很可能是发生了（）

患者，男，24岁。在高温环境中劳动2小时后，自感头晕、胸闷、口渴，面色苍白，大汗淋漓，体温37.5℃，血压80/50 mmHg。护士为患者采取的护理措施不正确的是（）

患者，男，52岁。饮用高度白酒约500ml后被诊断为酒精中毒。下列医嘱中，对治疗酒精中毒无效的是（）

患者，男，20岁。因“饮酒后昏迷，抽搐3小时”急诊入院。患者于3小时前饮白酒800ml后逐渐胡言乱语，昏睡，继之昏迷，伴有剧烈抽搐，口吐白沫，无双眼上翻，未咬破舌头。最可能的诊断是（）

患者，男，40岁。饮酒史10余年，昨晚饮酒约500ml，出现脸色苍白，皮肤湿冷，心率130次/min，血压80/50 mmHg，呼吸慢而有鼾音，陷入昏迷状态。医嘱予血液透析，促使体内乙醇排出。提示患者血乙醇含量达到（）

酒精中毒时为评估是否有肝、肾功能损害，首选的检查项目不包括（）

大量饮酒中毒主要造成的功能抑制是（）

患者，男，34岁。大量饮酒后被送往医院，间断呕吐，查体：脉搏98次/min，血压110/70 mmHg，昏迷、能唤醒，瞳孔散大，血液乙醇浓度58mmol/L。此时患者处于（）

对酒精中毒患者的护理措施，错误的是（）

当酒精中毒患者出现烦躁不安、过度兴奋时，应选用的镇静药物是（）

有机磷中毒时，代谢失常的神经递质是（）

急性有机磷农药中毒患者使用胆碱酯酶复能药的原则，正确的是（）

患者，女，60岁。诊断为“有机磷农药中毒”，已经给予洗胃等处理，遵医嘱给予阿托品治疗。当患者出现下列哪种情况时应及时通知医生给予停药（）

患者，男，60岁。因巴比妥中毒急诊入院，立即给予洗胃。应选择的灌洗溶液是（）

患者，男，16岁。口服地西泮自杀，家人发现时己昏迷，急诊来院。以下护理措施不正确的是（）

有机磷中毒患者死亡的主要原因是（）

有机磷农药中毒属于烟碱样的症状是（）

患者，女，40岁。误服敌敌畏100ml，出现呼吸困难、瞳孔缩小、视物模糊、肌肉颤动。考虑其发病机制是（）

患者，女，24岁。抑郁症，因口服敌百虫自尽被送急诊。查体：躁动，瞳孔缩小，两肺布满湿啰音。不正确的措施是（）

患者，男，50岁。有机磷农药中毒急诊入院，洗胃后使用阿托品治疗，护士观察到阿托品中毒而应及时通知医生给予停药的表现为（）

患者，男，35岁。与家人争吵后服敌敌畏100ml，送往医院急救。在使用阿托品治疗时，提示患者已阿托品化的指标是（）

患儿，男，10岁。因家人用饮料瓶装敌敌畏，患儿误服敌敌畏，以有机磷中毒急诊入院。医嘱予全血胆碱酯酶活性测定，该患儿的胆碱酯酶活性降至正常人的（）

有机磷农药的中毒机制主要是（）

有机磷农药中毒患者的瞳孔表现为（）

关于烟碱样作用的中毒表现，应除外（）

敌敌畏中毒的临床特征是（）

患者，男。因服毒而昏迷不醒，被送入急诊室抢救，了解到患者服用大量安眠药，此时护士应选用哪种洗胃液（）

小儿误食老鼠药磷化锌中毒后用什么溶液洗胃（）

血液COHb浓度达到下列哪项时，提示一氧化碳重度中毒（）

关于社区开展预防一氧化碳中毒的健康教育，正确的叙述是（）

患者，女，47岁。用煤炉做饭后，感觉剧烈疼痛、头晕、乏力伴恶心、呕吐，想卧床休息。家属发现其躺卧地上，呼之不醒，立即送医院急诊。查体：生命体征正常，对光反射存在，口唇皮肤黏膜呈樱桃红色，双肺未闻及湿啰音。应诊断为（）

脏器损伤后，以腹膜炎为主要表现，该损伤脏器是（）

患者，男，35 岁。左上腹外伤后出现面色苍白，四肢冰冷，血压下降，全腹轻度压痛，反跳痛伴肌紧张，腹部叩诊有移动性浊音。该患者最可能发生了（）

患者，男，18 岁。与狗玩耍时被狗咬伤而就诊。查体：患者左小腿后侧有一长约 4cm 的不规则伤口。对伤口的处理，错误的是（）

患者，女，36 岁。因车祸致腹部闭合性损伤入院，左中下腹持续性剧烈疼痛伴腰背部酸痛。患者出现烦躁不安，诉口渴，血压下降，具体诊断尚未确定，医嘱 X 线腹平片。适宜的护理措施是（）

狂犬病毒主要存在于病畜的（）

患者，女，36 岁。车祸导致腹部闭合性损伤，疼痛剧烈。明确诊断后，护士遵医嘱给予镇痛药，其目的是（）

患者，男，45 岁。2 小时前突发车祸，致腹部开放性损伤，部分肠管脱出。下列处理措施正确的是（）

患者，女，17 岁。因车祸导致腹部开放性损伤，伴少量肠管脱出。正确的紧急处理措施是（）

用新九分法评估成人烧伤面积，错误的是（）

患者，男，22 岁。因火灾致面部烧伤入院。体格检查：患者声音嘶哑，口鼻处有黑色分泌物，鼻毛烧焦。该患者目前最主要的危险是（）

大面积烧伤患者补液，应在第一个 8 小时内快速输入总量的一半，是因为此时（）

下列不适用于暴露疗法的烧伤是（）

患者，女，6 岁。全身大面积开水烫伤送来急诊，四肢、后背大面积烫伤，创面红肿、大水疱。未受伤范围包括头部、面部、颈部，以及前胸、腹部约 8 个手掌大的皮肤。估计其烫伤面积为（）

患者，男，33 岁。炼钢工人，工作不慎烧伤，Ⅲ 度烧伤面积 60%。应采用的隔离方法为（）

患者，女，29 岁。全身躯干、会阴、下肢深 Ⅱ 度烧伤入院。为防止休克，可输入（）

患者，女，29 岁。左肘关节以下包括左前臂和左手，被开水烫伤，烧伤面积是（）

浅 Ⅱ 度烧伤的损伤范围是（）

多系统器官功能衰竭首先受累的器官是（）

患者，男，经扩容治疗后，测中心静脉压 13cmH₂O，血压正常，尿量 10ml/h，尿相对密度低于 1.010。应考虑患者出现（）

患者的 CVP 为 5cmH₂O，血压 70/50mmHg，尿量 10ml/h。请问该患者要采取什么措施（）

患者，男，45 岁。因车祸致伤急诊入院。初步检查拟诊骨盆骨折合并腹腔内脏损伤，有休克征象。护士应首先给予（）

患儿，女，3 岁。不慎被蜡烛烧伤左手。烫伤部位局部红肿，有一个约 2cm×2cm 大水疱，其周边有 3～5 个小水疱。该患儿的烧伤程度为（）

患者，男，35 岁。烧伤头、面部以及双下肢和双手，估计烧伤面积时，下列哪项不正确（）

大面积烧伤后 2 天内，最主要的全身改变是（）

中心静脉压代表的意义是（）

患者，女，27 岁。车祸致脾破裂。查体：血压 55/31mmHg，脉搏 122 次 /min，患者烦躁不安、皮肤苍白、四肢湿冷。护士给予患者的护理措施应除外（）

护士对休克患者的护理中，能反映组织灌注量最简单、有效的指标是（）

用新九分法评估成人烧伤面积，错误的是（）

患者，女，15 岁。双下肢严重烧伤，创面湿润，护士采取的最佳处理方法是（）

患者，男，40 岁。左前臂 Ⅱ 度烧伤 5 天，局部创面湿润、疼痛。护士为了改善患者的局部状况，可在局部进行（）

患者，男，35 岁。在炼钢炉前作业不慎发生大面积烧伤，烧伤面积约为 50%。入院后遵医嘱创面局部涂抹磺胺嘧啶银。护士向患者解释该治疗的目的，表述不正确的是（）

患者，男，28 岁，双手深 Ⅱ 度烧伤。康复科护士为患者做手部功能恢复指导时，指导患者平时双手应处于（）

双手及膝盖烫伤，有大小不等的水疱，剧烈疼痛。问伤及皮肤的（）

患者，男，17 岁。体重 50kg，烧伤面积 80%。护士为其计算的第一个 24 小时应补液体的总量是（）

患者，女，40 岁。在工地被石板压迫 4 小时，右下肢严重肿胀，组织广泛坏死。该损伤属于（）

患者，女，30 岁。因车祸急诊入院。现神志模糊、咯血、口鼻有泥沙夹血外溢，呼吸困难、烦躁。左胸侧严重擦伤，肿胀，心率 94 次 /min，血压 124/88 mmHg，左下肢中度肿胀，严重擦伤。最紧急的处理是（）

患者，男，28 岁。背部痈切开后形成一肉芽创面，换药见肉芽组织表面光滑晶亮，淡红色，触及不出血。换药时可采取的处理措施是（）

对机械性损伤患者最先采取的措施是（）

患者，女，25 岁。急诊入院，主诉半小时前突然感到头晕目眩，呼吸困难，心前区疼痛，出汗，认为命在旦夕，请求紧急处理。近来，这种情况发生过 2 次，每次持续约半小时，发病间期无异常，发病与饮食睡眠无明显相关，无外伤史。最适宜的急诊处理是（）

患者，女，25 岁。急诊入院，主诉半小时前突然感到头晕目眩，呼吸困难，心前区疼痛，出汗，认为命在旦夕，请求紧急处理。近来，这种情况发生过 2 次，每次持续约半小时，发病间期无异常，发病与饮食睡眠无明显相关，无外伤史。下列最有助于排除其他疾病的检查是（）

患者，女，25 岁。急诊入院，主诉半小时前突然感到头晕目眩，呼吸困难，心前区疼痛，出汗，认为命在旦夕，请求紧急处理。近来，这种情况发生过 2 次，每次持续约半小时，发病间期无异常，发病与饮食睡眠无明显相关，无外伤史。该患者最可能发生了（）

患者，男，38 岁。焦虑症。患者惶恐不安，头晕、胸闷、心悸，失眠、梦魇，有自杀企图，服用地西泮治疗。指导患者用药时应提示患者（）

患者，男，38 岁。焦虑症。患者惶恐不安，头晕、胸闷、心悸，失眠、梦魇，有自杀企图，服用地西泮治疗。该患者的主要护理问题是（）

患者，女，36 岁。患狼疮性肾炎 3 年，肾脏功能损害严重。昨天患者企图从高层住宅跳下，幸亏被家人发现，当即将患者送往医院接受治疗，以 “重度抑郁症” 收治入院。对该患者进行入院护理时，以下做法不妥的是（）

患者，女，36 岁。患狼疮性肾炎 3 年，肾脏功能损害严重。昨天患者企图从高层住宅跳下，幸亏被家人发现，当即将患者送往医院接受治疗，以 “重度抑郁症” 收治入院。护士给患者进行药物护理，以下做法正确的是（）

患者，女，25 岁。因失眠、乏力、少语、少动 5 个月、加重 1 周就诊。查体：意识清，精神差，消瘦，情绪低落，有自杀念头，以抑郁症收治入院。护士对该患者进行心理护理时，最重要的环节是（）

患者，女，25 岁。因失眠、乏力、少语、少动 5 个月、加重 1 周就诊。查体：意识清，精神差，消瘦，情绪低落，有自杀念头，以抑郁症收治入院。对该患者评估最重要的是（）

患者，男，42 岁。1 年前妻子突然车祸去世，近半年出现情绪低落，对任何事都没有兴趣，经常思念死去的妻子，不做家务，个人卫生也不顾，常常入睡困难及早醒。多次试图自杀未遂。本次因再次服用农药自杀而被送入医院。下列药物中可用于该病治疗的是（）

患者，男，42 岁。1 年前妻子突然车祸去世，近半年出现情绪低落，对任何事都没有兴趣，经常思念死去的妻子，不做家务，个人卫生也不顾，常常入睡困难及早醒。多次试图自杀未遂。本次因再次服用农药自杀而被送入医院。护士首次接触该患者时应该（）

患者，女，18 岁。半年前高考落榜。近几个月来觉得朋友同学及邻居阿姨叔叔们都在议论她，常轻蔑地盯着她，她于是有时对着门外大骂，有时自言自语、或哭或笑，整天关在房间不出门，有时叫着要叫警察保护自己。治疗应选择的药物是（）

患者，女，18 岁。半年前高考落榜。近几个月来觉得朋友同学及邻居阿姨叔叔们都在议论她，常轻蔑地盯着她，她于是有时对着门外大骂，有时自言自语、或哭或笑，整天关在房间不出门，有时叫着要叫警察保护自己。该患者的主要护理问题是（）