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恶寒与发热交替而作，此证是

午后或入夜低热，伴有五心烦热者，其病机为

鉴别太阳伤寒证与太阳中风证最有意义的是

太阳病主脉主症为

眩晕欲仆，肢体震颤，步履不稳，舌红脉弦有力属于

胃阴虚证的临床特征是

对诊断肾阳虚证最有意义的是

肾阴虚、肾精不足、肾气不同、肾虚水泛证的共同表现是

阴部瘙痒，带下色黄臭秽，舌红苔黄腻，脉弦数。其证候是

肝气郁结证的临床表现中不易见到下列哪个症状

寒湿困脾证与湿热蕴脾证的共同症状是

脾气虚、脾阳虚、脾气下陷、脾不统血证的共同见症是

突起水肿而以头面眼睑先肿者，最宜诊断为

燥邪犯肺证与肺阴虚证的共同症状是

下列诊断肺病最有意义的是

精神抑郁，表情淡漠，神识痴呆，举止失常，舌苔白腻者，最宜诊断为

心气虚、心阳虚、心血虚、心阴虚四证的共同临床表现是

命名痰、悬、支、溢四饮的依据是

痰最容易停聚于

血瘀证的色脉改变，不包括

临床见恶心、呕吐呃逆、嗳气等症频作，其病机是

因情志过极所致的“气闭”，最突出的表现是

“气不固”不包括

下列哪项不属于气虚证的表现

列关于流行性出血热发热期三痛的叙述，的是

止带方的组成成分有

治疗痿证使用泻南方，补北方的原则，是因为该病

猩红热可见的舌改变是

婴儿（

4周岁小儿的身长应为

患儿，女，10岁。阵发性右上腹绞痛，伴恶心呕吐，腹部平软。用特定穴治疗，应首选

在五输学中，荥穴主要治疗

对伤寒诊断及及预后有指导意义的检查是

慢性乙型肝炎干扰素治疗的疗程是

艾滋病属于那种病原体感染

按十二脉的流注次序，肝经向下流注的经脉是

男，56岁，近1周来“上呼吸道感染”后出现呼吸困难，夜间为著，可逐渐自行缓解，白天症状不明显。既往高血压病史10年，血压控制欠满意，已戒烟10年。过敏性鼻炎病史5年。门诊心肺检查及胸部X线片未见异常，行超声心动图检查未见异常。该患者入院后仍间断发作憋气，在进行检查和临床观察时应特别关注的是

男，56岁，近1周来“上呼吸道感染”后出现呼吸困难，夜间为著，可逐渐自行缓解，白天症状不明显。既往高血压病史10年，血压控制欠满意，已戒烟10年。过敏性鼻炎病史5年。门诊心肺检查及胸部X线片未见异常，行超声心动图检查未见异常。为明确诊断应首先采取的检查是

男，56岁，近1周来“上呼吸道感染”后出现呼吸困难，夜间为著，可逐渐自行缓解，白天症状不明显。既往高血压病史10年，血压控制欠满意，已戒烟10年。过敏性鼻炎病史5年。门诊心肺检查及胸部X线片未见异常，行超声心动图检查未见异常。该患者首先考虑的诊断是

女，44岁。上腹绞痛伴高热1天，皮肤黄染2小时。呕吐1次，伴寒战、高热，发病后小便色深。既往反复发作上腹部隐痛3年，向右肩部放射。查体：T39.1℃,P108次/分，R30次/分，BP150/95mmHg。皮肤、巩膜黄染，上腹部肌紧张，压痛、反跳痛(+)若患者出现休克，最有效的治疗措施是

女，44岁。上腹绞痛伴高热1天，皮肤黄染2小时。呕吐1次，伴寒战、高热，发病后小便色深。既往反复发作上腹部隐痛3年，向右肩部放射。查体：T39.1℃,P108次/分，R30次/分，BP150/95mmHg。皮肤、巩膜黄染，上腹部肌紧张，压痛、反跳痛(+)最可能的检查结果是

女，44岁。上腹绞痛伴高热1天，皮肤黄染2小时。呕吐1次，伴寒战、高热，发病后小便色深。既往反复发作上腹部隐痛3年，向右肩部放射。查体：T39.1℃,P108次/分，R30次/分，BP150/95mmHg。皮肤、巩膜黄染，上腹部肌紧张，压痛、反跳痛(+)为明确诊断，首选的检查是

女，30岁，哺乳期。有乳房胀痛、发热2天。查体：T39.4℃，P106次/分。左乳房外上象限6cm×4cm范围红肿，有明显压痛和波动感。急行切开引流术。术后抗感染治疗针对的主要致病菌是

女，30岁，哺乳期。有乳房胀痛、发热2天。查体：T39.4℃，P106次/分。左乳房外上象限6cm×4cm范围红肿，有明显压痛和波动感。急行切开引流术。错误的手术措施是

男，69岁。阵发性胸骨后闷痛1周，持续胸痛6小时。高血压病史3年。查体：BP100/70mmHg，心率45次/分，律齐，心脏各瓣膜听诊区未闻及杂音。心电图示：Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段抬高0.3mV，V～V导联ST段下斜型压低0.2mv。不正确的治疗是

男，69岁。阵发性胸骨后闷痛1周，持续胸痛6小时。高血压病史3年。查体：BP100/70mmHg，心率45次/分，律齐，心脏各瓣膜听诊区未闻及杂音。心电图示：Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段抬高0.3mV，V～V导联ST段下斜型压低0.2mv。为明确诊断首选的检查是

男，50岁，饮酒后出现持续性上腹痛8小时。向腰背部放射，伴恶心、呕吐，无腹泻。查体：T37℃，中上腹部压痛(+)，无肌紧张及反跳痛，Murphy征（-）目前最重要的治疗是

男，50岁，饮酒后出现持续性上腹痛8小时。向腰背部放射，伴恶心、呕吐，无腹泻。查体：T37℃，中上腹部压痛(+)，无肌紧张及反跳痛，Murphy征（-）为明确诊断，最重要的检查是

男，50岁，饮酒后出现持续性上腹痛8小时。向腰背部放射，伴恶心、呕吐，无腹泻。查体：T37℃，中上腹部压痛(+)，无肌紧张及反跳痛，Murphy征（-）最可能的诊断是

高血压伴痛风的患者降压不宜选用

高血压伴双侧肾动脉狭窄的患者降压不宜选用

肿物呈梅花瓣样脱出肛门，同时肛门不松弛的是

排便时脱出肛门，需用手指推才能还纳的圆形肿物是

男，66岁，慢性阻塞性肺疾病患者。“上感”后出现高热、咳嗽、脓痰伴痰中带血。胸部X线片示右上肺大片状影，其内可见多个圆形透亮区。叶间裂略下移，最可能感染的病原体是（147-148题共用备选答案）

男，56岁，“流感”后出现高热。咳嗽。黄痰伴痰中带血。胸部X线片示右下肺大片状影，其内可见多个圆形透亮区。最可能感染的病原体是

在患者充分知情并同意后实施医疗决策体现的伦理原则是

分配基本医疗卫生资源时依据的伦理原则是

能直接拮抗心迷走神经兴奋效应的药物是

能拮抗交感缩血管神经效应的药物是

能强烈收缩血管的药物是

应用非甾体抗炎药可导致的疾病是

与胃癌发生相关的疾病是

用于治疗结核病和麻风病的药物是

治疗嗜肺军团菌肺炎选用的药物是

青壮年肠扭转最常见的部位是

老年人肠扭转最常见的部位是

维生素C缺乏可引起

维生素B1缺乏可引起

用于治疗结核病和麻风病的药物

治疗嗜军团菌肺炎选用

女，18岁。间断排黏液脓血便伴发热2个月，大便10余次/日，体温波动在380℃～39 .5℃广谱抗生素治疗1周后症状无好转，结肠镜检查示：全结肠弥漫性充血、糜烂、伴溃疡形成首选的治疗是

男，38岁。脓毒性休克患者，动脉血气分析示代谢性酸中毒，Ⅰ型呼吸衰竭。下列治疗措施中可能造成组织缺氧加重的是

女，60岁。慢性心力衰竭2年。查体BP130/90mmHg，双肺呼吸音清 .心率98次/分率齐，双下肢无水肿。加用美托洛尔治疗，其主要目的是

男，35岁，发现血尿、蛋白尿3周。既往经常有咽炎发作。查体：血145/95mmHg，下肢轻度水肿。血肌酐88umol/L，尿蛋白定量1 .25g/d，尿红细胞5～10个/高倍视野。患者最可能的肾脏判断

男，65岁，慢性阻塞性肺疾病患者，因受凉后咳嗽、咳痰伴呼吸困难加重2天入院。查体：坐位，喘息貌，球结膜轻度水肿，口唇发绀，双肺可闻及散在哮鸣音，肺底少许湿性啰音，动脉血气分析示PH7 .21，PaCO65mmHg，PaO52mmHg 。该患者宜采取的治疗措施是

某吸烟者在家人的敦促下到戒烟门诊就诊。他说，吸烟不过使人多咳嗽几声，没什么大不了的。按照健康信念模式，戒烟门诊医生应该着重提供患者哪方面的认识

北方农村某农民，冬季采用炉灶取暖，加重老人晨起后感到胸闷，呼吸困难，皮肤黏膜呈樱桃红色，引起这些症状的污染物最有可能的是

男，55岁。近年来感左下肢酸胀，小腿内侧皮下静脉迂曲伴瘤样突起，下延到内踝部，皮肤色素沉着、湿疹样变。有高血压和糖尿病病史，药物控制。查体：左大隐静脉曲张明显，大隐静脉瓣膜功能不全。患者要求行大隐静脉手术，术前还应作的检查中最重要的是

男，35岁。肛门持续性剧痛3天。局部有肿物突出，无便血。查体：肛门旁有直径为1 .0cm的肿物，呈暗紫色，质硬，有触痛。最可能的诊断是

女，63岁，反复冬季上腹痛3年，腹痛多于餐后半小时发作，餐前缓解，复发1周。查体：神志清，无贫血貌。腹部剑突下压痛(+)，肝脾未触及。最可能的疾病是

男，54岁。阵发性胸痛1月余，均发生于夜间睡眠中，每次持续30分钟。胸痛发作时心电图示ST段一过性抬高，最可能的诊断是

男，51岁。腹胀、乏力9个月，加重伴憋气、尿量明显减少2周。尿量200～300ml/d 。查体：P78次/分，R20次/分，神清，颈部可见蜘蛛痣，巩膜黄染。脾平脐，移动性浊音(+) 。双下肢凹陷性水肿。实验室检查：血WBC3 .5×10/L，N0 .60，HBsAgt(+),ALT45u/L,AST95u/L,TBIL56umol/L(+),BUN16 .5mmol/L,Scr198 .1umol/L 。最可能的诊断为

女，70岁。胸痛14小时入院，诊断为急性心肌梗死。住院4天患者突感喘憋，症状迅速加重，查体：P120次/分，BP85/50mmHg 。面色发灰，口唇发绀，大汗淋漓，双肺可闻及较多湿性啰音，心尖收缩期吹风样杂音。该患者喘憋的最可能原因是

女，64岁。突发气急4小时，伴咳嗽、咳粉红色泡沫样痰，不能平卧。高血压病史10余年。查体：BP190/100mmHg 。心率110次/分，率齐。双肺可闻及干性啰音及细湿啰音。治疗措施不正确的是

男，38岁。因胃癌行胃大部切除术，术中估计失血1200ml，术后患者感胸闷、心悸。血常规：Hb70g/L 。PLT100×10/L，给患者输注的血液成分首选的是

女30岁。因出现类似早孕症状两次到某县医院门诊就医。大夫简单检查均诊断为妇科炎症，该女士服药后多日未见缓解。半月后因阴道大出血和急腹症被送到医院抢救。后确诊为宫外孕。该案例中，初诊医生可能违背的临床诊疗理论要求是

患者，男，大学生。因被诊断为：慢性肾功能不全衰竭而住院治疗。入院后出现失眠苦恼和攻击行为。患者的这种角色变化属于

男，75岁。高血压病史16年。平素血压170/70mmHg实验室检查：空腹血糖5 .6mmol/L，肌酐180umol/L，尿蛋白(++) 。该患者的收缩压至少控制在

某一医师因重大医疗事故受到吊销医师执业证书的行政处罚。半年后重新申请执业注册。卫生行政部门未予批准，理由是：该医师自处罚决定之日起至申请注册之日不满法定年限。该法定期限是

女，23岁。因“右侧胸痛伴发热1周”就诊。既往体健。体检：右侧第8后肋以下叩诊实音，呼吸音消失。胸部X线片提示：右下肺大片状致密阴影，上缘呈外高内低的弧形。为明确诊断应该首选的治疗措施是

男，18岁。胸痛伴有呼吸困难1天。查体：瘦高体型。胸部X线提示右侧气胸，纵膈明显向左移位。患者既往有类似症状。但是程度较轻。此时患者应采取的治疗措施不包括

男，60岁。2个月前患急性前壁心肌梗死。规律服用美托洛尔、阿司匹林、雷米替丁、辛伐他丁。1周来双下肢无力。不伴有胸闷和气短。查体：BP110/70mmHg，心肺无异常。血清肌钙蛋白水平正常。血清肌酸激酶升高至正常值的5倍，心电图正常。该患者双下肢无力的原因是

上世纪50年代，发现某省部分地区居民长期深井高碘水，导致高碘性甲状腺肿，随机抽查该地区的甲、乙两村常住居民的高碘性甲状腺肿患病率，甲村为20 .6%，乙村为25 .3%，则甲乙村该病合计患病率为

女，30岁。因甲亢行甲状腺大部分切除术后3小时。切面进行性肿胀，患者出现呼吸困难。紧急行支气管插管后，呼吸困难解除。下一步的最佳处理措施是

男，44岁。因急性继发性腹膜炎入院，行非手术治疗。观察10小时，如决定手术治疗，不属于其手术适应症的是

男，34岁。支气管哮喘患者。因急性加重就诊。静脉点氨茶碱治疗后效果欠佳。动脉气血分析提示：Ⅰ型呼吸衰竭。目前宜采用的药物治疗措施是

男，60岁。进食苹果后呕血500ml 。伴有头晕、出汗。乙肝病史30年。查体：BP80/50mmHg心率110/分，腹水征(+) 。最有可能的呕血原因是

男，20岁，持续性左上腹痛2小时。查体T38 .7℃，P128/分，R24/分，BP60/40mmHg，瞻望，全身皮肤湿冷。左侧季肋部皮下淤血、全腹部压痛、反跳痛(+)，移动性浊音(+)，肠鸣音未闻及。紧急的处理措施是

男，20岁。低热、气促、腹胀14天。查体：心界向两侧扩大，心尖搏动点位于左侧心界侧，心音低钝。心脏各瓣膜区未闻及杂音。肝肋下3cm 。胸部X线片提示：肺叶清晰，心增大。心电图：窦性心动过速，QRS波群低电压，广泛性T波低平。该患者最可能的诊断

女，32岁，工人，劳累后出现低热，干咳1个月，当地诊所为其静脉滴注左氧氟沙星1周后热退，未继续治疗，此后常有间断干咳，痰中带血及关节痛，查体T37 .3℃，消瘦，双肺未闻及干湿啰音，胸部X线示：两上肺斑片状阴影，最可能诊断是