“朱尼尤斯信件案”
【分析题】
请阅读下列材料，并按照要求作答
请根据上述材料完成任务：
（3）依据拟定的教学目标，设计新授环节并简要说明理由（15分）
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参考答案
参考解析
【分析题】
男性，21岁，活动后心悸、乏力、气促3年，加重1周 。
3年来患者活动后心悸、乏力、气促，未予治疗 。近1周劳累后上述症状加重，偶感心前区疼痛 。晚间睡眠时不能平卧，伴有咳嗽、咳少量泡沫痰 。发病以来无发热，无关节疼痛 。食欲尚可，大小便正常 。否认高血压、糖尿病家族史，无药物过敏史，无烟酒嗜好 。
查体：T 36 .5℃，P 88次／分，R 18次／分，BP 140/50mmHg 。神志清楚，口唇无发绀 。双肺呼吸音清晰 。心界向左下扩大，心率88次／分，胸骨左缘第3肋间可闻及舒张期叹气样杂音，向胸骨左下缘传导，心尖部未闻及杂音 。腹部检查未发现异常 。毛细血管搏动征阳性 。
要求：根据以上病历摘要，请写出初步诊断及诊断依据、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则 。
【分析题】
2001年6月教育部颁布的《基础教育课程改革纲要（试行）》中，把“改变课程评价”作为新一轮基础教育课程改革的目标之一，提出：“改变课程评价过分强调甄别与选拔的功能，发挥评价促进学生发展、教师提高和改进教学实践的功能。”请谈谈我国教学评价改革的具体表现。
