牙松动度的检查
参考答案
参考解析
【分析题】
患者，女，20岁 。肛门疼痛、便血3天 。
患者于3天前无明显诱因出现便血，为鲜血，于便后滴出或喷射状流出，每次量约数滴至数毫升 。伴肛门周围异物感及排便疼痛感 。发病以来，食欲正常，喜辣食，体重无变化 。既往有便秘史5年 。
查体：一般情况好 。心肺腹（-） 。肛门直肠检查：肛门口有直径1cm暗紫色肿物，表面光滑，边界清楚，质硬，触痛明显 。
实验室检查：大便潜血阳性 。
要求：根据以上病历摘要，请写出初步诊断、诊断依据（如有两个以上诊断，应分别写出各自诊断依据，未分别写出扣分）、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则 。
【分析题】
患者，女，41岁，老师 。
主诉：上前牙摔伤约1小时，感觉牙齿松动 。
现病史 ：1小时前，下楼时不慎摔倒，感觉牙齿松动，触痛明显 。无恶心，呕吐，神志不清 。
既往史 ：无血液病、遗传病等全身系统性疾病 。
检查：上唇肿胀，上前牙牙龈红肿 。13唇侧颈部有一横折线，探(++)，冷(+)，叩(++) 。舌侧根折线达根颈1／3处，松动Ⅲ度，拔除松动牙冠见冠根斜折(图4-18-8) 。
右侧舌缘约有5mm×5mm大小白色斑块，边界清楚，表面颗粒状(图4-18-9) 。
1．主诉疾病的诊断和诊断依据 。
2．非主诉疾病的诊断和诊断依据 。
3．主诉疾病的治疗原则 。
4．全口其他疾病的治疗设计 。
主诉：上前牙摔伤约1小时，感觉牙齿松动 。
现病史 ：1小时前，下楼时不慎摔倒，感觉牙齿松动，触痛明显 。无恶心，呕吐，神志不清 。
既往史 ：无血液病、遗传病等全身系统性疾病 。
检查：上唇肿胀，上前牙牙龈红肿 。13唇侧颈部有一横折线，探(++)，冷(+)，叩(++) 。舌侧根折线达根颈1／3处，松动Ⅲ度，拔除松动牙冠见冠根斜折(图4-18-8) 。
右侧舌缘约有5mm×5mm大小白色斑块，边界清楚，表面颗粒状(图4-18-9) 。
1．主诉疾病的诊断和诊断依据 。
2．非主诉疾病的诊断和诊断依据 。
3．主诉疾病的治疗原则 。
4．全口其他疾病的治疗设计 。
