管道光缆线路隐蔽工程随工验收内容。
参考答案
参考解析
【分析题】
病历摘要：
男性，55岁 。乏力，腹胀半年，加重1周 。
半年前开始乏力，腹胀，自服"酵母片"无效，未系统诊治 。自入院前1周开始症状加重，伴腹痛及发热（体温最高达38 .5℃），遂于门诊就诊 。发病以来，食欲差，尿色深 。尿量少，大便正常，体重增加2kg 。10年前体检时发现HBsAg阳性 。无长期服药史，无特殊嗜好 。
查体：T38 .0℃，P96次／分，R20次／分，BP120/60mmHg 。神志清，查体合作 。慢性病容，巩膜轻度黄染，颈部可见2个蜘蛛痣 。双肺呼吸音清，叩诊心界不大，心率96次／分，心律齐，各瓣膜区未闻及杂音 。腹部膨隆，有压痛及反跳痛，肝脏无肿大，脾肋下3cm可及，移动性浊音(+)，肠鸣音4次／分，双下肢水肿 。
辅助检查：血常规：血WBC5 .5×10
/L，N85%，L15%，Hb79g/L，Plt53×10/L 。肝功能：ALT62U/L，AST85U/L，A/G=0 .8，HBVDNA5 .13×10
。腹水检查：外观为黄色略混浊，比重1 .016，WBC660×10
/L，中性粒细胞72%，腹水细菌培养有大肠杆菌生长，抗酸染色（-），未见肿瘤细胞 。
男性，55岁 。乏力，腹胀半年，加重1周 。
半年前开始乏力，腹胀，自服"酵母片"无效，未系统诊治 。自入院前1周开始症状加重，伴腹痛及发热（体温最高达38 .5℃），遂于门诊就诊 。发病以来，食欲差，尿色深 。尿量少，大便正常，体重增加2kg 。10年前体检时发现HBsAg阳性 。无长期服药史，无特殊嗜好 。
查体：T38 .0℃，P96次／分，R20次／分，BP120/60mmHg 。神志清，查体合作 。慢性病容，巩膜轻度黄染，颈部可见2个蜘蛛痣 。双肺呼吸音清，叩诊心界不大，心率96次／分，心律齐，各瓣膜区未闻及杂音 。腹部膨隆，有压痛及反跳痛，肝脏无肿大，脾肋下3cm可及，移动性浊音(+)，肠鸣音4次／分，双下肢水肿 。
辅助检查：血常规：血WBC5 .5×10
/L，N85%，L15%，Hb79g/L，Plt53×10/L 。肝功能：ALT62U/L，AST85U/L，A/G=0 .8，HBVDNA5 .13×10 。腹水检查：外观为黄色略混浊，比重1 .016，WBC660×10/L，中性粒细胞72%，腹水细菌培养有大肠杆菌生长，抗酸染色（-），未见肿瘤细胞 。【分析题】
男孩，6个月 。因"发热、腹泻2天，"于2013年2月1日入院 。
患儿2天前无明显诱因出现发热，体温波动于37 .5~39℃，后出现腹泻，为蛋花水样便，量较多，无腥臭味，无黏液及脓血 。每日排大便10余次，无呕吐，患儿精神差，食欲下降 。已6小时未解小便 。既往体健，混合喂养，按时添加辅食，生长发育同正常儿，否认药物过敏史，按计划接种疫苗 。
查体：T38 .5℃，P158次／分，R40次／分，BP80/50mmHg 。体重7kg 。急性病容，嗜睡，精神差 。皮肤干燥、弹性差，四肢冷，眼窝深凹陷 。前囱1 .2cm×1 .2cm，深凹陷 。口唇干燥，无发绀 。咽部略充血 。双肺呼吸音清，心音低钝，律齐，未闻及杂音，肝肋下1 .0cm，质软，脾肋下未触及，移动性浊音阴性 。颈无抵抗，病理征阴性 。
实验室检查：血常规：Hb138g/L，RBC5 .1×10
/L，WBC4 .8×10
/L，N0 .20，10 .80，Plt279×10/L 。粪常规：未见WBC、RBC 。
要求：根据以上病历摘要，请写出初步诊断、诊断依据（如有两个以上诊断，应分别写出各自诊断依据，未分别写出扣分）、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则 。
患儿2天前无明显诱因出现发热，体温波动于37 .5~39℃，后出现腹泻，为蛋花水样便，量较多，无腥臭味，无黏液及脓血 。每日排大便10余次，无呕吐，患儿精神差，食欲下降 。已6小时未解小便 。既往体健，混合喂养，按时添加辅食，生长发育同正常儿，否认药物过敏史，按计划接种疫苗 。
查体：T38 .5℃，P158次／分，R40次／分，BP80/50mmHg 。体重7kg 。急性病容，嗜睡，精神差 。皮肤干燥、弹性差，四肢冷，眼窝深凹陷 。前囱1 .2cm×1 .2cm，深凹陷 。口唇干燥，无发绀 。咽部略充血 。双肺呼吸音清，心音低钝，律齐，未闻及杂音，肝肋下1 .0cm，质软，脾肋下未触及，移动性浊音阴性 。颈无抵抗，病理征阴性 。
实验室检查：血常规：Hb138g/L，RBC5 .1×10
/L，WBC4 .8×10/L，N0 .20，10 .80，Plt279×10/L 。粪常规：未见WBC、RBC 。要求：根据以上病历摘要，请写出初步诊断、诊断依据（如有两个以上诊断，应分别写出各自诊断依据，未分别写出扣分）、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则 。
