【分析题】

《林哈德与葛笃德》[华中师大]

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参考答案
参考解析
【分析题】
【病例摘要】李某,男,6岁,学生,于2011年12月4日就诊 。
患者2天出现壮热,恶寒、时测体温39 .6℃,在家中口服"小儿速效感冒冲剂""清热解毒口服液"后,体温降至38 .0℃,数小时后体温复升 。1天后出现双侧腮部肿大,漫肿胀痛,咽痛,口渴欲冷饮,咀嚼困难,遂来诊 。现症见:壮热,恶寒、腮部漫肿胀痛,坚硬拒按,以耳垂为中心,咽痛,头痛,口渴欲冷饮,咀嚼困难 。既往体健,无传染病史及药物过敏史 。否认传染性疾病接触史 。查体:T39 .8℃.P120/min,R25/min,BP110/60mmHg 。神志清,急性面容,咽部充血,双侧扁桃体不大,双侧腮部漫肿,以耳垂为中心,皮色如常,无破溃,触之有弹性,压痛,边界不清 。心界不大,心率120/min,律齐 。舌质红,苔黄,脉滑数 。实验室检查:血常规:WBC8 .0×10/L,N70%,L30% 。
【答题要求】根据给出的病例资料,按住院病历的书写格式完成书面辨证施治
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【分析题】

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【分析题】
【病例摘要】
患者男性,65岁 。
主诉:多饮、多食、消瘦11年,下肢麻木2个月 。
病史:患者于11年前无明显诱因出现烦渴、多饮,饮水量每日达4000ml,伴尿量增多,食量增多,体重下降,门诊查血糖12 .1mmol/L,尿糖(+ + + +),服用降糖药物治疗好转 。近半年来逐渐出现视物模糊,眼科检查"轻度白内障,视网膜有新生血管" 。2个月来出现双下肢麻木,时有针刺样疼痛 。大便正常,睡眠差 。无药物过敏史,无糖尿病家族史 。
查体:T36 .8℃,P80次/分,R20次/分,BP165/99mmHg;浅表淋巴结未触及肿大,巩膜无黄染,晶体稍浑浊,颈软,颈静脉无怒张,心肺无异常 。腹平软,肝脾未触及,双下肢无水肿,双下肢皮肤浅感觉减退,膝腱反射减弱,Babinski征(-) 。
辅助检查:Hb123g/L,WBC6 .5×10g/L,N0 .65,L0 .35,PLT235×10/L,尿蛋白(-),尿糖(+ + +),血糖13mmol/L 。
【分析题】

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