事件二中,甲单位与乙单位进行工序交接确认了哪些内容?
参考答案
参考解析
【分析题】
病历摘要:
患者女,32岁 。因关节疼痛近2年、眼睑浮肿16个月、干咳1个月、神志不清20天于2004年12月23日收入院 。
2年前患者无诱因出现双手近端指间关节疼痛 。16个月前出现上眼睑浮肿、脱发,外院查尿蛋白(+) 。14个月前出现发热,体温最高40℃,外院查尿蛋白(+++),诊断"肾炎"(具体不详),予泼尼松30mg/d,2天后症状消失,10天后激素减量,每2周减2 .5mg,至12 .5mg/d维持 。2个月前劳累后再次出现高热伴四肢近端肌肉疼痛无力,泼尼松增量至30mg/d,症状略有好转 。1个月前出现失眠焦虑,并咳嗽无痰,先后予红霉素、头孢呋新、头孢他啶(复达欣)等抗感染治疗,咳嗽无好转 。20天前出现躁狂,无故打人骂人,急诊入院 。
既往无面部蝶形红斑、口腔溃疡、光过敏、雷诺现象 。否认结核、结核接触史,否认肝病、肾病史,否认药物过敏史 。否认家族中类似疾病史 。
入院体检:T39 .4℃,P130次/分,R28次/分,BP125/70mmHg 。神志欠清,躁狂,有强迫观念及控制妄想 。皮肤黏膜未见皮疹出血点,浅表淋巴结不大,双瞳孔等大,光反射存在,颈无抵抗 。心律齐,未闻及病理杂音;双肺呼吸音对等,未闻及干湿啰音;腹(-);四肢近端肌肉压痛,肌力Ⅱ~Ⅲ级,远端肌力Ⅴ级 。
实验室检查:血红蛋白78g/L,白细胞5 .2×10
/L,血小板120×10
/L 。尿常规:蛋白5g/L 。血白蛋白18g/L,肝肾功能未见异常 。肌酶谱:肌酸激酶(CK)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)正常 。红细胞沉降率98mm/lh 。补体C
409mg/L 。抗核抗体(ANA)1:640(+),均质型,抗双链DNA(dsDNA)抗体(+) 。抗Sm、RNP、rRNP及类风湿因子(RF)、抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA)、抗心磷脂抗体(ACL)均阴性 。
患者女,32岁 。因关节疼痛近2年、眼睑浮肿16个月、干咳1个月、神志不清20天于2004年12月23日收入院 。
2年前患者无诱因出现双手近端指间关节疼痛 。16个月前出现上眼睑浮肿、脱发,外院查尿蛋白(+) 。14个月前出现发热,体温最高40℃,外院查尿蛋白(+++),诊断"肾炎"(具体不详),予泼尼松30mg/d,2天后症状消失,10天后激素减量,每2周减2 .5mg,至12 .5mg/d维持 。2个月前劳累后再次出现高热伴四肢近端肌肉疼痛无力,泼尼松增量至30mg/d,症状略有好转 。1个月前出现失眠焦虑,并咳嗽无痰,先后予红霉素、头孢呋新、头孢他啶(复达欣)等抗感染治疗,咳嗽无好转 。20天前出现躁狂,无故打人骂人,急诊入院 。
既往无面部蝶形红斑、口腔溃疡、光过敏、雷诺现象 。否认结核、结核接触史,否认肝病、肾病史,否认药物过敏史 。否认家族中类似疾病史 。
入院体检:T39 .4℃,P130次/分,R28次/分,BP125/70mmHg 。神志欠清,躁狂,有强迫观念及控制妄想 。皮肤黏膜未见皮疹出血点,浅表淋巴结不大,双瞳孔等大,光反射存在,颈无抵抗 。心律齐,未闻及病理杂音;双肺呼吸音对等,未闻及干湿啰音;腹(-);四肢近端肌肉压痛,肌力Ⅱ~Ⅲ级,远端肌力Ⅴ级 。
实验室检查:血红蛋白78g/L,白细胞5 .2×10
/L,血小板120×10
/L 。尿常规:蛋白5g/L 。血白蛋白18g/L,肝肾功能未见异常 。肌酶谱:肌酸激酶(CK)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)正常 。红细胞沉降率98mm/lh 。补体C
409mg/L 。抗核抗体(ANA)1:640(+),均质型,抗双链DNA(dsDNA)抗体(+) 。抗Sm、RNP、rRNP及类风湿因子(RF)、抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA)、抗心磷脂抗体(ACL)均阴性 。