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患者,男,64岁。患中毒性肺炎,昏迷,血压75/56 mmHg,24小时尿量约75 ml,给予导尿管留置。下列关于护士对于留置导尿管的护理要点错误的是()
为降低血氨浓度,肝性脑病昏迷的患者可鼻饲给予()
患儿,男,生后3日。因发热,鼻塞,T39.8℃,咽充血,诊断“上感”。对该患儿的护理措施应首选()
某孕妇,预产期前2周检查,医生告知临产先兆。最可靠的依据是()
患者,男,冠心病10年。半个月来频繁发作心前区不适,含服硝酸甘油无效,疑为急性心肌梗死。最具诊断意义的检查是()
婴幼儿,6个月。早期萌牙,萌了几颗牙齿()
全面质量管理的目标是()
下列能反映轻型腹泻与重型腹泻主要区别的是()
急性肾小球肾炎最常见的并发症是()
患者,男,26岁。拟在局部麻醉下行脓性指头炎切开引流术。护士告诉患者术前饮食要求是()
患者,男,56岁。以上消化道大出血急诊入院,给予如图所示的治疗方法。该患者最可能的病因为()
中药的四气是指()
下列关于预防骨盆骨折患者发生便秘的护理措施,错误的是()
护士对肺结核患者进行病情观察,下列何种情况提示病情较重是()
迁延不愈的营养不良患儿,可引起突然死亡的并发症是()
患者,女,41岁。关节红、肿、痛及尿路结石5年,食用肉食症状加重。与患者疾病有关的代谢紊乱是()
患者,女,27岁。车祸致脾破裂。查体:血压55/31 mmHg,脉率122次/min,患者烦躁不安、皮肤苍白、四肢湿冷。下列关于护士给予患者的护理措施不正确的是()
氨中毒学说认为肝性脑病的主要发病机制是()
患者,男,56岁。贲门癌。患者上腹部疼痛,呕吐、厌食、黑粪。行胃大部切除术后,取半坐卧位。护士向患者解释半卧位的目的是()
肝性脑病最早出现的临床表现是()
患者,男,50岁。因肺炎住院,患者前往放射科摄X线片。其病床应铺成()
下列胆道系统疾病的检查,检查后容易并发腹腔内出血的是()
急性阑尾炎易出现坏死穿孔,其最主要的解剖因素是()
营养不良患儿皮下脂肪消瘦的最后部位是()
患者,男,50岁。食管癌。食管胃吻合术后第5日,突然出现高热、寒战、呼吸困难、胸痛,血白细胞计数20×10⁹/L,该患者最可能发生了()
婴儿发生气道异物梗阻时,正确的急救方法是()
危重患者病情恶化的最主要指征是()
患者,女,28岁。主诉停经50日,阴道不规则出血12日,左下腹痛1日。妇科检查:后穹窿穿刺抽出不凝血4ml。尿妊娠试验(十)。诊断为异位妊娠。其最常见的病因是()
室间隔缺损患儿全身发绀、精神差。其发绀的主要原因是()
患儿,男,3岁。因“寒战,高热伴咳嗽,声音嘶哑”入院。查体:咽部明显充血,扁桃体肿大。诊断为急性上呼吸道感染(急性扁桃体炎)。正确的护理措施是()
门脉高压患者的出血特点是()
在假性神经递质学说中,与肝性脑病发病有关的假性神经递质是()
关于硝普钠的主要药理作用,正确的叙述是()
护理疑有腹腔内脏器损伤的患者时,错误的是()
胃和十二指肠溃疡急性大出血的主要表现是()
下列不属于甲状腺癌手术后常见并发症的是()
分娩时持续性枕横位最早导致的母婴损伤是()
患者,男,42岁。腹壁静脉曲张,脐以上腹壁静脉血流方向由下向上,脐以下腹壁静脉血流方向也由下向上。应考虑()
患者,女,22岁。海边玩耍时不幸溺水。被救出后意识丧失,大动脉搏动及呼吸消失,皮肤发绀。现场护士抢救的首要步骤是()
一般腹部疾病术后应鼓励患者早期活动,其目的不包括()
患者,女,29岁。妊娠30周,胎儿臀位,拟采用膝胸卧位给予纠正。护士讲解要点后,观察孕妇操作,提示护士需要重复要点的动作是()
如图所示,主动脉瓣关闭不全的杂音听诊位置是()
患者,男,46岁。高位肛瘘手术后出现肛门失禁,提示手术中可能损伤了()
患者,女,41岁。患有肥厚型心肌病,因胸痛1小时急诊入院,首要的护理措施是()
患者,男,72岁。呼吸衰竭,进行氧疗中呼吸困难缓解、心率减慢、发绀减轻,表明()
患者,男,26岁。因下肢挤压伤致血清钾升高,心率54次/min,心律不齐。应选用的药物是()
患者,男,38岁。支气管哮喘病史10余年,护士对其进行评估时发现患者常常晚上散步,考虑与该患者哮喘无关的因素是()
心搏骤停后最容易发生的继发性病理变化是()
患者,男,68岁。肺癌晚期病情加重,怨恨家属照顾欠周到,要求停止治疗。患者正经历哪个心理反应时期()
患者,男,6岁。阵发性剑突下钻顶样疼痛8小时,伴恶性呕吐,既往有类似发作史。查体:剑突下深压痛,无腹肌紧张。拟诊为()
风湿性心脏病患者并发哪种心律失常时,易引起栓塞()
患者,女,37岁。因肝破裂出血急诊入院。查体:患者面色苍白,烦躁不安,血压9.6/5.8 kPa,脉搏120次/min。护士应采用的首要护理措施是()
患者,女,70岁。实验室检查:血气分析PaO₂6.0 kPa,PaCO₂9.0 kPa。护士为其设置的吸氧的流量应是()
患者,男,36岁。胸腔手术后胸膜腔闭式引流管不慎自胸壁伤口脱出。首要的措施是()
肝性脑病最具有特征性的体征是()
影响肺换气功能的主要因素不包括()
早产儿,生后3日。反应差,喂养困难,哭声异常,肌张力低,经补充葡萄糖后上述症状消失。该患儿最可能的诊断是()
患者,男,40岁。再生障碍性贫血2年。因十二指肠溃疡穿孔行胃大部切除术。术后6小时胃管引流出75ml咖啡色液体。护士首要的护理措施是()
对门静脉高压患者实施断流术,其目的是阻断()
初产妇,26岁。正常分娩后,子宫复旧符合正常规律的是()
预防小儿麻疹最有效的措施是()
开放性气胸的主要病理生理变化是()
治疗HP阳性消化性溃疡患者最有效的护理措施是()
慢性支气管炎急性发作期最重要的治疗措施是()
患者,男,39岁。建筑工地工人,腹股沟斜疝行疝修补术后,护士嘱其工作时间是()
正常分娩胎膜自然破裂多在()
心电图如图,考虑为()
急性化脓性胆管炎的典型症状是夏柯(Charcot)三联症,其包括()
患者,男,58岁。食管癌拟行结肠代食管手术,术前口服甲硝唑的最佳时间为()
婴儿腹泻当补液纠正脱水与酸中毒后,患儿突然发生惊厥,首先考虑()
患儿,10个月。呕吐、腹泻3日,大便10~12次/d,稀水便,精神弱,脱水征明显。在补充累积损失过程中小儿出现无力、心音低钝、腹胀、肠鸣音弱。首先应考虑()
患者,男,45岁。脑外伤昏迷1个月,给予鼻饲饮食。护士采取的措施不妥的是()
患儿,11个月,因腹泻、呕吐入院。诊断为重型婴儿腹泻,补液6小时后排尿,但出现精神萎靡、心音低钝、四肢无力、腹胀、肠鸣音减弱。应考虑为()
皮质醇增多症的特征性表现为()
患者,男,23岁。在工地上被铁钉扎伤来院就诊。遵医嘱行破伤风抗毒素皮肤过敏试验,结果阳性。则脱敏注射法为()
以下关于肝脏体表投影的描述,错误的是()
择抗感染药物的最佳依据是()
患者,男,56岁。肝硬化3年,因肝性脑病入院,为了防止患者病情加重,应给予()
患者,女。测血钾含量为2.0mmol/L,医嘱给予静脉输液补钾治疗。其溶液中10%氯化钾浓度最高不应超过()
患儿,15个月。因发热、咳嗽、食欲降低、呕吐2日后出现惊厥入院。查体:体温39.8℃,咽部充血明显,前囟平坦。分诊护士考虑该患儿惊厥的原因首先可能是()
有利于降低颅内压的护理措施不包括()
患者,男,36岁。甲状腺功能亢进症,甲状腺大部切除术。术后患者口唇针刺感,手足搐搦。考虑可能发生的情况是()
患者,女,46岁。因患乳腺癌,右侧乳房切除术后一天,护士协助其更换上衣时应()
臀红是新生儿常见的皮肤病,护士为患儿采取下列哪些措施可有效预防其发生()
患者,男。因脑中风右侧肢体瘫痪,为预防患者压力性损伤,最好的护理方法是()
患儿腰椎穿刺术后,去枕平卧6小时的目的是防止出现()
结肠癌最应重视的早期症状是()
下列关于对心律失常患者的健康指导,不妥的叙述是()
对早期宫颈癌诊断具有重要价值的检查是()
急性特发性血小板减少性紫癜治疗首选()
患者,女,80岁。肺癌晚期。患者全身衰竭,生命体征微弱。护士为其测量呼吸宜采取的观察方法是()
患者,女,19岁。再生障碍性贫血。因全血细胞减少,医嘱给予新鲜血200 ml即刻输注。护士注意到患者输血100ml左右时,发生寒战,继而诉头痛、恶心,测体温39.5℃。最初宜采取的处理是()
达到分享感觉的最高境界的沟通层次是()
患者,男,45岁。诊断为肝硬化。自诉乏力、食欲缺乏。查体:神志清楚、消瘦,轻度黄疸,腹部移动性浊音(十)。X线钡剂检查提示食管胃底静脉曲张。护士给予患者的饮食护理应除外()
某老人做心电图检查,常规心电图平均PP间隔为15小格,其心率为()
患者,女,66岁。休克型肺炎,高热、昏迷10日。经抗生素治疗病情得到控制,但患者意识仍未清醒,近日发现口腔黏膜破溃,创面附着白色膜状物,用棉签拭去附着物,可见创面轻微出血,无疼痛。护士判断该患者口腔病变的原因可能是()
患者,男,40岁。因胃溃疡穿孔行“毕I式胃大部切除术”。现术后4天,主诉腹部胀痛、恶心,停止排气排便,查体:全腹膨隆,未见肠型,中上腹轻度压痛及肌紧张,肠鸣音消失,最重要的处理措施是()
患者,女,28岁。孕5周,拟行人工流产术。若排除宫外孕,其吸出物应见到()
患者,女,55岁。因胃溃疡大出血而入院。患者较虚弱,血红蛋白60 g/L,医嘱输血200 ml,当输血10ml左右时,患者诉说头胀痛、四肢麻木、腰背部剧痛。护士为其实施的处理措施不包括()
患儿,男,3个月。患鹅口疮1日。其首要的护理诊断是()
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