庠序[华中师大]
参考答案
参考解析
【分析题】
请认真阅读下列材料，并按要求作答。
请根据上述材料完成下列任务：
(1)如指导低年段小学生学习，试拟定教学目标。(10分)
(2)根据拟定的教学目标，设计本节课的教学过程。(30分)
【分析题】
男性，64岁，间断性心悸、胸闷4年，加重2天 。
4年前开始间断出现心悸，伴胸闷，劳累或情绪激动时加重，每次发作持续几秒至几小时不等，无黑矇及晕厥 。间断服用中药治疗，症状可缓解 。2天前劳累后上述症状再次出现，程度较前加重，遂来就诊 。无发热及胸痛 。发病以来睡眠差，大小便正常 。既往高血压病史10年，最高血压180/80mmHg，口服降压药治疗（具体不详） 。
查体：T 36 .6℃，P 72次／分，R 18次／分，BP 160/60mmHg 。神志清楚，眼睑无水肿 。两肺呼吸音清晰，未闻及干、湿啰音 。心界向左扩大，心率72次／分，心律不齐，可闻及早搏15次／分，心尖部可闻及2/6级收缩期杂音，未闻及心包摩擦音 。腹平坦，肝脾肋下未触及，肠鸣音3次／分 。双下肢无水肿，双侧足背动脉搏动有力 。
辅助检查：心电图如图2-3-3所示 。
要求：根据以上病历摘要，请写出初步诊断及诊断依据、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则 。
4年前开始间断出现心悸，伴胸闷，劳累或情绪激动时加重，每次发作持续几秒至几小时不等，无黑矇及晕厥 。间断服用中药治疗，症状可缓解 。2天前劳累后上述症状再次出现，程度较前加重，遂来就诊 。无发热及胸痛 。发病以来睡眠差，大小便正常 。既往高血压病史10年，最高血压180/80mmHg，口服降压药治疗（具体不详） 。
查体：T 36 .6℃，P 72次／分，R 18次／分，BP 160/60mmHg 。神志清楚，眼睑无水肿 。两肺呼吸音清晰，未闻及干、湿啰音 。心界向左扩大，心率72次／分，心律不齐，可闻及早搏15次／分，心尖部可闻及2/6级收缩期杂音，未闻及心包摩擦音 。腹平坦，肝脾肋下未触及，肠鸣音3次／分 。双下肢无水肿，双侧足背动脉搏动有力 。
辅助检查：心电图如图2-3-3所示 。
要求：根据以上病历摘要，请写出初步诊断及诊断依据、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则 。
【分析题】
案例：
初中物理“杠杆”的一段课堂教学实践如下：
师：杠杆是我们日常生活中经常用到的一种I具，在很久之前人们就对杠杆有所认识并加以利用。大家来看这幅图片，图片中古埃及人民就在利用杠杆来搬运石块。大家说为什么人们要利用杠杆来搬运石块，而不是用手去搬运呢？用杠杆有什么好处啊？
生：省力。
师：对，杠杆在我们现在的生活中也是非常常见的，如大家经常玩的跷跷板等。现在，我们一起来认识一下杠杆。
（师板书：一、认识杠杆）
（投影出日常生活中常见的杠杆：杆秤、跷跷板、压井杠、撬撬棒）
师：请同学们观察一下这些常见杠杆，你能发现它们有哪些共同特征？同位间讨论一下。
师：谁来说一下？
生一：都有一个固定点。
生二：都可以转动。
生三：杠杆都受到两个力的作用。
生四：组成杠杆的杆材料都很硬。
师：同学们回答得很好，通过刚才的学习我们知道杠杆实际就是一个能绕固定点转动的硬棒。
问题：
(1)对上述课堂实录进行评述。
(2)针对存在的问题，设计一个改进的教学方案（形式不限，可以是教学思路、教学活动等）。
