【分析题】

女性,20岁 。水肿、肉眼血尿5天,尿量减少伴头痛1天 。
患者5天前无明显诱因晨起后发现双眼睑水肿,同日出现尿色呈洗肉水样,尿中有泡沫,无血丝及血块,无尿频、尿急、尿痛及排尿困难 。休息后症状无减轻,并逐渐出现双下肢凹陷性水肿 。1天前出现头部持续性疼痛伴恶心,未呕吐,无眩晕、耳鸣及视物模糊 。自觉尿量较前减少,约500ml/日 。发病以来无发热、皮疹及关节疼痛,无腹痛腹泻 。食欲、睡眠欠佳 。既往史:本次起病前2周因发热、咽痛,外院诊断为"急性扁桃体炎",给予青霉素抗炎1周,症状好转 。无高血压、肝炎、结核病史 。父母体健,无肾脏病及高血压家族史 。
查体:T36 .7℃,P90次/分,R20次/分,BP170/100mmHg 。皮肤未见出血点和皮疹,浅表淋巴结未触及肿大,颜面及双眼睑水肿,结膜无苍白,巩膜无黄染,咽部稍充血,双侧扁桃体Ⅰ度肿大,未见脓苔 。甲状腺不大 。双肺未闻及干湿性啰音 。心界不大,心率90次/分,律齐,未闻及杂音 。腹平软,无压痛,肝脾肋下未触及,移动性浊音(-) 。肾区无叩痛 。双下肢中度凹陷性水肿 。
实验室检查:血常规Hb112g/L,RBC3 .51×10/L,WBC6 .9×10/L,N0 .75,Plt285×10/L 。尿常规:Pro(+++),RBC满视野/HP,WBC5~8/HP,颗粒管型4~6/HP 。尿蛋白定量1 .8g/d 。血Cr88μmol/L,BUN9 .8mmol/L,Alb34g/L 。
要求:根据以上病历摘要,请写出初步诊断、诊断依据(如有两个以上诊断,应分别写出各自诊断依据,未分别写出扣分)、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则 。

应得客app下载
手机使用
微信扫一扫
二维码扫一扫
分享
微信内点击右上角“…”即可分享
反馈
收藏
举报
参考答案
参考解析
【分析题】

以下为某教师在进行《一元一次不等式组》教学中设计的相关教学活动:
   出示例题:小宝和爸爸、妈妈三人在操场上玩跷跷板,爸爸体重为72千克,坐在跷跷板的一端. 体重只有妈妈一半的小宝和妈妈一同坐在另一端。这时,爸爸的一端仍然着地,后来小宝借来一副质量为6千克的哑铃,加在他和妈妈坐的一端,结果,爸爸被高高地跷起。猜猜看,小宝的体重约多少千克?
   教师问学生:“你们玩过跷跷板吗?先看看题,一会请同学复述一下。”学生复述后,基本已经熟悉了题目。接着教师让学生思考:他们三人坐了几次跷跷板?第一次坐时情况怎样?第二次呢?学生议论了一会儿,自主发言,很快发现本题中存在的两种文字形式的不等关系:
   爸爸体重>小宝体重+妈妈体重
   爸爸体重<小宝体重+妈妈体重+一副哑铃重量
   教师顺势引导:你还能怎么判断小宝体重?学生安静了几分钟后,开始议论。一学生举手了:“可以列不等式组。”教师给出提示:“小宝的体重应该同时满足上述的两个条件。怎么把这个意思表达成数学式子呢?”这时学生们七嘴八舌地讨论起来,都抢着回答,该教师注意到一位平时不爱说话的学生紧锁眉头,便让他发言:”可以设小宝的体重为戈千克,能列出两个不等式。可是接下来我就不知道了。”教师听了心中一动,意识到这应是思想渗透的好机会,便解释说:“我们在初中会遇到许多问题都可以用类似的方法来研究解决,比方说前面列方程组……”不等教师说完,学生都齐声答:“列不等式组。”全班12个小组都积极投入到解题活动中了。5分钟后,教师请学生板演,自己下去巡查、指导,发现学生的解题思路都很清楚,只是部分学生对答案的表达不够准确。于是提议学生说说列不等式组解应用题分几步,应注意什么。此时学生也基本上形成了对不等式组方法解题的完整认识。
   (1)请结合新课标简要分析该教师的教学过程。
   (2)本节课所蕴含的数学思想方法包括什么?
   (3)请设置一道开放题检测学生对本节知识内容的掌握情况。

【分析题】

新闻集纳(中国传媒大学)

【分析题】

列举三种美术欣赏课的教学方法。

【分析题】

患者男性,32岁,尿液检查尿红细胞15~20/HP 。分析其临床意义 。

【分析题】

请演示锁骨上淋巴结的检查方法 。(须口述检查内容)

【分析题】

口语和书面语有什么关系?[武汉大学]

【分析题】

信息方法

【分析题】

邮发合一(人大)

【分析题】

简述影响公司可持续增长能力的因素。

【分析题】

西方文化中,________色常被用来表示沮丧、消沉或者淫猥、下流。(厦门大学)