患者,女性,45岁 。间断咳嗽、喘息10年,加重伴发热5天 。
患者10年前接触花粉后出现咳嗽、喘息,行肺功能检查示"阻塞性通气功能障碍",诊断为"支气管哮喘" 。吸入糖皮质激素及支气管舒张剂后,症状明显好转 。后不规律使用上述药物,症状控制尚可,未再复查肺功能 。5天前受凉后出现咳嗽,咳黄痰,发热,体温最高达38 .5℃,并出现喘息 。服用"消炎药、退热药、平喘药"后体温略有下降 。否认心脏病及其他肺部疾病史,自诉其母自年轻时即患有"支气管炎",现长期使用"茶碱和祛痰药"治疗,症状控制尚可 。
查体:T37 .8℃,P108次/分,R26次/分,BP130/80mmHg 。神清,喘息貌,唇绀,皮肤潮湿,颈静脉无怒张 。双肺可闻及哮鸣音 。心界不大,心率108次/分,律齐,未闻及杂音 。腹软,肝脾肋下未触及,双下肢无水肿,未见杵状指 。
辅助检查:血常规WBC13 .6×10
/L,NO .85,Hb125g/L 。胸
片示右下肺斑片状渗出阴影 。
要求:根据以上病历摘要,请写出初步诊断、诊断依据(如有两个以上诊断,应分别写出各自诊断依据)、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则 。
参考答案
参考解析
【分析题】
【分析题】
阅读材料,根据要求完成教学设计任务。
材料一《义务教育物理课程标准(2011年版)》中关于“串联和并联”的内容要求是:会看、会画简单的电路图。会连接简单的串联电路和并联电路。
材料二某初中物理教材中为“串联和并联”设计了如下演示实验:
实验:
①按照图15.3.3连接串联电路,观察开关控制两个小灯泡发光的位置。还可以依次把开关改接到电路中的不同位置,观察开关控制两个小灯泡的情况是否有变化。

②按照图15.3.4所示的电路图连接电路,观察各开关控制小灯泡的情况。例如,闭合干路开关S,依次断开两个支路开关S1、S2等。
③用箭头在图15.3.3和图15.3.4中标出电路闭合时电流的方向。
材料三教学对象为初中三年级学生,已学过电流和电路的基础知识。
任务:
(1)简述串联电路和并联电路的概念。(4分)
(2)根据上述材料,完成“串联电路和并联电路”学习内容的教学设计,其中包括教学目标、教学方法、教学过程(不少于300字)。(24分)