男性,30岁,技师,因低热伴咳嗽1个月来诊 。
患者于1个月前受凉后出现低热,下午明显,体温最高不超过38℃ 。咳嗽,咳少量白色黏痰,无咯血和胸痛,自认为感冒,服用各种抗感冒药和止咳药,无明显好转,因工作忙未去医院检查,但逐渐乏力,工作力不从心,有时伴夜间盗汗 。病后进食和睡眠稍差,体重稍有下降(具体未测量),二便正常 。
既往体健,无结核和支气管、肺疾患史,无药物过敏史 。平时不吸烟,有肺结核接触史 。
查体:T37 .8℃,P86次/分,R20次/分,BP120/80mmHg 。
一般状况无明显异常,无皮疹,浅表淋巴结无肿大,巩膜无黄染,咽(-),气管居中 。右上肺叩诊稍浊,语颤稍增强,可闻及支气管肺泡呼吸音和少量湿性啰音,心腹检查未见异常 。
实验室检查:Hb130g/L,WBC9 .0×10
/L,N68%,L32%,PLT138×10
/L,ESR35mm/h;尿常规(-),粪便常规(-),PPD试验强阳性 。

