主诉：右下后牙区肿胀疼痛3天 。
现病史：3天前患者外出游玩归来后出现右下后牙区肿痛不适，未做处理，近2日症状加重，影响进食，自觉口腔有异味，体温38℃ 。
既往史：曾有右下后牙区肿胀疼痛；否认全身系统性疾病 。
检查：47
龋洞，探（－），冷（－），叩（－），不松动 。远中牙龈饱满，红肿，触痛明显 。颊侧移行沟黏膜红肿（图4-22-1），无波动感 。右下颌角明显肿胀（图4-22-2），皮肤微红，无波动 。[YS245_272_图4-22-1 .gif]
[YS245_272_图4-22-2 .gif]
48未见萌出，可探及牙体，有盲袋，挤压有少量脓性分泌物流出 。
X线片示：48阻生，47咬合面透射影至牙本质，根尖周骨质未见异常（图4-22-3） 。
[YS245_272_图4-22-3 .gif]
血常规：白细胞12 .1×10
/L，中性粒细胞85% 。病例分析
1．主诉疾病的诊断、诊断依据和鉴别诊断 。
2．非主诉疾病的诊断和诊断依据 。
3．主诉疾病的治疗原则 。
4．全口其他疾病的治疗设计 。
