男性,28岁,右上臂受伤后肿痛、畸形,伴右腕活动受限2小时 。
患者2小时前从高处坠落,右臂着地受伤 。伤后右上臂肿胀疼痛、畸形,不能活动;右手不能抬起 。急诊来院 。病程中无意识障碍,无呼吸困难,无胸腹痛,未排二便 。
既往身体健康 。
体格检查:T 36 .6℃,P 96次/分,R 19次/分,BP 110/70mmHg 。骨科检查:右上臂中部肿胀、畸形,反常活动 。压痛明显,肩关节活动无受限 。垂腕、各掌指关节不能伸直,拇指不能伸直,手背桡侧皮肤感觉减退 。前臂及手部血供均无异常 。
要求:根据以上病历摘要,请写出初步诊断及诊断依据、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则 。
案例3
兰森计算机公司是张林博士于1986年创建的,该公司的管理一直受到业界人士的好评。2002年兰森公司的销售额达到1.7亿人民币。张林雄心勃勃,计划在10年内销售额增长到5亿人民币。
兰森公司地处北京中关村,面对激烈的竞争环境,张林凭借本人卓越的管理技巧,创造了一套有效而独特的管理方法。他为员工创造了极为良好的工作环境,在公司总部设有专门的网球场、游泳池,还有供员工休息的花园和宁静的散步小道。它规定每日下午免费为员工提供啤酒,公司还定期举办各种酒会、宴会,同时还举办由女员工作裁判的男员工健美比赛活动;除此之外,他还允许员工有自由选择灵活机动的工作时间的自由。
张林很注意用经济因素来激励员工。他定期在员工中拍卖本公司的股票。目前,该公司员工已拥有公司150万元人民币的股票了,这样大大地激发了员工为公司努力工作的热情。
张林要求每个员工都要制定一个具体的公司五年期战略计划。这样,每个员工都了解公司,对公司具有强烈的责任心和浓厚的感情,平时用不着别人来监督就能自觉地关心公司的利益。加上相当一部分员工拥有公司股票,所以他们对与公司的利益及公司的成败极为关心。
张林本人又是一个极为随和、喜欢以非正式的身份进行工作的有才能的管理者。由于他在公司内对所有管理者、技术人员和员工都能平等地采取上述一系列措施,公司绝大数人员都极为赞同他的做法。公司人员都把自己的成长与公司的发展联系起来,并为此感到满意和自豪。
问题:
1:兰森公司采用了哪些有效的激励方法?
2:分析其能否起作用?(北航2005年研)
主诉:反复咳嗽,咳痰10年,间断活动后胸闷2年,突发胸痛、胸闷2h 。
现病史:10年前受凉后咳嗽,咳黄痰,用药物治疗后好转 。以后每年秋冬季节易发作,在当地医院诊为慢性支气管炎 。近2年来出现活动后胸闷,并进行性加重,2h前咳嗽时突感右侧胸痛、胸闷、呼吸困难、全身冷汗,急来我院就诊 。
体检:神志清楚,呼吸急促,端坐呼吸,口唇发绀,桶状胸,右侧胸部呼吸运动减弱,触觉语颤消失,叩诊鼓音,听诊呼吸音消失;左侧胸部叩诊过清音,听诊呼吸音减弱 。心率110次/分,律齐,P
亢进,无杂音 。双下肢轻度可凹性水肿 。
下面是高中必修二教材“空间中直线与平面的位置关系”中的部分内容。
根据上面的内容,完成下列任务:
(1)画出直线与平面的位置关系的示意图,并举出生活中体现这三种位置关系的实例;(12分)
(2)写出这部分内容的教学设计,包括教学目标、教学重难点、教学过程(含引导学生探究的活动和设计意图)。(18分)
李老师试图纠正学生在课堂上表现出的不适宜行为,他说:“同学们,我想跟你们谈谈班上的一个问题。当我提出问题时,有些同学不是先举手等待老师叫名字,而是直接回答问题。谁能告诉我,当我向你们提出问题时你们该怎么做?”
王强高高地举起手来,随即大声道:“我知道!我知道!举手并安静地等待!”李老师叹了气,他试图忽视王强,但王强是班里唯一举手的学生,并且你越不理睬他,他就是越发使劲地挥动着手,大声说着自己的答案。
李老师说:“好吧,王强,你觉得应该怎么做?”“我们应该举手,安静地等您叫名字。”李老师接着说:“既然你知道应该这样,为什么在我叫你名字之前,你还要大声回答呢?”停顿片刻后,李老师接着说:“谁能提醒大家一下有关课堂轮流发言的规则?”
三个学生举起了手,一起大声说起来:“一个人一个人地回答。”“按顺序回答。”“别人发言时不要说话!”李老师有些不高兴地问道:“我们刚才不是强调过应该等我叫名字吗?”“但是,李老师,”张红没举手就说,“刚刚王强并没有保持安静等您叫名字,您不也叫他发言了吗?”
问题:
(1)请根据强化原理,分析李老师的做法存在的问题?(10分)
(2)请基于强化原理,提出处理这种情形的办法。(8分)
ABC会计师事务所负责审计甲公司2023年度财务报表,A注册会计师担任项目合伙人,在审计工作底稿中记录下列与函证相关的事项:
(1)由于对银行存款、借款以及与金融机构往来的其他重要信息评估的重大错报风险为
低水平,A注册会计师函证银行账户的比例由去年的100%调整为今年的90%。
(2)A注册会计师向乙银行发函前,获取了银行开户清单、银行对账单、银行存款余额调节表、银行存款日记账和征信报告,将询证函填列的银行存款余额与银行存款日记账
进行了核对,以验证询证函列示的余额。
(3)甲公司管理层提供的信息中显示其与丙银行之间没有“本公司与贵行之间未履行完毕的外汇买卖合约”项目,因此A注册会计师未在询证函中填列此项目,该项内容为空白。
(4)A注册会计师向丁银行函证时,确定无须函证“担保”的项目,因此在对应栏目内
填写“无”。
(5)A注册会计师收到甲公司的客户戊公司的回函,回函差异金额为5万元,小于明显微小错报的临界值,因此未实施进一步审计程序。
要求:针对上述第(1)至(5)项,逐项指出A注册会计师的做法是否恰当。如不恰当,简要说明理由。