【分析题】

【病例摘要】张某,男,32岁,工人,已婚 。于2013年10月15日就诊 。
1周前无明显诱因感上腹部痛,后渐转至右下腹部,范围局限,位置较固定,压之稍感疼痛减轻,无恶心、呕吐,无畏寒、发热、咳嗽、胸闷,大便不正常,有稀便现象,无里急后重,无小便疼痛,色正常 。在当地医院给予抗炎等治疗,症状逐渐减轻 。昨日患者右下腹疼痛症状加重,遂来就诊 。麦氏点压痛(+)、反跳痛(+),未扪及包块、结节 。舌质红,苔黄腻,脉滑数,实验室检查:血常规示WBC10 .6×10/L,N0 .86;PT13 .8秒;尿常规正常 。
【答题要求】根据给出的病例资料,按住院病历的书写格式完成书面辨证施治

应得客app下载
手机使用
微信扫一扫
二维码扫一扫
分享
微信内点击右上角“…”即可分享
反馈
收藏
举报
参考答案
参考解析
【分析题】
患者男性,78岁,农民 。
主诉:因咳嗽、喘息40余年,心悸活动后气短10年,近期出现周身水肿、神志不清 。
现病史:患者有慢性咳嗽、喘息病史40余年 。每遇感冒常引起咳嗽、咳痰、喘息发作,以冬春季节为甚,且逐年加重 。近10年来,犯病时上述症状加重,并出现心悸气短、双下肢水肿 。入院前2周,因受凉感冒后上述症状明显加重,痰量加多,呈黏液脓性痰,不易咳出,出现明显呼吸困难、发绀、不能平卧 。入院前1天因为头痛、烦躁谵妄、夜间不能睡觉,家属给其2片地西泮(安定),服后即入睡不醒 。
既往史:吸烟50年,30支/天 。无其他慢性病史 。
体格检查:体温37 .2℃,脉搏112次/分,呼吸24次/分,血压140/90mmHg 。神志不清,压眶有反应,慢性病容,皮肤潮红、湿润,巩膜无黄染,瞳孔等大,球结膜轻度水肿、充血 。唇指明显发绀,颈静脉怒张 。桶状胸,叩诊过清音,心浊音界缩小,剑突下可见明显心脏收缩期搏动,肺动脉瓣区第二心音亢进,三尖瓣区闻及2/6级收缩期杂音 。两肺广泛存在干湿啰音及散在喘鸣音 。腹软,肝大肋下4cm,质地中等,触痛阳性,肝颈静脉回流征阳性,脾不大 。双下肢轻度水肿 。病理反射未引出 。
辅助检查:血气分析结果:pH 7 .31,PaCO 80mmHg,PaO 51mmHg,HCO35 .6mmol/L,BE -4 .5mmol/L 。
【分析题】

英国有哪几家全国性“高级报纸”?英国的“高级报纸”和“大众报纸”各有何特点?

【分析题】

链式沟通网路、轮式沟通网路、全通道式沟通网路分别适合在何种情况下使用?为什么?(中南财大2010年研)

【分析题】

普通股(common stock)

【分析题】

灵感

【分析题】

残髓炎诊断要点

【分析题】

以“阿基米德原理”一课为例,简述物理规律教学的基本过程。

【分析题】

案例:
下面提供的案例是教师A和教师B在《方程的根与函数的零点》教学中的“课堂 提问”。



问题:
(1)请对两位数教师的课堂提问进行评价,并简述理由;(15分)
(2)请对两位教师“概念的引入”环节的课堂提问给出改进建议。(5分)

【分析题】
本工程预付款是多少万元?
【分析题】

案例:  阅读下面的学生习作,完成下题 。       守住文化最后的净土  ①众所周知,一个民族用以区分其他民族的最显著的特点不是武器,不是权势,而是语言,是我们从开口说话到死亡一直都不能割舍的母语 。  ②以前很不理解,明明都是说英语,为什么还偏偏要分出一个英式英语,一个美式英语呢?大都是同一种语言,干嘛还要创造一些彼此不能互相理解的词来增加沟通的难度呢?  ③直到我渐渐长大,便开始懂了,甚至还有些同情那些美国语句 。可能你会问,不论在哪一个方面都是居世界先列的超级大国的美国有什么值得同情的呢?但我认为,美国虽然有钱,却也贫瘠得很 。说得夸张一点,就是除了钱,穷得什么都没有了 。他们没有文化,没有语言,虽然强大,却没有自己的历史 。说到这里,我想你应该理解美国人非要创造出一个美式英语的道理了吧!  ④对,那就是因为他们没有母语 。对于当年那一批来到美国的英国人来说,他们早已不是英国人了 。在远离了那个地方后,再也不能以英国人自居,自然也不能再说那里的语言了 。所以他们选择了美式英语 。独立,不仅仅是一场战争,一个宣言 。独立,更是一种符号,一种语言 。所以,在我看来,美国真正的独立是从美式英语开始的 。  ⑤在我的认识中,文化一直就是一种混乱不清的理念,我们口口声声说要守住中国的根,守住中华怏怏大国几千年的文化,可是该怎么守?  ⑥我还记得早几年,爸爸的一个好朋友偕妻女回大陆,他很早就去了香港,并在那里成家立业 。他的女儿与我年纪相仿,却始终不曾开口说话 。某一次,我听见她和她爸爸的对话,纯正的英语让我很是羡慕 。事后,我跟爸爸说了自己的看法,爸爸却说了句我当时听不懂的话,他说"她已经不是中国人了" 。  ⑦直到过了很久的今天,我才明白爸爸那句话的含义,一个连国语都不会说的人,注定是一个回不了家的游子,俳徊走四方,却找不到根的感觉,很是可怜的 。  ⑧母语是民族文化的载体,是民族自下而上发展之根,是文化最后的净土 。我们可以抑制肯德基,可以忘掉怎么拿筷子,但要记住,不要忘记母语,不要忘记--我是中国人 。  ⑨守住母语,守住文化最后的净土,守住华夏之根 。  问题: 1 .请从第⑤⑦段中找出两个错别字,从第⑧段中找出一处病句,并分别进行改正 。 2 .假如你是这位学生的语文老师,请认真阅读以上学生的习作并为其写一段有理有据的点评 。