患者于4个多小时前因家庭琐事与家人争吵，正生气时突然剧烈头痛，继之很快昏迷不省人事，曾吐过一次，呈喷射性，吐出食物，无大小便失禁、抽搐和咬破舌头等 。
既往有高血压病史10余年，未进行系统治疗，既往无类似病史，无心、脑、肝和肾疾病及糖尿病史，无药物过敏史 。无烟酒嗜好，家族史中父亲因高血压病死亡 。
查体：T36℃，P80次／分，R20次／分，BP165/100mmHg 。
昏迷，双眼向右侧凝视，瞳孔等大正圆，对光反射灵敏 。颈软无抵抗，肺（-），心界叩诊不大，心率80次／分，律齐，未闻及杂音，腹（-） 。左侧上下肢瘫痪，左侧Babinski征(+) 。
实验室检查：Hb124g/L，WBC6 .8×10
/L，N68％，L32%，PLT240×10/L 。
