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男性,67岁,头晕8年,胸闷、心悸1年,加重3个月 。
8年前患者因头晕,发现血压升高,测血压最高为180/100mmHg,间断服用硝苯地平,血压波动于150~160/80~100mmHg 。1年前开始劳累后间断出现胸闷,伴心悸,无胸痛及呼吸困难 。3个月前轻度活动后即感心悸、气短,夜间时有憋醒而收入院 。自发病以来无发热、咯血及胸痛,尿量少,睡眠差 。无药物过敏史 。父母均患有高血压 。吸烟史30年,每日20支,已戒烟3个月 。无饮酒嗜好 。
查体:T 36 .7℃,P 72次/分,R 20次/分,BP 155/85mmHg 。神志清楚,高枕卧位,眼睑无水肿,巩膜无黄染,浅表淋巴结未触及,无颈静脉怒张,双肺底可闻及细湿啰音 。心界不大,心率126次/分,心律绝对不齐,第一心音强弱不等,未闻及杂音 。腹软,肝脾肋下未触及 。肠鸣音3次/分 。双下肢无水肿,双侧足背动脉搏动对称 。
辅助检查:血常规Hb 135g/L,WBC 5 .21×10
/L 。N 0 .63,Plt 130×10
/L,尿常规:Glu(-),Pro(+),Bil(-),BLD(+),Ket(-) 。ALT 18U/L,TG 1 .48mmol/L,HDL -C0 .84mmol/L,LDL -C1 .92mmol/L,K
3 .9mmol/L,空腹血糖5 .4mmol/L,BNP增高 。
要求:根据以上病历摘要,请写出初步诊断及诊断依据(如有两个以上诊断,应分别写出各自诊断依据),鉴别诊断,进一步检查与治疗原则 。
下面是于老师在讲授“认识IP地址”一课时的教学片段。
【片段1】上课铃声响过,于老师让同学们打开《认识IP地址》导学案,首先完成“第一部分:温故知新”(如表1)。
表1
师:要实现双机互连,仅仅将两台计算机进行物理连接还不够,我们还需要知道两台计算机在网络中的位置并对其进行必要的配置。网络中的主机都有一个作为唯一确定其位置的标识,这就是我们今天要学习的IP地址。
【片段2】在讲解完IP地址的格式后,于老师让同学们再次打开导学案,完成第三部分的内容(如表2)。
表2
问题:
(1)片段中导学案的“温故知新”部分体现了评价的什么功能?(3分)它对后续的教学有什么作用?(7分)
(2)请说明表2所示导学案的组成部分及每部分的作用。(10分)
根据下列材料,按要求完成教学设计任务。
材料一:
《普通高中历史课程标准(实验)》规定,知道古代中国农业耕作方式和土地制度,了解古代中国农业经济的基本特点。
材料二:
课文摘录:
西周时期,农作物种类更加丰富,有粟、稻、黍、稷、麦、桑、麻等,后世的主要农作物多已具备。随着农业生产的发展,人们的生活也从频繁迁徙开始走向定居。中国农业独立发展,自成体系,奠定了中国古代农业社会的基础。
随着农具和生产技术的进步,中国古代农业的耕作方式经历了从集体劳作到个体农耕的变化。商周时期,土地归国家所有,劳动者在田问集体耕作。在工具简陋、生产力水平很低的情况下.这种耕作方式有利于提高工效。
要求:
根据课程标准要求和课文内容,设计出相关的教学过程,包括教学环节,教师活动和学生活动,并说明设计意图。
组织的一般环境有哪些(哈工大2015年研);组织及其环境是什么?(北理2005年研)
相关试题:
(1)企业的一般环境因素有哪些?试举例予以说明。(北科2014年研)
(2)具体环境的构成要素是什么?(东财2009年研)
(3)当前,我国企业面临的外部环境正急剧变化,许多企业由于无法适应外部环境的变化而纷纷倒闭破产。请以空调企业为例,结合当前实际情况,从具体环境(Specific environment)和一般环境(General environmont)两个方面进行外部环境分析。(中山大学2009年研)
Scientists have long assumed that most of the ice that melted was in the Northern hemisphere(半球) during the 30,000-year long ice age.
