查体:T 36 .5℃,P 65次/分,R 18次/分,BP 90/60mmHg 。皮肤巩膜无黄染 。未见蜘蛛痣 。浅表淋巴结未触及肿大 。心、肺、腹部、脊柱四肢检查未见异常 。肛门直肠检查:截石位,肛门3、7、11点处可见肿物脱出,肿物突出于黏膜,质软,呈暗红色,挤压可变形 。肛门未见皮肤裂口,直肠指检:肛门括约肌松弛,直肠黏膜光滑,未扪及异常,指套表面可见新鲜血迹 。
辅助检查:血常规:Hb 120g/L,WBC 6 .0×10
/L,N 0 .68,Plt 150×10
/L 。要求:根据以上病历摘要,请写出初步诊断及诊断依据(如有两个以上诊断,应分别写出各自诊断依据),鉴别诊断,进一步检查与治疗原则 。

