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女，65岁。3年间夜晚感觉全身刺痛灼热感，感麻木、出汗，每次持续2h，影响夜眠。缓解后能继续入睡，症状加重后在白天也出现类似症状，伴有口干。在各大医院行多项检查，如血常规、生化、甲状腺功能、心电图胸腹CT、头颅MRI等未见明显异常，但仍感觉顾虑、担忧。以下医师做法不正确的是（）。

女，65岁。3年间夜晚感觉全身刺痛灼热感，感麻木、出汗，每次持续2h，影响夜眠。缓解后能继续入睡，症状加重后在白天也出现类似症状，伴有口干。在各大医院行多项检查，如血常规、生化、甲状腺功能、心电图胸腹CT、头颅MRI等未见明显异常，但仍感觉顾虑、担忧。对于该患者的症状，最可能的诊断是（）。

患儿，6岁。发作性喘息、呼吸困难1d，曾诊断为支气管哮喘，长期吸入糖皮质激素治疗。查体：神志模糊，呼吸45次/min，心率126次/min，双肺哮鸣音，肢端暖，三凹征明显。此时应如何处理（）。

患儿，6岁。发作性喘息、呼吸困难1d，曾诊断为支气管哮喘，长期吸入糖皮质激素治疗。查体：神志模糊，呼吸45次/min，心率126次/min，双肺哮鸣音，肢端暖，三凹征明显。该患儿的支气管哮喘分期为（）。

男孩，3岁。发热伴咳嗽5d，气促半天。查体：T38.5℃，P180次/min，R60次/min，体重10kg。呼吸急促，三凹征（+）。双肺密布细湿啰音。胸骨左缘第3～4肋间闻及粗糙的全收缩期杂音。肝肋下3cm，质软。该患儿目前最紧急的治疗是（）。

男孩，3岁。发热伴咳嗽5d，气促半天。查体：T38.5℃，P180次/min，R60次/min，体重10kg。呼吸急促，三凹征（+）。双肺密布细湿啰音。胸骨左缘第3～4肋间闻及粗糙的全收缩期杂音。肝肋下3cm，质软。考虑诊断为（）。

女，52岁。继发性痛经8年，加重3年。痛经时需使用止疼药，近两年效果差。妇科查体：宫体后位，子宫增大如妊娠12周大小，质硬，压痛（+），两侧附件未及异常，盆腔未触及肿物。为明确诊断，首先进行的辅助检查是（）。

女，52岁。继发性痛经8年，加重3年。痛经时需使用止疼药，近两年效果差。妇科查体：宫体后位，子宫增大如妊娠12周大小，质硬，压痛（+），两侧附件未及异常，盆腔未触及肿物。治疗方式为（）。

女，28岁。足月孕妇，临产时宫缩乏力，30min宫缩10s。经纠正后出现晚期减速，应如何处理（）。

女，28岁。足月孕妇，临产时宫缩乏力，30min宫缩10s。应该如何处理（）。

女，53岁。近1年来怕脏，不敢倒垃圾，不敢上公共厕所，在街上遇到垃圾车也怕，会反复洗手，自己知道不应该，但不能控制，为此感到苦恼而就诊。最宜联合使用的方法是（）。

女，53岁。近1年来怕脏，不敢倒垃圾，不敢上公共厕所，在街上遇到垃圾车也怕，会反复洗手，自己知道不应该，但不能控制，为此感到苦恼而就诊。首选的治疗药物是（）。

女，53岁。近1年来怕脏，不敢倒垃圾，不敢上公共厕所，在街上遇到垃圾车也怕，会反复洗手，自己知道不应该，但不能控制，为此感到苦恼而就诊。患者的诊断是（）。

女，58岁。腹胀，食欲缺乏1月余。自消化内科转来，查体：腹部膨隆，移动性浊音（+）。妇科检查阴道后穹隆可触及结节，无触痛，子宫后位，大小正常，子宫左后方可触及质硬包块，边界及大小欠清。血CA1251865U/mL。术后拟给药物治疗，最适宜的是（）。

女，58岁。腹胀，食欲缺乏1月余。自消化内科转来，查体：腹部膨隆，移动性浊音（+）。妇科检查阴道后穹隆可触及结节，无触痛，子宫后位，大小正常，子宫左后方可触及质硬包块，边界及大小欠清。血CA1251865U/mL。应首先考虑的诊断是（）。

男，6岁。身高80cm，智能落后，仅能数1～20数。体检：皮肤粗糙，毛发枯干，表情呆板，腹隆，四肢短小，骨龄摄片仅有4枚骨化核。患儿确诊后，治疗应选用（）。

男，6岁。身高80cm，智能落后，仅能数1～20数。体检：皮肤粗糙，毛发枯干，表情呆板，腹隆，四肢短小，骨龄摄片仅有4枚骨化核。为确诊应做的检查是（）。

男孩，9岁。午餐时突发神志丧失，手中持碗失落，打碎后即醒，脑电图示：3周/秒棘慢波规律和对称性方法。最可能的诊断是（）。

男，20岁。早上起来之后突感右乳突区疼痛，刷牙时漱口水从右口角流出，吃饭时感觉食物滞留右颊部，右耳听觉过敏，既往史无异常。查体：右眼闭合无力，右鼻唇沟变浅，右鼓腮漏气，口角左歪。最可能的诊断是（）。

医生让他张口，他偏要紧闭牙关，医生让他坐下，他偏要站起，体现下列哪种症状（）。

女，29岁。半年前进行人工流产手术，术中刮出绒毛组织，术后5周，X射线检查见肺部转移，考虑诊断（）。

女，60岁。无乳腺癌病史。绝经4年，阴道干涩2年，分泌物增多1个月，多次抗感染治疗无明显效果。妇科查体、超声检查未见明显异常。建议选用的药物是（）。

女，23岁。性交后持续性下腹痛2d。查体子宫大小正常，质地中等，压痛阳性。余无异常。考虑诊断为（）。

男，44岁。肝区疼痛2个月。呈持续性钝痛，放射至右肩背部，消瘦、乏力。查体：巩膜无黄染，肝肋下3cm，质地稍硬，有结节感。AFP800μg/L，B超示肝右叶8cm×6cm占位病变，向外生长，周边血流量增强；门静脉正常。最理想的治疗方法是（）。

一男婴，营养状况良好，头围46cm，前囟0.5cm，身长75cm。最可能的月龄是（）。

男婴，42周出生。出生25d，不哭不闹，反应低下7d，皮肤黄染，吐奶，便秘，腹胀明显，脐带有脓性分泌物，考虑诊断为（）。

患者，女。妊娠90d，宫口可见红色组织，子宫2个月大小，有臭味，还在阴道流血，血压低，考虑诊断为（）。

女，35岁。妊娠16周，之前生过一个唐氏儿，现在想要第二胎，需要做什么检查（）。

女，63岁。头痛、左侧肢体无力1d，既往高血压病史10年，血压控制欠佳，测量血压180/110mmHg。查体：神清语利，左侧中枢性面舌瘫，左上肢肌力2级，左侧巴宾斯基征阳性。颅脑CT图像示右侧内囊区高密度灶。最可能的诊断是（）。

患儿，8岁。2周前患扁桃体炎，近2d发现眼睑及下肢水肿，查体显示血压150/110mmHg，眼睑及下肢水肿，心肺无异常，尿常规检查尿蛋白（+），白细胞（10～20）×10⁹/L。为明确诊断，下一步应完善的检查是（）。

患者3周前被公司辞退，随即感到消极、悲观，平时喜欢打的篮球现在也不想去打，认为自己没有存在的价值，想自杀。最可能的诊断是（）。

患儿，男。因腹泻3d入院，诊断为急性肠炎。患者目前精神萎靡，四肢乏力。查体：肠鸣音减弱，心电图示U波明显，对于该患者目前最重要的处理是（）。

女童，3岁。5d前出现发热，咳嗽，伴流涕，打喷嚏。2d前出现皮疹，咳嗽加剧，体温较前升高。查体显示耳后及面部出现充血性斑丘疹，结膜充血，口腔黏膜粗糙充血，最可能的诊断是（）。

女，49岁。近1年来月经周期缩短，经期延长，此次经量多且持续12d。妇科检查：子宫稍大稍软，附件未触及肿块。患者的最佳止血措施是（）。

女，66岁。发作性右侧肢体无力伴言语不利两次，持续10min后缓解，高血压10年，颅脑CT未见异常，颈动脉CTA提示左侧大脑中动脉血流加快，患者可能的情况是（）。

男，39岁。腰背部疼痛5年，晨起疼痛明显，晚间疼痛显著，结膜充血，诊断为虹膜炎，给予激素治疗，近来出现脊柱活动受限，指地距4cm，双侧“4”字实验阳性，踝关节疼痛，考虑诊断为（）。

男孩，2岁半。平素喂养困难，9个月会坐，1岁半会走，目前不会说话。查体：身长80cm，皮肤、毛发正常，眼裂小、眼距宽、双眼外眦上斜，鼻梁扁平，舌常伸出口外，通贯手。最可能的发病原因是（）。

女，59岁。G₅P₄。阴道脱出肿物2年，平卧位后可自行还纳，无阴道流血及流液。妇科检查：外阴老年型，宫颈位于处女膜缘外2cm，表面充血，宫颈口局部充血及点状出血，还纳后检查阴道黏膜光滑，双合诊无异常。最可能的诊断是（）。

女，30岁。妊娠14周，咽痛，咳嗽3d，咳嗽为阵发性剧咳，对青霉素过敏，体温37.8℃，血象白细胞11.0×10⁹/L，中性粒细胞比例0.78。首选的治疗药物是（）。

女，31岁。G₁P₀，妊娠41周，阴道流液3h，色清亮，无腹痛。平素月经规律，妊娠期经过顺利。1d前，超声羊水指数6.5cm。产科检查：骨盆测量正常，LOA，胎心140次/min，NST反应型。目前恰当的处理是（）。

女孩，2岁。发热1周，体温最高39.6℃，3d前躯干部出现红色皮疹，静脉输注头孢曲松钠3d，皮疹消退但仍发热。查体：T38.3℃，P136次/min，颈后触及直径1.5cm淋巴结，双眼球结膜充血，口唇干燥潮红，口腔黏膜弥漫性发红，心肺腹未见异常，实验室检查：WBC16×10⁹/L，N0.78，L0.15，CRP66mg/L。最可能的诊断是（）。

患儿，男，8个月大。患有百日咳，经治疗后出现发热，体温38℃，出现剧烈呕吐，精神差，颈抵抗，克氏征阴性，布氏征阳性。脑脊液检查显示外观清，白细胞计数80×10⁶/L，葡萄糖2.1mmol/L，氯化物95mmol/L，蛋白0.6g/L。该患儿最可能的诊断是（）。

女，35岁。查体发现多发子宫肌瘤，影像学检查提示存在多个囊肿。若该患者无进行性加重的痛经，其余无任何不适。对于该患者的治疗措施，以下哪项最为合适（）。

女，17岁。总觉得自己胖，通过吃减肥药、运动、控制饮食、催吐减肥。身高165cm，体重45kg，BMI16.5。下列诊断正确的（）。

男孩，2岁。高热2d，体温高达39℃，第4d热退，皮肤出现红色斑丘疹，以躯干、颈部及上肢为多。最可能的诊断是（）。

女，32岁。停经、泌乳1个月，妇科查体无明显异常，催乳素450μg/L，头颅MRI示鞍区占位，大小2.0cm×1.5cm×1.5cm，密度均匀，最可能的诊断是（）。

男婴，6月龄。足月顺产，出生时3700g，母亲前来喂养咨询，母乳按需喂养，预防接种随计划进行。查体：身长68cm，体重8kg，精神清楚，皮肤及巩膜无黄染，前囟平软，口唇黏膜色泽红润，心肺肾及神经系统未见异常，合适的喂养方式是（）。

女，43岁。孕3产1，未规律产检。孕28周，B超检查示羊水过少。对该孕妇的处理是（）。

女，70岁。晨起突发言语不能，右侧肢体无力两天。查体：运动性失语，右上肢肌力1级，右下肢肌力3级，上述表现损伤了哪根血管（）。

男孩，2岁。12h前无诱因发热，最高到39℃。6h前惊厥发作，双眼凝视，口周发绀，四肢强直，持续1min后缓解，缓解后精神迅速恢复，精神状态良好。1h前再次惊厥发作。查体：精神萎靡，嗜睡，颈抵抗，双侧布氏征（+）。为明确诊断，首选的辅助检查是（）。

男婴，8月龄。已能独坐，会发“爸爸”“妈妈”音，能双手递玩具，关于其发育情况，以下哪项描述是正确的（）。

女，25岁。孕38周，不规律下腹痛3h，少量见红，胎心监护反应型，宫颈长2.5cm，S-2，现在该产妇属于以下哪种情况（）。

女，60岁。既往有糖尿病病史，近期发现阴道处有白色豆腐渣样分泌物，考虑诊断是（）。

女，38岁。1年前行人工流产术，流出组织见绒毛组织，术后1年出现痛经，进行性加重，需服用止痛药物。妇科检查子宫后倾屈，如妊娠50d大小，呈球状，质硬，活动受限。B超检查示子宫肌层回声不均匀，局部有短线状增强。最可能的诊断是（）。

男，5岁。既往有咳嗽、哮喘病史，不规律使用糖皮质激素吸入治疗。现精神萎靡，烦躁不安，体温37℃，查体：四肢稍暖，三凹征阳性，呼吸困难，双肺哮鸣音。目前考虑的诊断是（）。

女，73岁。出现进行性遗忘、性格改变以及幻觉等症状，影像学检查显示脑沟变深，脑室扩大。根据这些症状和检查结果，最可能的诊断是（）。

女，32岁。未避孕未孕2年，3年前患“输卵管积水”，保守治疗。平素月经规律，性生活正常。妇科检查未见明显异常，其配偶精液检查未见明显异常。若行辅助生育技术，则合适的是（）。

女，25岁。妊娠38周，发现血压升高1d。既往体健。查体：血压140/100mmHg，体温36.8℃，心率80次/min，双下肢无水肿，尿蛋白（-）。最有可能的诊断是（）。

女，55岁。阴道流血3d，腹痛2d，完善盆腔MRI后提示子宫内膜腺癌，未侵犯宫颈，见子宫结合带完整。以下手术方式应选哪种（）。

患者，男，40岁。因双眼出现右侧偏盲来院就诊。查体发现双眼均右侧偏盲，无肢体麻木、乏力等障碍，右侧直接对光反射消失。则该患者最可能的受损部位是（）。

孕妇，30岁。主诉乏力、易倦，检查发现血红蛋白低于正常。为改善其症状，应该补充的物质是（）。

60岁妇女，因枕部疼痛就诊，X射线显示第四脑室有压迫现象。某日患者突然出现意识丧失，呼吸停止。应首先考虑的情况是（）。

患者，男，58岁。忽然昏迷，抽搐，呼之不应，数分钟后恢复，无记忆，应首选什么检查（）。

女，30岁。妊娠27周，恶心乏力1周，伴上腹不适，皮肤明显黄染。查体：脉搏85次/min，血压120/75mmHg，血清总胆红素210μmol/L，尿胆红素（+），超声示肝脏缩小。最可能的诊断是（）。

一产妇，规律宫缩6h，宫口开大2cm，骨盆测量无异常，胎膜未破，胎儿体重3250g，胎心率170次/min，请问此时应如何进行治疗（）。

女，21岁。停经70d，3个月前检查发现室间隔缺损1.5cm，肺动脉压力升高70mmHg（中度升高）。此时患者最佳的处理是（）。

女，26岁。既往体健。B超结果显示早孕8周，胚胎存活。查体时，以下哪项描述是正确的（）。

女，10岁。幼儿时反复肺炎，上小学后才有所好转。查体：心前区隆起，胸骨左缘第2～3肋间闻及2/6级收缩期吹风样杂音，双手无异常，足部杵状趾。经皮血氧饱和度：右手92%，左手98%，左足85%，右足86%。该现象可能的原因是（）。

男，23岁。受钝器击打头部后头痛3h，昏迷15min后清醒，神清，语利，不能回忆起受伤经过。最可能的诊断是（）。

男孩，10岁。3d前发现眼睑水肿，未治疗处理，后水肿进行性加重，查蛋白15g/L，C₃0.38g/L，ASO451IU/mL，尿蛋白（+++），尿血细胞（++）。最可能的诊断是（）。

女，51岁。6周前目睹丈夫被汽车碾压去世，近2周出现失眠、噩梦，脑海中反复出现丈夫去世的场景，不敢进卧室。最可能的诊断是（）。

男，18岁。进行性四肢无力伴麻木3d，无大小便失禁，否认前驱感染史，无疫水、疫区接触史。查体：四肢肌力3级，肌张力低，腱反射消失，病理征未引出。心电图未见明显异常。最可能的诊断是（）。

4岁女童，持续低热10d，伴有阵发性痉挛性咳嗽和乏力。查体：体温38.2℃，呼吸24次/min，双肺有少量干啰音。胸部X射线片显示右肺门区有圆形致密阴影，边界清晰。该患儿最可能的诊断是（）。

女孩，6岁。发热一天，皮疹半天。查体显示体温38℃，颜面部、躯干部出现红色斑丘疹，部分为薄壁水疱，四肢未见皮疹，心肺腹部检查未见异常。根据这些症状，最有可能的诊断是什么（）。

女婴，4个月。32周娩出，2700g，随访发现：面色苍白，心脏听诊正常。查体：血红蛋白68g/L，三系计数正常，网织红细胞0.005，红细胞大小不一，以小细胞为主，中央淡染区明显。其诊断是（）。

患者阴道流血已持续10d，无痛经，阴道彩超提示子宫肌壁内0.5cm多发回声影，以下哪种疾病可能是其病因（）。

男，2岁。PPD试验硬结直径为16mm，持续7d留有色素，其临床意义最可能是（）。

患者，男，48岁。最近3d感头晕、眩晕，有高血压病史。查体：180/100mmHg，心率62次/min，右眼水平方向眼震，右侧指鼻实验阳性，右侧跟膝胫试验阳性。应选用下列哪种检查方法（）。

女，37岁。左附件肿物一个月，突发下腹剧痛2h，伴恶心呕吐。一个月前B超示左附件区10cm×10cm×9cm囊肿物。妇科检查显示左附件肿物可触及，大小边界不清，后穹隆穿刺出10mL血性液体。对于该患者的诊断，最可能为（）。

女，28岁。G₁P₀，生理期性生活后出现下腹部疼痛3d，WBC11×10⁹/L，妇科检查宫颈压痛（+），可能的疾病是（）。

患者，女，35岁。月经稀发，周期不规律每25～60d/次，此次停经两月，口服孕酮10d，停药后阴道流血，患者身高157cm，体重74kg，面部少量痤疮。最可能的诊断是（）。

患者，女，15岁。自觉周围环境和事物失去了色彩和生机，感觉看什么东西都很遥远，背景物体都离自己很远，因而变得内向，不愿与人接触，最可能的诊断是（）。

男，5个月。易激惹，烦躁，多汗。该患儿36周顺产，枕秃，诊断考虑是（）。

女，20岁。医生询问其职业时，患者平静地回答：“今天逛超市，太阳出来了，天气很好，我在享受日光浴。”该患者的精神症状最可能是（）。

女，28岁。停经60d，子宫如孕3个月大小，血hCG230000IU/L，盆腔超声提示宫内充满不均质密集状回声，双侧卵巢囊肿，直径均约5cm。下列措施不正确的是（）。

患者，女，58岁。双侧膝关节、肘关节、掌指关节晨僵。肘关节、掌指关节肿胀明显，膝关节肿胀、轻压痛，患者查心肺功能正常，下列对诊断最有意义的实验室检查是（）。

女，22岁。6年来反复发作性意识丧失伴四肢抽搐，规律遵医嘱用药，2周前自行停用治疗药物，今日频繁抽搐发作，持续意识不清。应立即采取的处理措施是（）。

女，孕41周。规律宫缩10h，查体：一般情况好，妇科查体：宫口开大6cm，宫高36cm，腹围106cm，宫缩30～40s/4～5min，S=-2，骨盆检查正常，胎膜未破，4h后宫口开大仍6cm，胎膜已破，羊水清，S=-2，规律宫缩，是下列哪种情况（）。

女，28岁。结婚3年未避孕未孕，月经周期正常，基础体温双相性，输卵管造影提示双侧输卵管积水。该患者需要何种治疗方式（）。

男，25岁。近一个月情绪低落，不想工作，觉得自己什么都做不好，生不如死，多次自杀未遂。对该患者首选的治疗方法是（）。

男，1岁10月。对于法洛四联症患儿，以下哪项病理改变对预后严重程度的影响最大（）。

男孩，6岁。因“发热伴咳嗽气促5d”入院。入院后患儿出现烦躁、气促加重。生命体征：P171次/min，R64次/min，BP80/58mmHg，查体发现，右肺叩诊鼓音，肺部呼吸音消失，语颤减弱。首选检查的是（）。

产妇，28岁。生后8d，身体状况良好，无腹痛压痛，无发热，请问此时所排出的恶露最可能是以下哪种类型（）。

女，42岁。双眼睑交替下垂，视物成双伴吞咽困难2个月，劳累后加重，休息后减轻，为明确诊断，不需要行以下哪项检查（）。

子宫下段的描述，正确的是（）。

颅内压增高导致的昏迷，合并呼吸道梗阻时，最快速有效的处理措施是（）。

下运动神经元麻痹表现为（）。

关于生殖系统相关激素的分泌特点，以下哪项描述是正确的（）。

治疗子痫的首选药物是（）。

幕上硬膜外血肿可能出现的影像学检查是（）。