【分析题】

患者,女,60岁 。
主诉:戴用可摘局部义齿1周,咬合翘动要求调改 。
现病史  :2个月前整铸可摘局部义齿修复,现感觉义齿咬合时前、后翘动,要求修改 。
既往史  :否认全身系统性疾病及药物过敏史 。
检查:缺失,缺牙区牙槽嵴丰满、宽大,黏膜松软 。原义齿设计为远中支托、卡环固位,整铸支架为马蹄形,咬合时以远中为支点翘动,基托明显不贴合 。舌右缘有弧形陈旧性溃疡,边界清楚,与对颌牙尖相吻合(图4-19-11) 。

1.主诉疾病的诊断 。
2.非主诉疾病的诊断和诊断依据 。
3.主诉疾病的分析与治疗设计 。
(1)咬合翘动有可能的原因 。
(2)义齿应如何调改 。
(3)若重新制作义齿,基牙固位体应如何设计 。
4.全口其他疾病的治疗设计 。

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参考答案
参考解析
【分析题】

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【分析题】

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【分析题】

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【分析题】
患者,男性,30岁 。发热、乏力、消瘦1年 。
患者1年来无明显诱因发热,多呈低热,体温波动在37 .2~38 .5℃ 。伴乏力、全身不适、厌食 。大便每天2~3次,稀便,无脓血,无腹痛 。逐渐消瘦,1年来体重减轻10kg 。曾到医院拍摄胸片、化验血尿粪常规未见异常 。间断给予"抗炎、补液"治疗,病情不见好转 。否认肝炎、肺结核等病史,无药物过敏史 。有冶游史 。
查体:T37 .9℃,P80次/分,R15次/分,BP110/80mmHg 。神志清楚,精神萎靡,消瘦 。左颈部和右侧腹股沟淋巴结肿大,大小约2cm×2cm, 。心肺无异常发现 。腹部平软,无压痛反跳痛,未触及肿块,肝肋下2cm,无移动性浊音,肠鸣音正常,双下肢不肿 。
辅助检查:血Hb120g/L,WBC5 .0×10/L 。血清抗HIV阳性 。
要求:根据以上病历摘要,请写出初步诊断、诊断依据(如有两个以上诊断,应分别写出各自诊断依据,未分别写出扣分)、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则 。
【分析题】

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