患者女性，21岁，农民 。
主诉：发现左乳肿块1年 。
病史：患者于1年前无意扪及左乳一肿块，无疼痛，无红肿、无发热 。
查体：左乳外上象限距乳晕3cm处扪及一直径3cm圆形肿块，边界清楚，活动好，表面光滑，质韧 。
辅助检查：B超示左乳低回声结节包膜清楚 。
参考答案
参考解析
【分析题】
【分析题】
病例摘要 患者女性，23岁 。
(1)主诉：右下后牙肿痛7天，张口受限2天 。
(2)现病史：7天前，无明显诱因出现右下后牙牙床不适，既而出现疼痛、肿胀，未曾治疗，肿痛逐渐加重 。2天前出现张口时疼痛，且张口受限，来门诊就诊 。
(3)既往史：既往1年前出现过右下后牙肿痛，且反复发作 。
【分析题】
【病例摘要】赵某，女，69岁，离休干部 。于2013年5月10日就诊 。
患者昨日喝排骨汤后出现右上腹痛，向右肩胛放射，多次呕吐，呕吐物为胃内容物以及黄绿色液体 。此后不能进食，食入即吐 。并伴有发热，无寒战，无呕血、黑便，无里急后重，皮肤黏膜无黄染 。今为进一步诊治来院 。舌质红，苔黄腻，脉滑数 。既往有高血压病、胆囊炎，胆结石史，有阑尾切除术史；无食物中毒史，对青霉素、磺胺类药物过敏，否认家族遗传病史 。查体：T37 .5℃，P91/min，R20/min，BP140/80mmHg 。发育正常，急性痛苦面容，营养中等，神志清楚，查体合作 。巩膜轻度黄染，浅表淋巴结未触及肿大 。头颈未见异常，心肺（-） 。腹部平坦，右下腹有一长约5cm的手术瘢痕，右上腹压痛、反跳痛，无肌紧张，未扪及包块 。Murphy征(+) 。肝脾肋下未触及，肝肾区无叩击痛，移动性浊音阴性 。肠鸣音4/min 。辅助检查：血常规：Hb115g/L，WBC15 .6×10
/L，N80% 。腹部彩超示：胆囊11 .8cm×5 .5cm，壁厚0 .3cm，囊内可见多个大小不等的强回声团，后方有声影，最大直径约1 .2cm，肝、胰、脾、双肾大小形态正常 。
【答题要求】根据给出的病例资料，按住院病历的书写格式完成书面辨证施治
患者昨日喝排骨汤后出现右上腹痛，向右肩胛放射，多次呕吐，呕吐物为胃内容物以及黄绿色液体 。此后不能进食，食入即吐 。并伴有发热，无寒战，无呕血、黑便，无里急后重，皮肤黏膜无黄染 。今为进一步诊治来院 。舌质红，苔黄腻，脉滑数 。既往有高血压病、胆囊炎，胆结石史，有阑尾切除术史；无食物中毒史，对青霉素、磺胺类药物过敏，否认家族遗传病史 。查体：T37 .5℃，P91/min，R20/min，BP140/80mmHg 。发育正常，急性痛苦面容，营养中等，神志清楚，查体合作 。巩膜轻度黄染，浅表淋巴结未触及肿大 。头颈未见异常，心肺（-） 。腹部平坦，右下腹有一长约5cm的手术瘢痕，右上腹压痛、反跳痛，无肌紧张，未扪及包块 。Murphy征(+) 。肝脾肋下未触及，肝肾区无叩击痛，移动性浊音阴性 。肠鸣音4/min 。辅助检查：血常规：Hb115g/L，WBC15 .6×10
/L，N80% 。腹部彩超示：胆囊11 .8cm×5 .5cm，壁厚0 .3cm，囊内可见多个大小不等的强回声团，后方有声影，最大直径约1 .2cm，肝、胰、脾、双肾大小形态正常 。【答题要求】根据给出的病例资料，按住院病历的书写格式完成书面辨证施治
【分析题】
We had not suffered much from the war there, though like most children of my age,I was used to seeing bombed houses in the streets and the enormous army lorries passing through.
