2004年6月3日，某疾病控制中心接到报告，某农药厂突然有14名工人出现胸闷、呕吐、眩晕、腹痛、冒冷汗的症状，3人出现意识不清，遂至其厂医院就诊 。查体：呼吸急促、分泌增加；心搏过缓、血压下降；瞳孔缩小、视力模糊、缩膪、唾液过度分泌、呼吸抑制、意识不清和肌肉无力 。实验室检查：血清胆碱酯酶均偏低(＜2000U/L) 。
问题：
1．请你根据上述报告情况，对所接诊病例作出初步判断，并简述诊断依据 。
2．拟定事故现场调查处理方案 。
3．现场控制措施的建议 。
4．中毒现场样本采集方法、运输及保存 。
5．中毒患者的处理原则 。
【分析题】
【背景资料】事件一：项目法人组织监理、设计及施工等单位进行工程项目划分，分为渠道、渡槽、隧洞5个单位工程，确定了主要单位工程和关键部位单元工程等主要内容，监理单位在主体工程开工前将项目划分表报质量监督机构确认。
【问题】：指出并改正事件一种，项目划分表及说明书申报程序不妥之处；工程项目划分除确定主要单位工程和关键部位单元工程外，还应确定哪些主要内容？写出本工程渠道单位工程划分的原则。
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参考答案
参考解析
【分析题】
【分析题】
女性，45岁，心悸、多汗、乏力伴体重减轻1年 。
1年前开始，自觉生气后出现心悸、气短、多汗及全身疲乏无力 。近3周家属发现其双眼球突出，且易怒、失眠、视物正常 。每日排大便2~3次，不成形 。自测脉搏最快达128次／分，发病来体重下降6kg 。当地查血糖正常，未经正规治疗 。查尿正常 。发病以来无发热，睡眠差，月经不规律 。既往体健，无药物过敏史，月经规律，家族史无特殊 。
查体：T 36 .7℃，P 120次，／分，BP 20次／分，BP 130/60mmHg 。发育良好、消瘦、皮肤潮湿，浅表淋巴结无明显肿大，双眼球突出，闭合障碍，伸舌有细颤 。甲状腺Ⅱ度肿大，质软，无触痛，无结节，两上极可触及震颤，可闻及血管杂音 。肺无异常 。叩诊心界不大，心率120次／分，心律齐，心尖部可闻及2/6收缩期吹风样杂音，腹软无压痛，肝、脾肋下未触及，肠鸣音正常，双下肢不肿，伸手有细颤 。
实验室检查：Hb 131g/L，WBC 7 .68×10
/L，N 70%，L 30％ 。尿及粪常规未见异常 。
要求：根据以上病历摘要，请写出初步诊断及诊断依据、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则 。
1年前开始，自觉生气后出现心悸、气短、多汗及全身疲乏无力 。近3周家属发现其双眼球突出，且易怒、失眠、视物正常 。每日排大便2~3次，不成形 。自测脉搏最快达128次／分，发病来体重下降6kg 。当地查血糖正常，未经正规治疗 。查尿正常 。发病以来无发热，睡眠差，月经不规律 。既往体健，无药物过敏史，月经规律，家族史无特殊 。
查体：T 36 .7℃，P 120次，／分，BP 20次／分，BP 130/60mmHg 。发育良好、消瘦、皮肤潮湿，浅表淋巴结无明显肿大，双眼球突出，闭合障碍，伸舌有细颤 。甲状腺Ⅱ度肿大，质软，无触痛，无结节，两上极可触及震颤，可闻及血管杂音 。肺无异常 。叩诊心界不大，心率120次／分，心律齐，心尖部可闻及2/6收缩期吹风样杂音，腹软无压痛，肝、脾肋下未触及，肠鸣音正常，双下肢不肿，伸手有细颤 。
实验室检查：Hb 131g/L，WBC 7 .68×10
/L，N 70%，L 30％ 。尿及粪常规未见异常 。要求：根据以上病历摘要，请写出初步诊断及诊断依据、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则 。
