请演示脊柱的检查方法 。
参考答案
参考解析
【分析题】
患者，女，22岁，学生 。
主诉：口腔内反复溃疡5年，3天前又发作 。
现病史：5年来，患者反复出现口腔黏膜溃疡，每次2～3个，疼痛，说话、进食时更为明显 。溃疡可发生于唇、舌尖及颊部黏膜，1周内愈合 。自感遇劳累或加夜班时好发 。最初几个月发作1次，近来加重，几乎每个月都发 。外阴部未长过溃疡，眼睛亦无异常 。曾局部使用过治疗溃疡的药膜、散剂，口服维生素B和维生素C等，效果不明显 。
既往史：身体健康，无其他慢性疾病史 。个人无特殊嗜好及偏食习惯 。
家族史：母亲有时长口疮，其他人无类似病史 。
检查：舌腹分别有0 .4cm×0 .3cm、0 .3cm×0 .3cm、0 .3cm×0 .2cm椭圆形、圆形溃疡，中央稍凹陷，边缘整齐，上覆黄色伪膜，周围黏膜充血发红(图4-16-4) 。口腔黏膜未见白色的瘢痕，未扪及肿大的下颌下淋巴结 。
[YS245_245_图4-16-4 .gif]
25
龋洞，表面褐色，探干硬，探痛（－），叩痛（－），不松动 。
牙龈无异常 。24缺失，拔牙创愈合良好，余牙未见明显异常 。
病例分析
1．主诉疾病的诊断、诊断依据和鉴别诊断 。
2．非主诉疾病的诊断和诊断依据 。
3．主诉疾病的治疗原则 。
4．全口其他疾病的治疗设计 。
主诉：口腔内反复溃疡5年，3天前又发作 。
现病史：5年来，患者反复出现口腔黏膜溃疡，每次2～3个，疼痛，说话、进食时更为明显 。溃疡可发生于唇、舌尖及颊部黏膜，1周内愈合 。自感遇劳累或加夜班时好发 。最初几个月发作1次，近来加重，几乎每个月都发 。外阴部未长过溃疡，眼睛亦无异常 。曾局部使用过治疗溃疡的药膜、散剂，口服维生素B和维生素C等，效果不明显 。
既往史：身体健康，无其他慢性疾病史 。个人无特殊嗜好及偏食习惯 。
家族史：母亲有时长口疮，其他人无类似病史 。
检查：舌腹分别有0 .4cm×0 .3cm、0 .3cm×0 .3cm、0 .3cm×0 .2cm椭圆形、圆形溃疡，中央稍凹陷，边缘整齐，上覆黄色伪膜，周围黏膜充血发红(图4-16-4) 。口腔黏膜未见白色的瘢痕，未扪及肿大的下颌下淋巴结 。
[YS245_245_图4-16-4 .gif]
25
龋洞，表面褐色，探干硬，探痛（－），叩痛（－），不松动 。牙龈无异常 。24缺失，拔牙创愈合良好，余牙未见明显异常 。
病例分析
1．主诉疾病的诊断、诊断依据和鉴别诊断 。
2．非主诉疾病的诊断和诊断依据 。
3．主诉疾病的治疗原则 。
4．全口其他疾病的治疗设计 。
【分析题】
材料：
2015年的春天，幸福小学的马老师正给一年级三班的学生上课。
片段一
教师：“树上有十只小鸟，用枪打掉一只，还有几只?”
学生1：“九只。”
教师：“不对，树上一只小鸟也没有，这是因为其他的鸟听到枪声后吓飞了。”
学生2：“还有两只!有一只聋哑的小鸟听不到枪声仍在树上.还有一只没有长齐羽毛的小鸟被吓得钻进树洞里去了.”
教师：“你这孩子，总是说些不着边际的话，鸟怎么会有聋哑的呢!”
片段二
教师：“一张四方桌，锯掉一个角，还有几个角?”
学生1：“还有三个角。”
教师：“错!应该还有五个角。”
学生2：“是还有三个角!如果沿对角线锯就是三个角。”
教师：“你这孩子别往歪处想。哪有这样锯的。”
那个孩子发誓：将来一定要当老师，给那些答“树上有两只小乌”的学生，答“还有三个角”的学生，打上一个大大的对号。
问题：
(1)请你对本案例中马老师的做法进行评价。(10分)
(2)谈谈导致上述教学片段的主要原因，在你今后的教学实践中该如何避免?(10分)
