【分析题】

患者,男,45岁,职员 。
主诉:戴用下颌可摘局部义齿1个月,邻缺隙侧的天然牙疼痛5天 。
现病史  :1个月前行下颌可摘局部义齿修复 。现自觉邻缺隙侧的天然牙在咀嚼时有轻微疼痛 。
既往史  :否认全身系统性疾病、传染病和药物过敏史 。
检查缺失,缺隙正常,松动Ⅰ度、叩痛(±),牙槽嵴丰满度适中,黏膜弹性较好,牙周情况良好 。未见咬合高点,舌板及其他各部分密合 。原义齿上分别放置三臂卡环,远中支托 。左右两侧以舌杆相连 。14颊侧牙冠缺损,牙龈增生,探诊(-),冷(-),叩(-),无松动(图4-19-4) 。25龋洞,探(+),冷(-),叩(-),无松动(图4-19-4) 。26、27残根,探根管口(-),叩(-),无松动 。牙龈色正常无窦道 。X线片示:24、25、26根尖均无明显异常 。

1.主诉疾病的诊断 。
2.非主诉疾病的诊断和诊断依据 。
3.主诉疾病的分析与治疗设计 。
(1)邻缺隙侧的真牙在咀嚼时轻微疼痛的原因 。
(2)本病例采用何种设计有利于基牙的保健及其原因 。
(3)游离端缺失时,基牙选用近中支托或远中支托的根据 。
4.全口其他疾病的治疗设计

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