病史摘要:
男性,39岁,反复发作肛旁红、肿、痛,流脓血半年 。
患者半年前,左肛旁红、肿、痛约1周后,在门诊切开引流,症状缓解,伤口愈合,未再就诊 。约1个月后,原处又肿痛,自行服药和坐浴,分次流出少量脓血而减轻 。近半年来上述情况共发生4~5次,前来就诊 。
查体:发育、营养良好,心肺腹未见异常 。
肛门直肠检查:肛门左侧可见切口瘢痕,距肛缘约3cm瘢痕处有一红色乳头状隆起的小孔,挤压时有少量脓性分泌物排出 。直肠指诊,于左侧齿状线一个肛窦处稍硬,轻度触压痛,于外口问可及条索样管状物;因患者疼痛,未作肛门镜检查 。
/L,WBC5 .6×10
/L,N0 .67,10 .33 。粪常规:黄软便带血,镜检RBC20~30/HP 。血CEA13ng/ml 。X线钡剂灌肠检查结果如图 。