【分析题】

【病例摘要】柴某,女,60岁,工人,于2013年5月23日就诊 。
患者胃脘隐痛3年,食欲不振,嗳气吞酸,近三个月来疼痛加重,嘈杂泛酸,伴呕吐,甚至食后即吐,曾到综合医院就诊,做胃镜示"幽门癌",手术时发现肿块6cm×5cm×3cm,质硬,与周围组织粘连,同时有腹腔淋巴结转移,无法切除,仅取病理后关腹 。为进一步治疗今天来我院 。现症见:胃脘灼痛,拒按,烧心,食欲不振,吞咽哽噎难下,甚至食后即吐,形体消瘦,口燥咽干,大便干结 。既往无肝炎、结核等传染病史及其他病史,无药物过敏史,否认家族遗传史 。查体:T36 .5℃,P96/min.R20/min,BP120/76mmHg 。神志清楚,面色晦暗,形体消瘦,查体合作,慢性病容 。舌质红,无苔,脉细数 。巩膜及全身皮肤无黄染,锁骨上窝可触及3个直径约2cm淋巴结,与周围组织粘连,轻压痛 。颈软无抵抗,气管居中,甲状腺不大,未见颈静脉怒张及颈动脉异常搏动 。胸廓对称,双肺叩诊呈清音,呼吸音清晰,未闻及干、湿啰音 。心率96/min,律齐,各瓣膜区未闻及杂音 。腹部平坦,上腹部压痛,无反跳痛,肝脾肋下未触及,腹部叩诊呈鼓音,肠鸣音正常 。
【答题要求】根据给出的病例资料,按住院病历的书写格式完成书面辨证施治

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参考答案
参考解析
【分析题】

冠心病的概述

【分析题】

阅读下面的习作,完成下题。

留点感激在心中

①因为星星的陪伴,明月更加清幽皎洁;因为白云的点缀,蓝天更加宁静;因为同学的善良和关爱,我获得了无限感动。发生在我身上的两件小事使我第一次明白:我们应该留点感激在心中。

②一天中午,伴着上午最后一节课的下课铃声,同学们纷纷冲出了教室--拿饭,可是由于昨天晚上没有睡好加上感冒,有些不舒服,我趴在桌上补觉,没有去拿饭。没过一会儿,突然有个东西碰了我一下,我惊醒了一看,原来是她,一天前刚闹完矛盾的她把盒饭放在了我的桌上。这时,我有些尴尬,说:"不好意思,我有点不舒服没来得及去拿饭,谢了!"她说:"没事啦,我看到你好像不太舒服,于是就替你把饭拿了。你到底哪里不舒服,要不要去医务室看看。"我连忙说:"不用,不用,睡会儿就好,你赶紧吃饭吧!"她又叮嘱我说:"你赶紧吃吧,不然凉了就不好了,我再去给你盛碗汤。""那多不好意思,我自己……"没等我说完,她已经转身盛汤去了。我感激地望向她,觉得是多么善良。她帮助了一个刚与她闹过矛盾的同学,对她说着关切的话语。她的友善,她的大度,她的细心,有着多么感人的力量。她的行为也许对她来说只是举手之劳,却使我产生了深深的感激之情。那顿饭,我吃得格外香,那种感觉至今都还记得。

③类似感人的小事我还碰到过一件。

④在一个雨天,我因为没有带伞,正在愁怅放学后怎样回家的时候,一位离我家较近的同学主动送我回家,就这样,我们并肩挤在一把小伞中一起走回家。到我家楼下时,她微笑着与我道别,我感激地跟她说:"谢谢",她摆摆手,转身延着我们刚刚走过的路回去了,为了送我她竞绕了一段弯路,我看见她逐渐消失在雨中的背影,一种发自内心的感动之情油然而升。

⑤让我们留点感激在心中吧,去感激那些充满爱心帮助他人的每一个人!

请指出该习作的一个缺点,并提出大体的改进建议。(12分)

【分析题】

B公司采用劈裂注浆法是否正确?如不正确,应采取什么方法?哪些浆液可供选择。

【分析题】

教师在户外投放一些“拱桥”(见图1),希望幼儿通过走“拱桥”提高平衡能力。但是,有幼儿却将他们翻过来,玩起了“运病人”游戏(见图2)。他们有的拖、有的推、有的抡....玩的不亦乐乎。对此,两位教师反应不同。A教师认为应立即劝阻,并引导幼儿走“拱桥”;B教师认为不应阻止,应支持幼儿新玩法。”

     
问题:
(1)你更赞同哪位老师的想法?为什么?
(2)你认为“运病人”游戏有什么价值?

【分析题】

《遐迩贯珍》(湖南大学;复旦大学)

【分析题】

【简要病史】
男性,46岁,发热3天,脓血便1天 。

【分析题】

施工预拱度除事件三中考虑的因素外,还应考虑哪两项因素?

【分析题】
患者男性,56岁 。
主诉:间断尿频、尿急、尿痛伴腰痛和发热28年,再发加重3天 。
病史:患者于28年前因会阴外伤后出现"下尿路狭窄",间断发作尿频、尿急、尿痛,有时伴腰痛、发热,经输注抗生素和对症处理后好转,每年发作3~4次 。入院前3天无明显诱因发热达38~39℃,无寒战,伴尿痛、尿急、尿频,无肉眼血尿,无水肿,自服诺氟沙星(氟哌酸)无好转,为进一步诊治入院 。发病来饮食可,大便正常,睡眠好,体重无明显变化 。无结核病史,无药物过敏史 。
查体:T 38 .7℃,P 110次/分,R 24次/分,BP 128/85mmHg;急性热病容,浅表淋巴结未触及肿大,巩膜无黄染,眼睑无水肿,心肺无异常,腹平软,下腹部轻压痛,无肌紧张和反跳痛,肝脾未触及,双肾区叩痛(+),双下肢无水肿 。
辅助检查:Hb 122g/L,WBC 24 .7×10/L,中性粒细胞0 .89;尿蛋白(+),尿WBC多数/HP,可见脓细胞和白细胞管型,尿RBC 5~10个/HP 。
【分析题】

晓庄师范[华中师大]

【分析题】

述评我国基本学制。