根据联合国人口预测方案推算,中国60岁以上老年人口将在2034年超过4亿,欧洲国家用100年时间、发展中国家用60年时间达到的老龄化程度,中国只需20年。
根据全国老龄工作委员会办公室预测,到2050年中国高龄老年人口数量将超过1亿。由于中国人口老龄化发生在实行计划生育、独生子女等背景下,因此又具有特殊的复杂性。目前中国家庭趋于核心化和小型化,家庭规模平均只有3.1人,来自民政部的数据显示,目前中国城乡空巢家庭超过50%,部分大中城市达到70%,其中农村留守老年人口约4000万,占农村老年人口的37%。此外,与西方发达国家不同,中国人口老龄化进程与城市化、工业化以及经济发展程度不同步,社会物质财富积累和精神文明程度、养老服务体系、社会保障水平还远没有准备好。
有人说,老年人力资源开发其实是一个简单的经济问题。请你谈谈对这种观点的看法及当前老年人力资源开发面临的主要问题。(篇幅为250-300字)
患者,男,58岁 。
主诉:右侧眶下区阵发性剧烈疼痛1年余 。
现病史:患者于1年前无明显诱因突然出现右侧眶下区阵发性剧烈疼痛 。持续时间十几分钟,星针刺样跳痛,洗脸吃饭时疼痛加重 。曾口服卡马西平效果欠佳 。既往无精神低落、情绪异常等精神病病史 。
检查:口腔颌面部对称,面部皮肤色泽、弹性良好,无破损,右侧眶下区可触及疼痛"扳机点" 。发作时患者不敢言语及张闭口 。
辅助检查:右侧眶下神经阻滞麻醉后,疼痛停止,1小时内不发作 。
【病例摘要】柴某,女,60岁,工人,于2013年5月23日就诊 。
患者胃脘隐痛3年,食欲不振,嗳气吞酸,近三个月来疼痛加重,嘈杂泛酸,伴呕吐,甚至食后即吐,曾到综合医院就诊,做胃镜示"幽门癌",手术时发现肿块6cm×5cm×3cm,质硬,与周围组织粘连,同时有腹腔淋巴结转移,无法切除,仅取病理后关腹 。为进一步治疗今天来我院 。现症见:胃脘灼痛,拒按,烧心,食欲不振,吞咽哽噎难下,甚至食后即吐,形体消瘦,口燥咽干,大便干结 。既往无肝炎、结核等传染病史及其他病史,无药物过敏史,否认家族遗传史 。查体:T36 .5℃,P96/min.R20/min,BP120/76mmHg 。神志清楚,面色晦暗,形体消瘦,查体合作,慢性病容 。舌质红,无苔,脉细数 。巩膜及全身皮肤无黄染,锁骨上窝可触及3个直径约2cm淋巴结,与周围组织粘连,轻压痛 。颈软无抵抗,气管居中,甲状腺不大,未见颈静脉怒张及颈动脉异常搏动 。胸廓对称,双肺叩诊呈清音,呼吸音清晰,未闻及干、湿啰音 。心率96/min,律齐,各瓣膜区未闻及杂音 。腹部平坦,上腹部压痛,无反跳痛,肝脾肋下未触及,腹部叩诊呈鼓音,肠鸣音正常 。
【答题要求】根据给出的病例资料,按住院病历的书写格式完成书面辨证施治
请根据所提供的教材片段,设计1课时的教学简案。
要求:
(1)写出一篇规范完整的课时教学简案。
(2)恰当设定本课时的教学目标、教学重点和难点。
(3)合理设计学习活动和作业要求。
(4)至少设计三个课堂提问。
(5)对教案中的主要环节做出设计说明。

