患儿3天前无明显诱因出现发热，体温波动在38 .3~38 .8℃，伴咳嗽，为连声咳，有痰，咳嗽剧烈时有呕吐 。无腹泻及抽搐 。当地医院诊断为"上呼吸道感染"，服药效果不佳 。1天前咳嗽加重，伴明显气促 。发病以来患儿精神差，食欲下降，为进一步诊治收入院 。患儿平时体健，生长发育同正常儿 。否认药物过敏史，出生后按计划接种疫苗 。
查体：T38 .6℃，P150次／分，R50次／分，体重9kg 。急性热病容，精神差 。无皮疹，前囱1 .0×1 .0cm，张力正常 。口唇发绀，咽部充血 。三凹征阳性，双肺呼吸音粗，双肺底可闻及固定中细湿性啰音，心率150次／分，律齐，心音有力，未闻及杂音 。肝肋下1 .5cm，质软，脾肋下未触及，移动性浊音阴性 。双下肢无水肿 。颈无抵抗，病理征阴性 。
实验室检查：血常规：Hb130g/L，RBC4 .9×10
/L，WBC14 .6×10
/L，N0 .69，L0 .31，Plt256×10/L 。CRP30mg/L(正常值≤8mg/L) 。要求：根据以上病历摘要，请写出初步诊断、诊断依据（如有两个以上诊断，应分别写出各自诊断依据，未分别写出扣分）、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则 。
