【分析题】

女性,16岁 。发现皮肤出血点、瘀斑1个月,发热4天 。
1个月前患者无明显诱因出现皮肤出血点、瘀斑,无乏力、发热、关节疼痛、口腔溃疡等,未就诊 。10天前来月经,经量较前明显增多,淋漓不尽 。患者感头昏、乏力、耳鸣,活动后明显 。4天前出现发热、咳嗽,咳黄色黏痰,咽部疼痛不适,体温38~39℃ 。当地医院就诊,查血象提示"全血细胞减少",予输血治疗后头昏、乏力有所好转,但仍发热,急诊收入院 。患病以来,精神食欲差,睡眠可,体重无明显变化,大便正常 。既往体健,否认肝炎、结核病史,家族史无特殊 。
查体:T38 .9℃,P102次/分,R24次/分,BP100/60mmHg 。重度贫血貌,四肢散在出血点和数处瘀斑,浅表淋巴结未触及肿大,巩膜无黄染 。胸骨无压痛 。右肺底可闻及少量细湿啰音 。心界不大,心率102次/分,律齐,心尖部可闻及2/6级收缩期吹风样杂音 。腹软,肝脾肋下未触及 。
实验室检查:血常规:Hb50g/L,RBC1 .63×10/L,WBC1 .3×10/L,N0 .36,10 .53,Plt28×10/L 。网织红细胞绝对计数15 .6×10/L 。肝肾功能正常 。
要求:根据以上病历摘要,请写出初步诊断、诊断依据(如有两个以上诊断,应分别写出各自诊断依据,未分别写出扣分)、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则 。

手机使用
微信扫一扫
分享
微信内点击右上角“…”即可分享
反馈
收藏
举报
参考答案
参考解析
【分析题】

历史教师听课时,观察学生表现应包括哪些主要方面?

【分析题】

简述促进知识迁移的措施。

【分析题】

精英循环(帕累托)

【分析题】

多媒体配置有什么作用?

【分析题】

根据水利水电工程有关质量评定规程,上述验收结论应如何修改?

【分析题】

【背景】

南方某以防洪为主,兼顾灌溉、供水和发电的中型水利工程,需进行扩建,副坝结构型式为黏土心墙土石坝。发包人与承包人依据《水利水电工程标准施工招标文件(2009年版)》签订了施工合同。经总监理工程师批准的施工总进度计划如图所示,各项工作均按最早开始时间安排且匀速施工。 

【事件】

事件1:由于承包人人员及材料组织不到位,工程开工后第32天末工作B才完成。为确保按期完工,承包人采取赶工措施调整施工总进度计划并报监理人审批,各项未完成工作的赶工费率及可缩短时间如表所示。

【问题】

1.指出关键路线并计算工期。

2.事件1中,按照费用增加最小原则,承包人应如何调整施工总进度计划?说明理由。赶工费多少万元?

【分析题】

计算最不利工况下的起升计算载荷(忽略动载荷影响)。选用的履带起重机能 否满足吊装要求?

【分析题】

试论述抗日战争时期中国共产党的报刊体系、主要报刊及其特色。

【分析题】

秦代修建的三大水利工程是都江堰、________、灵渠。(北京外国语大学)

【分析题】

剩余价值率