4天前晚上于家中观看电视时突感头晕，站起后行走约1m突发意识丧失，伴小便失禁，约1分钟后自行苏醒，苏醒后神志清楚，伴大汗、乏力，无胸闷、胸痛，自觉恶心，呕吐一次，为胃内容物 。此后患者再次于坐位发作一次，意识丧失伴小便失禁、四肢抽搐，家属掐其人中约1分钟苏醒 。患病以来睡眠佳，四肢活动自如，大便正常 。
既往"冠心病"病史6年余，剧烈活动后出现心前区闷痛 。近2年来未发作上述症状，未规律治疗 。糖尿病6年，注射胰岛素治疗，血糖控制稳定，否认食物、药物过敏史 。
查体：T 36 .5℃，P 125次／分，R 19次／分，BP 120/70mmHg 。神志清楚，精神一般 。口唇无发绀，未见颈静脉怒张及颈动脉异常搏动 。双肺呼吸音清晰，未闻及干、湿啰音 。心界不大，心率125次／分，律不齐，心尖部可闻及3/6级收缩期杂音，未闻及心包摩擦音 。腹软，无压痛，肝脾肋下未触及，双下肢无水肿，双足背动脉搏动可触及 。双侧巴宾斯基征阴性 。
辅助检查：血常规：WBC 9 .02×10
/L，N 0 .61，Hb 133g/L，Plt 179×10/L 。Glu 7 .75mmol/L，K
3 .92mmol/L 。TNT<0 .10ng/ml；心电图见图2-3-2 。
要求：根据以上病历摘要，请写出初步诊断及诊断依据、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则 。
