事件二中，项目经理的说法是否妥当？并分别说明理由。
参考答案
参考解析
【分析题】
男性，45岁，右侧腰痛1月余，加重2小时 。
患者于1个多月前无明显诱因出现右侧腰部持续性胀痛，与体位无关，可以忍受，未予诊治 。2小时前奔跑时突感右侧腰痛加重，呈剧烈绞痛，无呕吐 。发病以来无发热，无尿急、尿痛、肉眼血尿及排尿困难，大便正常 。
既，主史：3个月前曾于饮酒后发作左足第一跖趾关节红肿疼痛，自服"止痛药"症状缓解，此后未再发作，未进一步检查 。否认肝炎、结核病等病史，吸烟20年，10支／日，饮酒10余年 。
查体：T 36 .5℃，P 82次／分，R 20次／分，BP 135/85mmHg 。痛苦表情，皮肤未见出血点和皮疹，浅表淋结巴未触及肿大 。颜面、眼睑无水肿，巩膜无黄染，甲状腺无肿大 。双肺呼吸音清晰，心界不大，心率82次／分，律齐，未闻及杂音 。腹平软，右输尿管走行区平脐水平有深压痛，无反跳痛，全腹未触及包块，肝脾肋下未触及 。移动性浊音（-），右肾区叩痛(+)，无皮下结节，双下肢无水肿 。
实验室检查：血常规Hb 145g/L，RBC 4 .21×10
/L，WBC 6 .9×10/L，N 0 .70，Pllt 225×10/L 。尿常规：Pr 5 .0，蛋白微量，RBC高倍镜下满视野，WBC 2~4/HP，血肌酐101mmol/L，尿素氮6 .7mmol/L，尿酸542mmol/L（正常208～428mmol/L） 。
要求：根据以上病历摘要，请写出初步诊断及诊断依据（如有两个以上诊断，应分别写出各自诊断依据），鉴别诊断，进一步检查与治疗原则 。
患者于1个多月前无明显诱因出现右侧腰部持续性胀痛，与体位无关，可以忍受，未予诊治 。2小时前奔跑时突感右侧腰痛加重，呈剧烈绞痛，无呕吐 。发病以来无发热，无尿急、尿痛、肉眼血尿及排尿困难，大便正常 。
既，主史：3个月前曾于饮酒后发作左足第一跖趾关节红肿疼痛，自服"止痛药"症状缓解，此后未再发作，未进一步检查 。否认肝炎、结核病等病史，吸烟20年，10支／日，饮酒10余年 。
查体：T 36 .5℃，P 82次／分，R 20次／分，BP 135/85mmHg 。痛苦表情，皮肤未见出血点和皮疹，浅表淋结巴未触及肿大 。颜面、眼睑无水肿，巩膜无黄染，甲状腺无肿大 。双肺呼吸音清晰，心界不大，心率82次／分，律齐，未闻及杂音 。腹平软，右输尿管走行区平脐水平有深压痛，无反跳痛，全腹未触及包块，肝脾肋下未触及 。移动性浊音（-），右肾区叩痛(+)，无皮下结节，双下肢无水肿 。
实验室检查：血常规Hb 145g/L，RBC 4 .21×10
/L，WBC 6 .9×10/L，N 0 .70，Pllt 225×10/L 。尿常规：Pr 5 .0，蛋白微量，RBC高倍镜下满视野，WBC 2~4/HP，血肌酐101mmol/L，尿素氮6 .7mmol/L，尿酸542mmol/L（正常208～428mmol/L） 。要求：根据以上病历摘要，请写出初步诊断及诊断依据（如有两个以上诊断，应分别写出各自诊断依据），鉴别诊断，进一步检查与治疗原则 。
