【分析题】

病历摘要:
患者,男性,65岁,主诉:反复咳嗽咳痰15年,加重伴意识障碍2天 。
患者于15年前开始每年入冬即出现咳嗽、咳黄痰,偶伴发热、喘憋,在当地诊所使用头孢类抗生素和氨茶碱治疗,有一定效果,至第二年春暖时方可完全缓解 。2天前患者受凉后咳嗽加重,伴发热,38℃,咳黄黏痰,同时喘憋加重 。自服头孢氨苄不缓解,并逐渐出现意识障碍,嗜睡;今日家属发现呼之不醒遂打"120"送来急诊 。发病以来,常出现双下肢水肿,间断服用利尿剂治疗 。既往:高血压史8年,最高170/90mmHg,未规律服药 。吸烟史50余年,30支/日 。
查体:生命体征:T38 .1℃,P85次/分,R25次/分,BP150/80mmHg 。对声音有反应,无法对话 。口唇发绀,球结膜水肿,颈静脉充盘,双肺可及散在哮鸣音,右下肺湿啰音,心(-);腹膨隆,肝脾未触及,移动性浊音可疑;双下肢胫前可凹性水肿,病理征未引出 。
实验室检查:血常规:WBC11 .2×10/L,N78%,Hb130g/L,PLT138×10/L;尿常规(-);便常规(-);血气分析:pH7 .28,PCO84mmHg,PO55mmHg 。

手机使用
微信扫一扫
分享
微信内点击右上角“…”即可分享
反馈
收藏
举报
参考答案
参考解析
【分析题】
男性.22岁 。上腹痛伴呕吐2天 。
患者2天前大量饮酒后出现间断性上腹疼痛,以隐痛为主 。疼痛无放射,偶有呕吐,呕吐物为少量当日胃内容物,呕吐后腹痛可缓解 。发病以来大小便正常,既往体健 。
查体:T36 .3℃,P80次/分,R16次/分,BP110/60mmHg,神志清楚,浅表淋巴结未触及肿大 。巩膜无黄染 。双肺未闻及干湿性啰音 。心界不大,心率80次/分,律齐,各瓣膜区未闻及杂音 。腹部平软,上腹部轻度压痛,无反跳痛,未触及包块,肝脾肋下未触及,肠鸣音正常 。双下肢无水肿 。
辅助检查:血常规:Hb122g/L,RBC3 .7×10/L,WBC5 .5×10/L,NO .67,L0 .25.Ph150×10/L 。腹部B超示肝、脾、胰、肾未见异常 。
要求:根据以上病历摘要,请写出初步诊断、诊断依据(如有两个以上诊断,应分别写出各自诊断依据,未分别写出扣分)、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则 。
【分析题】

请分析发生质量问题的原因可能在哪几方面?

【分析题】

通货膨胀是怎样形成的?对经济活动有什么影响?[武大]

【分析题】

简述教育的经济功能(常考)


【分析题】

简述教育影响的一致性和连续性原则的基本要求。

【分析题】

区域活动

【分析题】

工作通讯的主要特点及其社会职能。

【分析题】

年金现值系数

【分析题】

请认真阅读下列材料,并按照要求作答

请根据上述材料完成任务:
(1)简述义务教育阶段英语课程的性质(10分)

【分析题】

大班幼儿小美每次在画自己弟弟的时候,总是不画上弟弟的手,老师发现了,对小美说:“弟弟好可爱,下一次可以画上手。”
请分析小美这样画可能的原因,如果你是小美的老师你会怎么做?