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右心衰竭时,引起下肢水肿最主要的原因是( )
婴幼儿低钙,最适合的选择是( )
胸膜漏出液的发生机制是( )
行输卵管通液术的最佳时间为( )
心室颤动首选的治疗是( )
小儿麻疹一般隔离至出疹后( )
现场抢救一氧化碳中毒患者,首要治疗措施正确的是( )
下列属于精细活动的是( )
下列属于疾病的是( )
围产期是指( )
下列哪项不属于子宫肌瘤的手术适应证( )
下列关于腰椎间盘突出症,描述正确的是( )
下列关于广泛性焦虑症患者的症状,描述正确的是( )
下列符合临产的临床表现的是( )
下列不属于小脑共济失调的表现是( )
下列不属于传染源的是( )
下列表现中,诊断早期妊娠最可靠的依据是( )
五行相克关系中,水"所不胜"的是( )
属于精神分裂症的阳性症状是( )
受血者配血试验的血标本必须来自输血前多久之内( )
妊娠期血容量的高峰时期为( )
破伤风出现呼吸肌痉挛时,最重要的治疗是( )
皮肤出血,三系细胞减少,考虑诊断为( )
女,28岁,妊娠28周。宫底部触及浮球感,右侧触及平坦部分,胎心最响亮处位于脐右上。胎方位是( )
脑脊液中,出现蛋白-细胞分离现象的是( )
脉搏触感流利圆滑,如珠走盘,脉搏流程、速度较快且均匀,按之有"滚动感",是指( )
卵巢肿瘤的类型中,容易发生蒂扭转的是( )
扩张型心肌病的典型特征为( )
口服甲状腺功能减退的药物,检测疗效的指标是( )
甲状腺手术后,患者的能量代谢变化是( )
甲状腺大部分切除术患者术后应采取的体位是( )
脊髓灰质炎的复种时间为( )
五脏中,集一身之气的是( )
急性白血病危及生命的并发症是( )
患者摔伤后发生垂腕现象,主要是手部哪根神经损伤( )
忽而发热后起疹,口腔黏膜粗糙,应隔离( )
关于子宫解剖,下列说法正确的是( )
关于诊断心力衰竭,最有价值的是( )
骨折早期常见的并发症是( )
宫内节育器取出的最佳时间为( )
高血压合并心室肥厚的首选药物为( )
腺垂体功能减退症常见于( )
出现病理性缩复环的处理措施为( )
不属于传染病感染过程的是( )
巴宾斯基征阳性有意义的前提是( )
¹³¹I适用于哪种疾病( )
女,26岁。反复上腹痛、腹泻1年余。左下腹隐痛,便后可缓解,大便每日2~3次,可见鲜血及黏液,口服左氧氟沙星症状不缓解。首选的治疗药物是( )
女,42岁。上腹隐痛2个月,餐后饱腹感,活动后缓解。¹³C呼吸试验(-),胃镜提示:胃窦黏膜花斑样改变。首选的治疗药物是( )
引起肛瘘最常见的病因是( )
以肛门疼痛、便秘、便血为典型临床表现的是( )
女,28岁。上腹痛5小时,加重伴寒战高热2小时。查体:神情淡漠,皮肤、巩膜中度黄染,心率98次/分,脉搏21次/分,血压87/53mmHg,右上腹压痛、反跳痛,肌紧张(+)。实验室检查:白细胞21.5×10⁹/L,血糖11.8mmol/L,血清淀粉酶238U/L,CT示胆总管内直径约1.2cm结石,肝内胆管轻度扩张。应选择的治疗方法为( )
女,28岁。上腹痛5小时,加重伴寒战高热2小时。查体:神情淡漠,皮肤、巩膜中度黄染,心率98次/分,脉搏21次/分,血压87/53mmHg,右上腹压痛、反跳痛,肌紧张(+)。实验室检查:白细胞21.5×10⁹/L,血糖11.8mmol/L,血清淀粉酶238U/L,CT示胆总管内直径约1.2cm结石,肝内胆管轻度扩张。该患者考虑诊断为( )
女,29岁。上腹反复疼痛10余年,疼痛加重10天,疼痛为饥饿痛和夜间痛,呕血4天,呕暗红色血块,量约300mL,伴头晕、乏力。查体:体温36.8℃,呼吸20次/分,心率116次/分,剑突下轻压痛,未触及肝脾。血常规:Hb86g/L,粪隐血(+)。B超检查未见肝胆脾胰异常。该患者预后首选的检查是( )
女,29岁。上腹反复疼痛10余年,疼痛加重10天,疼痛为饥饿痛和夜间痛,呕血4天,呕暗红色血块,量约300mL,伴头晕、乏力。查体:体温36.8℃,呼吸20次/分,心率116次/分,剑突下轻压痛,未触及肝脾。血常规:Hb86g/L,粪隐血(+)。B超检查未见肝胆脾胰异常。首选的治疗是( )
女,29岁。上腹反复疼痛10余年,疼痛加重10天,疼痛为饥饿痛和夜间痛,呕血4天,呕暗红色血块,量约300mL,伴头晕、乏力。查体:体温36.8℃,呼吸20次/分,心率116次/分,剑突下轻压痛,未触及肝脾。血常规:Hb86g/L,粪隐血(+)。B超检查未见肝胆脾胰异常。该患者最可能的诊断为( )
女,17岁。因反复呕吐不适3天,来医院就诊,患者自述压力过大。经检查后确诊为妊娠性呕吐。患者要求医生为其保密并行流产手术。患者要求行人工流产,下列哪项符合伦理学要求( )
女,17岁。因反复呕吐不适3天,来医院就诊,患者自述压力过大。经检查后确诊为妊娠性呕吐。患者要求医生为其保密并行流产手术。患者要求你对其病情保密,作为医师,从"伦理关怀"的角度应该怎么做( )
男,70岁。咳嗽、咳痰4个月,偶有痰中带血3天,无发热、呼吸困难等其他不适。患者吸烟40余年,每天20支。查体:T37.8℃,左肺呼吸音低,未闻及干性湿啰音。胸部X线提示右肺门区可见团状密度影。为明确诊断,首选的检查是( )
男,70岁。咳嗽、咳痰4个月,偶有痰中带血3天,无发热、呼吸困难等其他不适。患者吸烟40余年,每天20支。查体:T37.8℃,左肺呼吸音低,未闻及干性湿啰音。胸部X线提示右肺门区可见团状密度影。该患者的诊断是( )
男,56岁。腹胀、腹痛4天,加重伴停止排便、排气1天。腹部绞痛,呕吐数次,抗感染治疗未见明显好转。发病以来尿量减少。7年前因"消化性溃疡穿孔"行手术治疗。查体:腹膨隆,上腹部正中有手术瘢痕。腹部压痛,无反跳痛、肌紧张。移动性浊音(+),肠鸣音8次/分。该疾病首选的检查是( )
男,56岁。腹胀、腹痛4天,加重伴停止排便、排气1天。腹部绞痛,呕吐数次,抗感染治疗未见明显好转。发病以来尿量减少。7年前因"消化性溃疡穿孔"行手术治疗。查体:腹膨隆,上腹部正中有手术瘢痕。腹部压痛,无反跳痛、肌紧张。移动性浊音(+),肠鸣音8次/分。该患者诊断为( )
男,48岁。因胃溃疡穿孔行胃大部分切除术后5天,出现发热、腹痛,腹痛以右腹部为主。查体:T38.5℃,P80次/分,R18次/分,血压120/86mmHg,腹平软,右腹部轻压痛,无反跳痛。腹部平片示膈肌升高,膈肌边界模糊。实验室检查:红细胞3.0×10¹²/L,血红蛋白85g/L,平均红细胞体积(MCV)107fl。该患者最可能的并发症是( )
男,48岁。因胃溃疡穿孔行胃大部分切除术后5天,出现发热、腹痛,腹痛以右腹部为主。查体:T38.5℃,P80次/分,R18次/分,血压120/86mmHg,腹平软,右腹部轻压痛,无反跳痛。腹部平片示膈肌升高,膈肌边界模糊。实验室检查:红细胞3.0×10¹²/L,血红蛋白85g/L,平均红细胞体积(MCV)107fl。考虑该患者出现贫血的主要原因是( )
男,48岁。因胃溃疡穿孔行胃大部分切除术后5天,出现发热、腹痛,腹痛以右腹部为主。查体:T38.5℃,P80次/分,R18次/分,血压120/86mmHg,腹平软,右腹部轻压痛,无反跳痛。腹部平片示膈肌升高,膈肌边界模糊。实验室检查:红细胞3.0×10¹²/L,血红蛋白85g/L,平均红细胞体积(MCV)107fl。该患者考虑诊断为( )
幼儿,2岁。咳嗽、咳脓痰3天,加重伴呼吸急促1天。查体:T37.8℃,P130次/分,R48次/分,精神差,三凹征(+),右下肺闻及密集小水泡音,左肺呼吸音清。实验室检查:血常规示WBC15.6×10⁹/L,中性粒细胞比例78%;C反应蛋白28mg/L,降钙素原0.8ng/mL。为明确诊断,首选的检查是( )
一位老年患者,癌症扩散,手术治疗预计能活2~3个月,手术意义不大,医生告知患者无手术治疗必要,建议患者进行化疗、内分泌治疗、靶向治疗延长生命,患者拒绝治疗。在此情况下,医生应该( )
用统计图比较1994—2003年城市和农村3岁以下儿童贫血患病率的变化趋势。下列最为合适的统计图是( )
下列最容易引起抗利尿激素分泌失调综合征的肺癌类型是( )
我国西北山区,居民饮食结构单一,该地区青少年中"颈部增粗"的发病率明显高于平原地区。该地区人群最可能缺乏的元素是( )
为探索新生儿缺血缺氧性脑病(HIE)的病因,选择200例确诊的HIE病例,和同期同医院正常出生的新生儿200例,然后对母亲孕期病史进行回顾性分析,调查HIE相关的危险因素。这种研究方法是( )
为了解某地区12岁学生的生长发育状况,随机选取300名12岁学生,测量其身高(cm)和体重(kg),获得两组连续型数值变量数据。该频数分布的适宜图表是( )
女,24岁。反复腹胀、腹泻1年,左下腹隐痛半年,应用抗生素后不缓解,排便常带有鲜血、黏液,便后症状缓解。最可能的诊断是( )
女,18岁。咽痛、发热1天,浓茶色尿半天,无尿频、尿急、尿痛。尿常规:尿蛋白(+),尿隐血(++++)。尿沉渣检查:红色细胞40~50个/HP,白细胞2~3个/HP,无管型。下一步检查首选的是( )
女,68岁。因青光眼就诊,查体:眼压升高,瞳孔等大等圆,直径2mm,对光反射迟钝。右眼胀痛引起头痛,扩瞳治疗后未发现眼底病变,予以毛果芸香碱滴眼治疗。此药的作用是( )
某研究者在社区进行糖尿病患病率调查时,首先将全区的人群按经济条件分为好、较好、差三类,然后每一类各随机抽取1/100的人做调查。该研究者使用的抽样方法分别是( )
女,65岁。因持续胸痛8小时入院。查体:高枕卧位,双肺可闻及较多细湿啰音。血压120/80mmHg,R36次/分。心电图示:V₁~V₄导联ST段抬高0.2~0.4mV。下列药物不宜使用的是( )
女,54岁。突发脑出血昏迷被同事送医院急诊。诊疗医生与患者建立的医患关系模式为( )
女,45岁。颈部触诊触及肿块,伴心悸、多汗。查体:血压140/90mmHg,右颈部甲状腺触及3cm×1.5cm肿块,高功能性结节。治疗方式为( )
女,43岁。某企业职工,企业每年组织体检,进行宫颈液基细胞检查,属于几级预防( )
女,32岁。既往支气管哮喘病史5年,长期规律使用美沙特罗控制病情,症状稳定。3天前接触花粉后再次出现喘息、气急、胸闷,伴咳嗽,自行吸入福莫特罗后症状未完全缓解,遂来院就诊。查体:呼吸频率24次/分,双肺可闻及广泛哮鸣音,心率105次/分。入院后已给予静脉注射糖皮质激素治疗,此时还应加用以下哪种药物( )
女,32岁。3天前受凉后出现寒战、高热,随之咳嗽,咳少量褐色痰,伴右侧胸痛。查体:T39.0℃,急性病面容,左侧口角可见疱疹,心率109次/分,律齐,WBC11.0×10⁹/L。考虑的诊断是( )
女,30岁。无明显诱因出现恶心、呕吐1个月余,到急诊就诊。在医院行胃镜检查、腹部超声、血生化、血常规等检查,检查结果未见异常,医生告知其无严重疾病,建议调整饮食及情绪,但患者坚持自己有病,要求住院治疗,因此感到焦虑、烦躁,无法正常工作。属于什么心理需要( )
女,30岁,G₁P₀。曾引产过一先天性脊柱裂胎儿,现今孕期进行医学咨询。这次怀孕可提示补充哪种药物( )
男,28岁。咳嗽、咳痰2个月余,呈阵发性干咳,偶咳少量白色黏液痰,无发热、胸痛、咯血,自行口服"止咳药"无效。查胸部CT示:右上肺尖后段渗出病变,PPD试验(+++),痰涂片抗酸染色(+),血常规、肝肾功能均正常。给予抗结核治疗,下列治疗最合适的是( )
女,28岁。妊娠36周,外阴发现粉色菜花状赘生物1周,偶伴瘙痒。妇科检查:左侧大阴唇可见一直径约1.5cm粉色菜花状赘生物,质软,表面湿润,边界清,无触痛,挤压无分泌物,醋酸白试验阳性。该患者适用的药物是( )
男,63岁。3小时前长跑后头痛伴呕吐。查体:嗜睡,查体不合作。双瞳孔对光反射存在,颈项强直,四肢活动自如,肌张力略高,双侧Babinski征阴性。头颅CT示侧脑室高密度影。该患者的诊断是( )
女,27岁。阵发性全腹疼痛3天,伴有低热、盗汗,无腹胀、腹泻。查体:T38.3℃,P85次/分,血压115/75mmHg,腹部柔软,有揉面感,全腹轻压痛,无反跳痛,肝脾肋下未触及,腹部彩超提示中量腹腔积液。最有可能的诊断是( )
男,75岁。反复咳嗽、咳痰10余年,加重2天,伴活动后喘息、憋闷。查体:神志清,T36.5℃,P82次/分,R20次/分,血压110/70mmHg,桶状胸,双肺叩诊呈过清音,呼吸音减弱,未闻及明显啰音,律齐,P₂>A₂,下肢水肿。最可能的诊断是( )
男,74岁。上腹部隐痛、食欲下降3个月,既往服用奥美拉唑,症状可缓解,近来服用奥美拉唑无明显效果,体重减轻4kg。查体:体温36.7℃,脉搏80次/分,血压125/80mmHg,贫血貌,上腹部轻压痛,无反跳痛,肝脾未触及。实验室检查:血常规示血红蛋白85g/L,大便潜血试验(+)。最可能的诊断是( )
女,52岁。右肩痛1年,活动受限,近来自觉梳头都感到困难。查体:右肩活动受限,肩周肌肉萎缩,局部明显压痛,X线片无异常。该患者应考虑为( )
男,70岁。确诊"右侧腹股沟易复性斜疝"5年,日常活动时疝块可突出,平卧后可自行还纳。患者10小时前排便后疝块突出,平卧、手法按压后仍无法还纳,伴右侧腹股沟区胀痛,无恶心、呕吐,无停止排气排便。既往有"前列腺增生症"病史3年,尿频、排尿困难症状明显。查体:体温36.8℃,脉搏85次/分,呼吸19次/分,血压145/98mmHg;右侧腹股沟区可触及一约4cm×3cm大小包块,质韧,压痛明显,不能回纳,透光试验阴性。直肠指诊示前列腺Ⅱ度增大,表面光滑,中央沟变浅。心肺腹查体无异常。首选的处理是( )
男,64岁。咳嗽、咳痰10余年,近4个月呼吸困难,突发胸痛。既往吸烟20年。查体:神志清,烦躁不安,T36.0℃,P18次/分,血压158/88mmHg,右肺叩诊呈鼓音,右肺呼吸音减弱。为明确诊断,首选的检查是( )
男,51岁。进食油腻食物后右上腹阵发性绞痛,疼痛向右肩部放射,伴恶心、呕吐。查体:T38.3℃,血压130/85mmHg,右上腹压痛,墨菲征(+),肝脾胃触及,移动性浊音(-)。实验室检查:白细胞15×10⁹/L,中性粒细胞85%,血淀粉酶280U/L。为进一步明确诊断,首选的检查是( )
男,48岁。右肋区疼痛半年。CT检查示:肝右叶4cm肿块,呈"快进快出",肝左叶内多个小的低密度结节。AFP1000+ng/mL。考虑最适宜的治疗方法是( )
男,43岁。1小时前进食后突发左上腹疼痛,伴恶心、呕吐,疼痛向腰背部放射,呕吐后腹痛无缓解,无发热、腹泻。查体:左上腹压痛,肌紧张,反跳痛(-),移动性浊音(-),墨菲征(+)。实验室检查:血淀粉酶680U/L。该患者最可能的诊断是( )
男,40岁。皮疹1周,加重3天。3天前皮疹逐渐蔓延至躯干、四肢,呈弥漫性淡红色斑丘疹,对称分布,无瘙痒。肛周有数个红色扁平样皮疹,表面湿润,触碰后无出血。2个月前有不洁性行为史。患者检查首选( )
男,39岁。乏力、纳差,腹胀1年,大便不成形,双下肢水肿,有饮酒史20年,每天半斤白酒,否认肝炎病史。查体可见:颈部、胸前可见蜘蛛痣、肝掌,肝肋下未触及,脾肋下3cm,无黄疸,腹膨隆,移动性浊音阳性。B超示肝脏回声不均匀增强。最可能的诊断是( )
男,28岁。吸烟,低热、咳嗽2个月,痰中带血1周。查体:T37.5℃,双侧颈后可触及多个可活动淋巴结,胸片示右上肺云雾状阴影。最可能的诊断是( )
男,21岁。近半年来感心悸,时有头晕或短暂神志丧失。查体:心率60次/分,律齐。胸骨左缘第3~4肋间可闻及较粗糙的喷射性收缩期杂音。心电图提示:左室肥厚,T波倒置。治疗药物首选( )
男,18岁。高三学生,处于迎考状态,近期反复出现抠挖手指皮肤,甚至抠破出血的行为。该校心理老师得知情况后,立即拟好谈话大纲及流程,与该学生进行交流,评估其心理状态。该老师所使用的心理评估法是( )
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